Ossicles: struktura, funkcija i bolesti

Koštunice se nalaze u srednje uho a služe za prijenos mehaničkih vibracija.

Koje su koščice?

Koštunice, na latinskom poznate kao slušne koščice, sastoje se od sitnih kosti nalazi se u srednje uho koji su odgovorni za prijenos mehaničkih vibracija u unutarnje uho. U ljudskom uhu, ovaj pojam koštunica odnosi se na koštunice poput stubica, malja i inkusa. Koštunica, ili bubnjić, je prostor ispunjen zrakom bubna opna gdje su smještene koščice.

Anatomija i struktura

Koštunice su među najmanjima kosti kod osobe i spojite vanjsko uho s unutarnjim uhom. Teški su samo nekoliko grama. Čekić je težak oko 23 miligrama, nakovanj 27 miligrama, a stapes samo 2.5 miligrama. Kostice su vrlo zglobno povezane i međusobno povezane. Pričvršćeni su ligamentnim aparatom koji se nalazi u šupljini srednje uho. Sluznica srednjeg uha prekriva koščice. Ime nakovnja, stremena i malja izvedeno je iz oblika koštunica koje se nalaze između bubna opna i unutarnje uho sljedećim redoslijedom: Mallet, nakovanj, stremen. Djelomično ugrađen u bubna opna je malja. To prenosi vibracije s bubnjića na druge koščice. Znanstveni naziv za maljeus je malleus, jer je inkus inkus, a stapes je stapes. Maluza je stopalicom od malja srasla s bubnjićem, a maljevom je povezana s inkusom glava. Nakovanj zauzvrat tvori spoj nakovanj s takozvanim stubama glava.

Funkcija i zadaci

Kostice se sasvim razlikuju od ostalih kosti ljudskog tijela. Oni, naime, sadrže ne samo lamelarne kosti, već i hrskavica, pleksusne kosti i kosti pramenova. Kost pramenova podrazumijeva se embrionalno formiranom koštanom supstancom u kojoj kolagen fibrile se isprepleću da bi stvorile niti kao u kosa. Okoštavanje malja započinje u fetus već četvrtog mjeseca i gotovo je gotov do sedmog mjeseca. Inkus koji nastaje iz prvog škržnog luka također se formira potkraj petog mjeseca. Okoštavanje stapesa događa se potkraj četvrtog mjeseca i okoštava otprilike krajem osmog mjeseca. Pri rođenju su koštunice tada u stanju potpuno odraslih, potpuno okoštalih kostiju. Svrha je malih koštunica što je moguće bolje povezati odgovarajuće vibracije koje bubnjić emitira s unutarnjim uhom i zaštititi unutarnje uho od glasnog zvučnog pritiska. Stoga djeluju kao pretvarači impedancije na ovalnom prozoru s bubnjićem i atrijalnom membranom, jer se nizak zvučni tlak ispred bubne opne pretvara u visoki tlak na ovalnom prozoru unutarnjeg uha. Odnosno, pretvorba akustičnih vibracija u ušnom kanalu pretvara se u mehaničke vibracije od strane koštica u vibracije fluida. Budući da bubnjić nije fiksiran na ovalni prozor, to pozitivno utječe na uho. Inače, prijenos zvuka bio bi oko 30 decibela niži i meki zvukovi teško bi se percipirali. Koštunice također imaju važnu zaštitnu funkciju. Dva mala mišića mijenjaju stupanj skretanja koščica. Na primjer, jedan se mišić pričvrsti na maljeus i napne bubnjić; ona također štiti od pretjerano nasilnih kretanja koštica i bubnjića, poput kihanja. Drugi mišić, koji se pričvršćuje na stapes, štiti vrlo osjetljive kosa stanice u unutarnjem uhu od prekomjernog zvučnog pritiska.

Bolesti

In otoskleroza, dolazi do patološkog otvrdnjavanja membrane i dovodi do povećanja gubitak sluha kao rezultat ozbiljnog oštećenja prijenosa vibracija iz osikularnog lanca u unutarnje uho. Okidači mogu biti bolesti poput ospice or zaušnjaci, ali i upalne bolesti ili autoimuni procesi u tijelu. Taj se postupak može zaustaviti mikrokirurškom intervencijom u kojoj se gotovo nepokretne vrpce zamjenjuju takozvanom stapes protezom, umjetnom bojom. Čak 20 posto Nijemaca pati gubitak sluha. Udio nagluhih muškaraca starijih od 65 godina doseže više od 50 posto.Gubitak sluha je često uzrokovana bolešću unutarnjeg ili srednjeg uha. Poremećaji kostiju ili bubnjića također potiču gubitak sluha. Operacija za poboljšanje sluha može poboljšati kvalitetu života, kao i sposobnost sluha pogođenih. Najmanji instrumenti, promjera jedva jednog milimetra, podržavaju intervencije u kojima se uklanjaju tumori, kao i upale u srednjem uhu, ali i obnavljaju već uništeni dijelovi uha, na primjer rekonstrukcija bubnjića. Zahvaljujući današnjem lijeku, čak je moguće nadoknaditi izgubljeni bubnjić i umetnuti ga presadnicama iz mišića i hrskavica tkivo. Također je moguće rekonstruirati koštunice koje su već uništene. mastoiditis, komplikacija ne potpuno izliječene sredine upala uha, danas je prilično rijedak zbog administraciju of antibiotici. Međutim, to može imati negativan utjecaj na funkciju vođenja i pojačavanja zvuka srednjeg uha i pospješiti gubitak sluha. The upala svibanj dovesti do neugodnih oštećenja kao što su vrtoglavica or meningitis. Važno je obratiti se otolaringologu za bilo kakve probleme ili nejasnu sumnju, osjećaj pogoršanja sluha i to pojasniti. Progresivno otoskleroza, ako se ne liječi, u najgorem slučaju može rezultirati gluhoćom. Oštećenje zbog zujanje u ušima je također moguće.

Tipične i česte bolesti ušiju

  • Ozljede bubne uši
  • Protok uha (otoreja)
  • Otitis mediji
  • Upala ušnog kanala
  • mastoiditis
  • Furuncle uha