Klasifikacija iz Osla celijakija (preuzeto iz).
| Obrazac napretka |
Malapsorpcijski sindrom |
Nespecifični simptomi |
Ak, tTG-Ak, specifičan za celijakiju |
HLA-DQ2 / -DQ8 |
Močvarna faza 2 ili 3 |
| klasik |
+ |
+ / - |
+ |
+ |
+ |
| simptomatičan |
- |
+ |
+ |
+ |
+ |
| subclinical |
- |
- |
+ |
+ |
+ |
|
Vatrostalni (samo za odrasle)
|
+ |
+ / - |
+ |
+ |
+ |
| Potencijal |
- |
- |
+ |
+ |
- |
Legenda
- Ac: antitijelo
- TTG-Ak: antitijelo na transglutaminazu
- HLA: humani leukocitni antigen
- Močvarna faza: histološka klasifikacija celijakije:
- Močvara 2: ≥ 40 intraepitelnih limfociti / 100 enterocita (stanice crijeva sluznica) + hiperplazija kripte.
- Močvara 3: ≥ 40 intraepitelnih limfociti / 100 enterocita + hiperplazija kripte + atrofija viloza.
Klasifikacija močvara
| |
Upišite 0 |
Upišite 1 |
Upišite 2 |
| Intraepitelni limfociti(prag> 40 IEL / 100). |
<40/100 |
> 40/100 |
> 40/100 |
| grobnica |
normalan |
normalan |
hipertrofična |
| Vili |
normalan |
normalan |
normalan |
| Dijagnoza |
-
Samo u slučajevima poznate celijakije i histološke
Potpuna remisija (potpuna regresija)
-
potpuno normalna sluznica
|
- Infiltrativni tip
- Potencijalna celijakija
- Mora se dodatno pojasniti, tj. Serologija, eventualno histologija (pregled finog tkiva) nakon gluten izloženost.
|
- Hiperplastični tip
- Uglavnom "neujednačene lezije" u endoskopiji u fazama također lezije tipa 1 ili tipa 3
|
| Tip 3a |
Tip 3b |
Upišite 3c |
Upišite 4 |
| > 40/100 |
> 40/100 |
> 40/100 |
<40/100 |
| hiperplastična |
hiperplastična |
hiperplastična |
normalan |
| lagana atrofija |
subtotalna atrofija |
totalna atrofija |
totalna atrofija |
- Tipična histološka slika celijakija.
- Destruktivni tip
- 3b - visokokvalitetno vilualno plumping (mogu se otkriti samo mali ostaci vilusa).
- 3c - ravna sluznica
- Za dijagnostički stadij celijakije !!!
|
- Izuzetno rijetko, prije vjerojatno posljedica visokokvalitetne pothranjenosti kod pacijenata s "previdjelom celijakijom"
- Hipoplastični tip
- Nema značajne infiltracije lamine proprije (sloj vezivno tkivo nalazi se ispod epitela).
|
