komplikacije
Ovisno o količini anestezije, povremeno se može pojaviti nelagoda nakon operacije ili, možda rijetko, tijekom operacije. Lijek može uzrokovati smanjenje aktivnosti kardiovaskularni sustav, u ovom kontekstu može dovesti do smanjenja krv pritisak i otkucaji srca. Sanacijske mjere u ovoj situaciji mogu se poduzeti lijekovima koji stabiliziraju i jačaju cirkulaciju, kao i primjenom tekućina koje pomažu stabilizirati cirkulaciju.
Leđna moždina anestezija at ment razina može dovesti do smanjenja respiratorne funkcije, što zauzvrat dovodi do smanjene dubine daha s nedovoljnim unosom kisika i otpuštanjem ugljičnog dioksida. To se može popraviti davanjem kisika kroz nazalnu sondu, a ako je respiratorna situacija i dalje loša, ventilacija mora se uzeti u obzir. Rijetko kad puknuti od spinalnog kanala razviti negativni pritisak, koji može izazvati glavobolje.
U takvim slučajevima korisno je ležati ravno kako bi se smanjila napetost na puknuti web mjesto i moždanih ovojnica kao takav. Ako je leđna moždina je ozlijeđen tijekom puknuti od spinalnog kanala, mogu postojati kvarovi povezani s ukočenošću ili paralizom mišića. Ovi simptomi mogu biti regresivni i samoograničavajući se. Ako je a hematom oblici u spinalnog kanala, mora se kirurški ukloniti. Te su komplikacije vrlo rijetke.
Nuspojave i rizici
Kao i kod svih medicinskih postupaka, i kod nas se mogu pojaviti komplikacije i nuspojave leđna moždina anestezija. Spinalna ili epiduralna anestezija može neočekivano propasti i time možda uzrokovati bol ili ne biti učinkovit kako treba. Osim toga, posuđe donjih dijelova tijela hemisfere su proširene zbog uklanjanja odgovarajućih živci, što može dovesti do značajnog pada u krv pritisak.
Ova se situacija može popraviti lijekovima za stabilizaciju i jačanje cirkulacije, kao i primjenom tekućina koje pomažu stabilizirati cirkulaciju. Leđna moždina anestezija na razini pluća može dovesti do odgovarajućeg smanjenja respiratorne funkcije, što zauzvrat dovodi do smanjene dubine daha s nedovoljnim unosom kisika i oslobađanjem ugljičnog dioksida. To se može popraviti davanjem kisika kroz nazalnu sondu, a ako je respiratorna situacija i dalje loša, ventilacija mora se uzeti u obzir.
Tipična nuspojava je i takozvana post-kralježnička glavobolja koja, ovisno o zahvatu, može utjecati na više ili manje pacijenata nekoliko dana nakon zahvata. U ovom je slučaju korisno ležati ravno kako bi se smanjila napetost na mjestu uboda i moždanih ovojnica kao takvi, mogući unos lijekova protiv bolova i obilna opskrba tekućinom mogu poboljšati simptome. Rizik kojeg se plaše mnogi pacijenti - ozljeda kralježnične moždine - javlja se izuzetno rijetko.
Ako je leđna moždina ozlijeđena tijekom probijanja kičmenog kanala, to može dovesti do gubitka funkcije, popraćenog utrnućem ili paralizom mišića. Ovi simptomi mogu biti regresivni i samoograničavajući se. Infekcije ili modrice na mjestu uboda također su rijetke, kao i sistemski - tj. Učinak lokalni anestetik koji utječu na cijelo tijelo.
Ako je hematom formira se u kralježničnom kanalu, mora se kirurški ukloniti. Napokon, međutim, uzimajući u obzir sve moguće rizike, mora se primijetiti da kroz kontinuirano praćenje anesteziolog i temeljita briga o mjestu uboda, većina nuspojava može se brzo prepoznati i liječiti, ili čak spriječiti od samog početka. To anesteziju kralježnične moždine u cjelini čini vrlo sigurnim i korisnim anestetičkim postupkom.
Nažalost, jedna od tipičnih nuspojava anestezije leđne moždine je takozvana post-spinalna ili post-punkcijska glavobolja. Neugodna komplikacija vjerojatno je uzrokovana gubitkom cerebralne tekućine (likera) uslijed curenja u kožu leđne moždine, što se dogodilo tijekom spinalne anestezije. Budući da se ne može replicirati toliko cerebrospinalne tekućine koliko se izgubi, stvara se negativni tlak u prostoru likvora, u kojem naš mozak i leđne moždine plutati.
To rezultira tipičnim glavobolje, koji postaju bolji kada leže i pogoršavaju se u uspravnom položaju. Odmor u krevetu i odgovarajući unos tekućine preporučuju se za liječenje post-spinalne glavobolje. Ispod toga, simptomi se obično poboljšavaju u roku od nekoliko dana.
Ako to nije slučaj, može se pretpostaviti da se curenje nije samo zatvorilo. U ovom slučaju, tzv krv flaster koji se sastoji od nekoliko mililitara vlastite krvi pacijenta može se umetnuti na mjesto uboda. Zgrušavanje krvi ovdje zatvara curenje likera, tako da glavobolje uskoro će splasnuti.
Svi članci iz ove serije:
