Kraniocerebralna trauma | Lubanja

Kraniocerebralna trauma

Ako su tijekom ozljede (obično uzrokovane nesrećom) i lubanjska kost i mozak pogođeni, specijalist govori o a kraniocerebralna trauma (SHT). Ovisno o tome probija li se silovit utjecaj vanjskim moždanih ovojnica (dura mater) ili ne, to je ili ozbiljniji otvoreni SCT ili pokrivena trauma. Daljnja se razlika razlikuje od toga je li nasilje izravno povrijeđeno mozak (izravno oštećenje) ili je li mozak u nevolji krvarenjem ili oteklinom kao posljedicom ozljede.

Ovisno o procjeni stanja svijesti SHT pacijenta pomoću takozvanog Glasgowa Koma Skala (GCS), na kojoj se može postići najviše 15 bodova, kliničar procjenjuje ozbiljnost SHT-a. GCS ocjena od 13-15 bodova odgovara SHT ocjeni 1 (potres), bez trajnog mozak za očekivati ​​je štetu. GCS ocjena od 8-12 bodova odgovara kontuziji mozga (SHT stupanj 2).

Duža nesvjestica i izraženiji simptomi nego kod a potres su tipični. Ispod 8 bodova na GCS ljestvici označava takozvanu kontuziju mozga (SHT stupanj 3). Da bi mogao barem djelomično izliječiti nastale teške ozljede mozga, pogođena osoba često ostaje bez svijesti tjednima. Potpuna obnova svih moždanih funkcija je moguća, ali vrlo malo vjerojatna.

Lubanja MRTMRT glave

Magnetska rezonanca lobanja, poznat i kao magnetska rezonancija, postupak je snimanja bez zračenja koji se u medicini koristi prvenstveno za procjenu struktura mekih tkiva. U usporedbi s CT metodom, koja također pruža presjeke, ali koristi rendgenske zrake i, iznad svega, daje bolje slike koštanih struktura, MRI je glasniji, skuplji i traje puno duže (na primjer, 10 do 30 minuta za MR magnetske rezonancije lobanja). Stoga se u hitnim slučajevima MRI slika MRI glava uglavnom nije potreban.

Za ostala pitanja koja se tiču ​​(mogućih) bolesti lobanja ili unutrašnjosti lubanje, posebno što se tiče mekog tkiva, gdje nema takvog vremenskog pritiska, MRI pretraga je često odabrana metoda snimanja. Uz njegovu povećanu informativnu vrijednost, to se prije svega može objasniti činjenicom da se ne koristi X-zrakama ili drugim ionizirajućim (a time i potencijalno kancerogenim) zračenjem. Međutim, budući da pregled zahtijeva da pacijent leži mirno nekoliko minuta u vrlo glasnoj uskoj cijevi, MRI snimka glava neki doživljavaju kao neugodnu.

Magnetski rezonancijski tomograf radi s brzo mijenjajućim se snažnim magnetskim poljima koja u tijelu uglavnom usmjeravaju jezgre vodika u jednom smjeru, poput velikog češlja. Ako se zatim vrate u prvobitno poravnanje, generira se i mjeri mali elektromagnetski impuls. Ovisno o tome koliko i koliko je vodika vezano u tkivu, ovaj takozvani rezonancijski signal varira u snazi ​​i vremenskom kašnjenju za "češljanje", što rezultira kontrastom slike.

Ovisno o težini signala, tkivo bogato masnoćama ili vodom bogato izgleda na slici. Dodatna venska primjena kontrastnog medija, u ovom slučaju gadolinija, može dodatno povećati sadržaj informacija serije MRI slika. Naročito kada se traže tumorska tkiva ili žarišta upale, takozvana dodatna sekvenca kontrastnog sredstva neprocjenjiva je dijagnostička vrijednost. Česte indikacije za magnetsku rezonancu kranijale su stoga sumnja na tumorski događaj (poput tumora mozga ili metastaze od izvornog tumora koji se nalazi negdje drugdje) i sumnja na upalni proces (kao što je u Multipla skleroza).