Budući da je pritisak glavni uzrok dekubitusa, ublažavanje pritiska na osjetljiva područja tijela glavni je prioritet, na primjer: Mobilizacijom, pozicioniranjem i promjenom položaja. Ostale mjere predostrožnosti za sprečavanje dekubitusa, kao što su koža briga ili promicanje Cirkulacija, Mogu dopuniti ali ne i zamijeniti mjere za ublažavanje pritiska. Paralelno s tim, na primjer, eliminiraju se što je više moguće inkontinencija ili znojenje.
Mobilizacija za prevenciju dekubitusa.
Bolnika u krevetu treba mobilizirati što je prije moguće. Mobilizacija pacijenta uključuje ne samo ustajanje, već i sve vježbe opsega pokreta (čak i u krevetu). Rano se mogu započeti pasivne vježbe opsega pokreta, povećavajući se pomoćnim vježbama (skrbnik vodi i pruža pomoć) do aktivnih vježbi. Ako su ove vježbe integrirane u druge rutine njege (pranje cijelog tijela, repozicioniranje), zahtijeva malo vremena u usporedbi s prednostima.
Profilaksa dekubitusa kroz pozicioniranje
Cilj pozicioniranja za pritisak čir profilaksa je povećanje površine nosača. Ovim se težina pacijenta raspoređuje na veće područje, smanjujući tako pritisak na potporu na pojedine dijelove tijela. Razlikuju se meko i supermekano pozicioniranje: kod mekog pozicioniranja (na primjer, koddekubitus madraci, vodeni krevet, gel jastuk, krzno), tlak potpore ne smije prelaziti određeni tlak. Uz pomoć posebnih madraca, pacijent se može postaviti u supermekan položaj, što bi trebalo osigurati neograničenost kisik opskrba svima koža područja. Međutim, meko i supermekano pozicioniranje dovodi do ograničenja pokretljivosti i inhibira spontane pokrete pogođene osobe. Iz tog razloga, pacijenti koji se i dalje minimalno kreću nisu pozicionirani previše meko.
Redovne promjene položaja
Ako meko i supermekano pozicioniranje nisu dovoljni za pritisak čir prevencije, pacijent mora biti smješten u određenim intervalima. Redovito premještanje pruža privremeno potpuno oslobađanje od pritiska ranjivih koža područja. Pacijente treba premještati najmanje svaka dva sata, a češće i ako jesu faktori rizika. U pravilu je moguće izmjenjivati lijevu i desnu stranu te ležeći položaj; samo nekoliko pacijenata prihvaća ležeći položaj. Ako se, na primjer, pacijent zbog svojeg ne može okrenuti na desnu stranu stanje (kao što je umjetna zglob kuka), pacijent se izmjenjuje između lijevog i ležećeg položaja svaka dva sata. Međutim, to na pola smanjuje vrijeme oporavka ranjivih područja kože!
Njega kože: zaštita od štetnih utjecaja.
Njega kože koristi se za zaštitu kože od štetnih utjecaja. Primjerice, njega kože štiti kožu inkontinentnih pacijenata od stolice ili mokraće. Nije moguće "nahraniti" kožu izvana, pa kreme i masti ne zamjenjujte radnje koje osiguravaju kožu Cirkulacija (tj. prehrana iznutra), na primjer, pozicioniranje i promjena položaja. Važno je znati da se vlažna koža može pretvoriti u dekubitus. Stoga je važno održavati kožu suhom.
Promicanje cirkulacije
Promovirati krv protok do kože, ako je pacijentov stanje omogućuje, tople kupke s dodatkom ugljen može se uzimati dioksid ili se koža lagano masira, a zatim trlja tijekom osobne higijene. Koža ranjivih pacijenata mora se redovito (barem jednom ili dva puta dnevno) kontrolirati na crvenilo. Osobna higijena i vrijeme za spavanje dobra su mjesta za to. Crvenilo kože koje ne nestaje u roku od 20-ak minuta kada se ublaži pritisak prvi je znak započetog pritiska čir. Nema smisla čekati bilo kakve izraze bol od pacijenta, jer oni pacijenti koji zbog osjetilnih poremećaja ne osjećaju ništa, a zatim se ne okrenu (na primjer, dijabetičari s polineuropatija) posebno su izloženi riziku.
Čuvajte se zastarjelih savjeta kada se brinete za dekubitus!
Nažalost, ponegdje su još uvijek česti vremenski počasni, ali očito prilično štetni „profilaktičari“. Stoga uzmite u obzir sljedeće savjete:
- masti su od male pomoći. Za njegu kože nemojte koristiti mast masti, mliječna mast itd. Oni začepljuju pore kože i sprječavaju vrućinu uravnotežiti.
- Nemoj željezo i osušite kožu fenom! Ova mjera nije samo neučinkovita, već dovodi i do povećanja opterećenja klicama, jer s kosa sušilica klice puše se na kožu. Nepravilna uporaba može rezultirati hladan oštećenja i opekline.
- Ne trljajte kožu trljanjem alkohol ili drugih alkoholi, Jer je alkohol odmašćuje kožu. To uzrokuje male pukotine na koži, kroz koje klice lako može prodrijeti.
- Također, dodatak esencijalnih ulja (dotjerati iglo ulje) ne može održivo povećati krv protok do kože.
- Merkurokrom se nekada koristio u velikim količinama, a i danas se ponekad još uvijek koristi. Sadrži otrovne živa, koji se apsorbira kroz kožu, a njegova jaka crvena boja otežava promatranje boje kože. Uz to, mrlje na odjeći nikad se ne izlaze.
- Ne koristiti kožu dezinficijensi profilaktički: Koža klice su fiziološke. Profilaktičkom primjenom kože dezinficijensi, ova prirodna flora kože uništava se zajedno s patogenim klicama.
- Izbjegavajte gumu i plastiku: Oni sprečavaju kožu da sama odredi optimalni sadržaj vlage. Ne može se isključiti da neki inkontinencija pomagala povećati rizik od preljeva zbog ugrađene plastične folije.
Redoviti pregled je li planirano i provedeno mjere su dovoljni, osigurava uspjeh dekubitus profilaksa.
