Terapija
Ako su čvorići samo mali i tek su nedavno uzrokovali pritužbe poput promuklost i grubog glasa, vaš će vam ORL specijalist prvo savjetovati da se brinete za svoj glas. U nekim profesijama, poput profesora učitelja, puno se priča koje ne možete proći. U tom slučaju stručnjak će vam dati potvrdu.
U slučaju takozvane djece koja vrište, daljnje dijagnostičke mjere mogu biti prikladne kako bi se utvrdio uzrok pretjeranog vrištanja. Pedijatri, psiholozi i neurolozi mogu biti tipična dodirna mjesta za dijagnozu djece koja plaču. Ako ne dođe do poboljšanja ni nakon zaštite glasa, liječnik će s vama razgovarati o mogućnosti moguće promjene profesije i objasniti prednosti dugotrajne zaštite glasa.
U slučaju većih, tvrdih čvorova koji gotovo u potpunosti blokiraju glas, postoji mogućnost kirurškog uklanjanja. Ovo je manji postupak koji obično ne dovodi do ozbiljnijih komplikacija. Ipak, nakon operacije mora se planirati dulje razdoblje zaštite glasa.
U akutnoj fazi glasa treba što više poštedjeti. Vokalne vježbe i dalje treba koristiti kako bi se izbjeglo daljnje preopterećenje vokalnih nabora. Vježbe također treba ponavljati svakodnevno.
Pacijent može započeti s vježbom koja jača dijafragma, budući da je dijafragma važna za jak glas i na taj način može rasteretiti glasnice. Vježba se izvodi u ravno sjedećem položaju. Zvukovi "Psst" i "Ksch" izgovaraju se naizmjenično.
Tijekom vježbe treba obratiti pažnju na dobru tjelesnu napetost i držanje tijela. Druga vokalna vježba je, na primjer, takozvano "žvakanje". Ovdje pacijent oponaša pokret žvakanja otvorenim usta i pušta zvukove "mmmh" i "mjam".
Pjevanje "nnn" i "mmm" u melodiji (na primjer skali) također trenira vokalne akorde. Ovdje treba biti siguran da se ne pjevaju preniski ili previsoki tonovi, jer to opet previše opterećuje glasnice. Mnogo je drugih vježbi o kojima bi trebalo individualno razgovarati s logopedom.
Govorna terapija (govorna i jezična terapija) važno je sredstvo za liječenje čvorovi vokalnih nabora i simptomi. Pacijenti bi svakako trebali iskoristiti profesionalnu terapiju. Pogotovo ako se - kao što je često slučaj - obavlja profesija u kojoj se puno govori (na primjer, učitelj).
u govorna terapija sjednice, vježbe disanja i pronalaženje pravog tona glasa treniraju se s pacijentima. Te vježbe pacijent tada može svakodnevno izvoditi kod kuće. Ako govorna terapija ne pokazuje uspjeh nakon nekoliko tjedana, međutim, treba razmotriti kirurško uklanjanje čvorova.
Kirurško uklanjanje glasnica čvorovi u većini slučajeva nisu potrebni. Dakle, čvorovi se obično povuku sami nakon što se poštede glasnice, a uznemirujući simptomi se smanje. Ipak, moguće je da će samo operacija uklanjanja čvorova donijeti poboljšanje.
To je osobito slučaj ako glasnice nisu pošteđene nakon stvaranja početnih čvorova. U tim se slučajevima može dogoditi da se na već formiranim, takozvanim mekim čvorovima stvaraju tvrdi čvorići. Oni se tada mogu ukloniti samo operacijom.
Stručnjaci u području ovih operacija su stručnjaci za uho, nos i lijek za grlo. Sama operacija je manji postupak i obično nije povezana s ozbiljnim komplikacijama. Međutim, budući da svaka operacija uključuje određeni preostali rizik, preporučuje se poštedjeti glas izravno nakon nodulacije kako bi se izbjegla operacija. Uz to vrijedi spomenuti da se unatoč obavljenoj operaciji, ako se glasnice dodatno preopterete, mogu razviti novi čvorovi. Stoga je na početku bolesti govorna terapija s logopedom poželjnija od kirurške.
