"Aktinski keratoze (AK) ne trebaju histološku dijagnozu ako su prisutni tipični klinički nalazi. "
U slučajevima otpora prema terapija i klinički nejasni nalazi, a biopsija (treba izvršiti biopsiju tkiva). To se može učiniti rezanjem biopsija oblik uklanjanja tkiva u kojem se uklanja samo dio sumnjivog nalaza) ili kiretaža ("Struganje").
1. reda
- „Kriohirurgija (primjena kriogeneze u kirurgiji) treba biti ponuđena na način usmjeren na lezije za jedan ili višestruki aktinični Olsen stupanj I-III keratoze (AK) u imunokompetentnih osoba. " S krioterapija, pacijenti dulje ostaju u remisiji; stupanj III keratoze doznačeno 80% sa krioterapija, ali samo 60% s CO2 laserom. S krioterapija, 53 od 73 pacijenta ostalo je u remisiji (73%), u usporedbi sa samo 14 od 64 (22%) laserski liječenih bolesnika; praćenje je trajalo godinu dana.
- “Kirurško uklanjanje razreda I-III AK prema Olsenu (npr., kiretaža, plitka ablacija ili potpuna ekscizija) treba ponuditi za pojedinačne lezije u imunokompetentnih i imunosupresivnih bolesnika. "[EK].
- Laserski postupci
- Ablativni laserski postupci: Liječenje ablativnim laserskim postupcima može se ponuditi za pojedinačne ili višestruke AK-e Olsen razreda I-III i karcinom na terenu u imunokompetentnih bolesnika.
- Neablativni laserski postupci: Liječenje neablativnim laserskim postupcima može se ponuditi za pojedinačne ili višestruke AK stupnjeva I-II prema Olsenu.
Napomena: Svaka sumnja na progresivni karcinom in situ, Bowenova bolestili druge diferencijalne dijagnoze zahtijeva histopatološku procjenu (fino tkivo).