Karijes: Klasifikacija

Klasifikacija prema ICD-10 kodu 2013:

  • K02.- Zubni karijes
  • K02.0 Karijes ograničen na caklinu zuba
    • Uključujući: neprozirne mrlje, bijele mrlje, [početno karijes.]
  • K02.1 Karijes od dentina (dentin).
  • K02.2 Karijes cementa
  • K02.3 Oznaka karijesa
  • K02.4 Odontoklazija
    • Uključujući: dječja melanodontija, melanodontoklazija.
    • Isključeno: unutarnja i vanjska resorpcija (K03.3).
  • K02.5 Karijes s izloženom pulpom.
  • K02.8 Ostali karijes
  • K02.9 Karijes, nespecificiran

WHO sustav klasifikacije karijesa:

Klasifikacija Kriteriji
D1 Klinički očita lezija cakline s netaknutom površinom
D2 Klinički prepoznatljiva kavitacija cakline
D3 Klinički prepoznatljiva kavitacija dentine
D4 Lezija s zahvaćenom pulpom

Klasifikacija prema radiološkoj dubini karijesa:

Klasifikacija Kriteriji
E0 / S0 nije vidljiv
E1 / S1 U vanjskoj polovici cakline
E2 / S2 u unutarnjoj polovici cakline
D1 u vanjskoj dentinskoj trećini
D2 u sredini trećina dentina
D3 U dentinskoj trećini blizu pulpe

Legenda: E = emajl; S = caklina; D = dentina.

Klasifikacija prema zahvaćenoj strukturi zuba:

I. Karijes cakline: histološke zone odvana prema unutra:

  1. Površinski sloj
  2. Tijelo lezije - centar lezije, zona najvećeg gubitka minerala.
  3. Tamna zona
  4. Prozirna zona - zona progresivne demineralizacije.

II. karijes dentine: histološke zone odvana prema unutra:

  1. Zona od nekroza - koji se sastoji od omekšanih dentina, mikroorganizmi, njihovi enzimi i metaboliti.
  2. Zona prodiranja - invazija na gram pozitivne mikroorganizme, pa npr actohacilli, u dentinske tubule.
  3. Zona demineralizacije - dekalcifikacija i time omekšavanje intertubularnog dentina.
  4. “Mrtvi trakt” - nema odontoblastnih procesa, dakle nema komunikacije s pulpom.
  5. Zona skleroze - obliteracija (zatvaranje) dentinskih tubula kao zaštitni mehanizam.
  6. Reakcijski dentin - stvaranje tercijarnog dentina na spoju pulpa-dentin.

III. karijes korijena (cementni karijes) Postupno razvrstavanje u faze:

Stadij Sinonimi Kriteriji
Početni karijes Karijes u ranoj fazi
  • Neprozirne mrlje
  • Bijele mrlje
  • Netaknuta površina cakline
Karies superficialis Površinski karijes Karijes cakline
Karijesni mediji Zubni karijes
Karijes profunda duboki karijes Karijes do dentina u blizini pulpe
Karijes profunda komplika Karies prodire otvaranje pulpe zbog karijesa

Klasifikacija prema lokalizaciji karijesa:

  • Pukotinski karijes - karijes u jamama i pukotinama.
  • Karijes glatke površine
  • Približni karijes - karijes na dodirnim površinama susjednih zuba.
  • Karijes na vratu zuba
  • Korijen korijena

Klasifikacija prema aktivnosti karijesa:

  • Uhićeni karijes - oznaka karijesa, uhićeni karijes, karijes sicca (suhi karijes), neaktivni karijes, stacionarni karijes, uspavana karijesna lezija, caries chronica (kronični karijes), zaustavljeni karijes.
  • Aktivni karijes - progresivni karijes, brzo napredujući karijes, karijes florida (floridni karijes).

Diplomiranje dijagnoze vidnog karijesa u pukotini (nakon Ekstranda 2004).

Razred Klinički nalazi Histologija Stupanj zaraženosti emajl-dentinski spoj.
0 Nema ili nema malo promjena u prozirnosti taline nakon sušenja> 5 sek puhalom zraka Nema ili je vrlo površna demineralizacija -
1 Neprozirnost / jedva vidljiva promjena boje, jasno viri nakon sušenja Demineralizacija cakline ograničena na vanjsku polovicu cakline -
1a Bijela: naznaka aktivne lezije -
1b Smeđa: pokazatelj uhićene lezije. -
2 Neprozirnost / promjena boje jasno vidljiva bez sušenja Demineralizacija koja može utjecati na 50% cakline i do jedne trećine dentina Malo
2a bijela: aktivna lezija
2b smeđa: uhićena lezija
3 Lokalizirani kolaps cakline u neprozirnoj izmijenjenoj ili obezbojenoj caklini i / ili sivoj boji, počevši od temeljnog dentina Demineralistaion koji se proteže u srednju trećinu dentina umjerena
4 Stvaranje šupljina u neprozirnoj ili obojenoj caklini uz izlaganje dentinu Demineralizacija u unutarnju trećinu dentina jak

Posebni oblici karijesa

  • Sekundarni karijes - novorazvijeni karijes, obično u rubnom području nadomjestaka (na rubovima punjenja).
  • Ponavljanje karijesa - ponovljeni karijes; progresija ili pogoršanje (napredovanje ili pogoršanje) već postojećeg karijesa, npr. pod restauracijama (ispuna).
  • Karijes zračenja - radiogeni karijes; nakon radioloških terapija.
  • Karijes u ranom djetinjstvu (ECC, rani listopadni karijes) - utječe na prvu denticiju (primarna denticija):
    • Tip I - blaga do umjerena: izolirane karijesne lezije mliječni kutnjaci ili sjekutići (kutnjaci i sjekutići).
    • Tip II - umjereno do ozbiljno: maksilarni sjekutići (sjekutići) imaju labijalne i jezične (na labijalnim i jezičnim površinama) lezije. Mogu biti zahvaćeni i mliječni molari. Mandibularni prednji zubi nisu zahvaćeni.
    • Tip III - ozbiljan: brzo progresivni (progresivni) karijes na gotovo svim mliječnim zubima, uključujući prednju mandibulu, čak i na atipičnim površinama zuba.