Ovisno o pacijentu, koštana srž insuficijencija može biti posljedica različitih uzroka. Neki oblici koštana srž insuficijencija je izlječiva uz pomoć odgovarajućih terapijskih koraka.
Što je insuficijencija koštane srži?
U kontekstu koštana srž insuficijencija, one stanice u koštanoj srži koje su odgovorne za nastanak krv su poremećeni ili značajno smanjeni u pogođene osobe. Odgovarajuće stanice koštane srži možemo podijeliti u crvene krv Stanice, bijele krvne stanicei trombociti. Ovisno o obliku koji atrofija koštane srži ima kod pojedinca, spomenuto krv-razvijanje stanica koštane srži utječe na različit stupanj. Gubitak koštane srži, koji se javlja kao simptom takozvanog aplastičnog anemija (oblik anemije), na primjer, utječe na cjelokupnost svih krvotvornih stanica koštane srži - u odgovarajućih pacijenata te stanice koštane srži su potpuno odsutne. Nedostatak koštane srži u kontekstu takvih anemija izražava se kod pogođene osobe, na primjer, mogućim simptomima kao što je bljedilo koža, opća slabost, otežano disanje i / ili lupanje srca. Kad bi samo trombociti pogođeni gubitkom koštane srži, nedostatak se može očitovati, na primjer, hematomima (koža krvarenje).
Uzroci
U relativno rijetkim slučajevima, insuficijencija koštane srži može biti simptom oblika anemija koji su već urođeni. U većini slučajeva, međutim, gubitak koštane srži stječe se tijekom života:
Na primjer, izloženost toksinima poput benzol može uzrokovati atrofiju stanica koštane srži koje tvore krv. Razne infekcije uzrokovane patogeni kao što virusi i bakterija su također mogući uzrok nedostatka koštane srži. Drugi uzročni čimbenik atrofije koštane srži je izloženost ljudskog tijela radioaktivno zračenje; takvo zračenje može se osloboditi, na primjer, tijekom zračenja terapija ili nesreće koje uključuju radioaktivnost. Napokon, osim tumora koštane srži, koji mogu promovirati insuficijenciju koštane srži, razne primjene lijekova također nose rizik od promicanja atrofije koštane srži - relevantno droge uključuju, na primjer, sredstva korištena tijekom kemoterapija.
Simptomi, pritužbe i znakovi
Ako se insuficijencija koštane srži temelji na kongenitalnoj anemiji, javljaju se karakteristični znakovi bolesti, poput umor, otežano disanje i kardiovaskularne tegobe. Simptomi poput lupanja srca, ponavljaju se vrtoglavica i koncentracija problemi su također tipični. Pogođeni se općenito osjećaju loše, a njihov je rad ponekad ozbiljno ograničen. Izvana se bolest očituje koža bljedilo i očne rubove, a može se dogoditi i gubitak kilograma. Usporedni znakovi javljaju se u ne-urođenom obliku. Paralelno se na koži razvijaju čirevi. Modrice se često pojavljuju čak i uz lagani pritisak i nakon toga traju dulje vrijeme. Gore navedeni simptomi mogu ukazivati na razne bolesti. Jedan od jasnih simptoma je anemija, koja obično prati temeljnu bolest stanje. Ako se disfunkcija koštane srži liječi profesionalno, simptomi obično popuštaju. Malo je vjerojatno da će bolest zacijeliti sama od sebe. Bez terapija, znakovi bolesti postaju ozbiljniji i uzrokuju komplikacije kao što su nesvjestica ili krevet. Krvarenje na koži može se pouzdano liječiti. Međutim, u teškoj bolesti, ožiljci ili ostaju senzorni poremećaji. Ako unutarnji organi već oštećeni nedostatkom, kasni učinci mogu se pojaviti godinama kasnije.
Dijagnoza i tijek
Sumnja na dijagnozu insuficijencije koštane srži može se u početku postaviti na temelju pojave opisanih simptoma u pogođene osobe. Liječnik koji dijagnosticira obično može izvući daljnje tragove iz podataka pacijenta povijest bolesti. Na kraju, da bi se potvrdila prisutnost insuficijencije koštane srži, često se provodi mikroskopski pregled uzorka krvi oboljele osobe. Brisi koštane srži također mogu pomoći u potvrđivanju dijagnoze zatajenja koštane srži pod mikroskopskim pregledom. Tijek insuficijencije koštane srži u određenog pacijenta ovisi prvenstveno o uzroku bolesti; ako je gubitak koštane srži uzrokovan osnovnim bolestima poput anemije, na primjer, neovisni oporavak je relativno rijedak. Tijek insuficijencije koštane srži često se može pozitivno pogodovati ranom i stručnom kontrolom temeljnih čimbenika.
komplikacije
U većini slučajeva insuficijencije koštane srži javljaju se razne pritužbe. Oboljeli pate od vrlo teške anemije. Ovo može dovesti na opću slabost i bljedilo, a pritom značajno smanjuju otpornost pogođene osobe. Također nije neuobičajeno da se palpitacije i pridružene pojave disanje poteškoće ili napadi panike. Nerijetko se oboljeli onesvijeste i mogu se ozlijediti u slučaju pada. Kvaliteta života znatno je smanjena zbog nedostatka koštane srži. U većini slučajeva također više nije moguće baviti se raznim sportovima ili aktivnostima. Na koži ima i krvarenja, koja se javljaju sporadično i na taj način mogu otežati svakodnevni život pacijenta. U liječenju insuficijencije koštane srži obično nema posebnih komplikacija ili pritužbi. Međutim, uzročna osnovna bolest ne može se izliječiti u svakom slučaju, pa se u nekim slučajevima mogu liječiti samo simptomi. Nerijetko se mora odvijati i psihološki tretman ako depresija ili se javljaju druge psihološke pritužbe. Hoće li se smanjiti očekivano trajanje života, ne može se općenito predvidjeti.
Kada biste trebali posjetiti liječnika?
Ako se sumnja da je prisutna anemija, treba se obratiti liječniku. Ako postoji blijeda put, pojačano stvaranje modrica, hladan prstiju ili stopala, a povećana potreba za snom postoji razlog za zabrinutost. Umor, brzu zamornost i gubitak uobičajene razine performansi treba istražiti i liječiti. Posjet liječniku potreban je čim se pritužbe nastave tijekom nekoliko tjedana ili pojačaju intenzitet. Ako se razviju drugi simptomi, također treba potražiti liječnika. Osjetljivost na hladan, utrnulost kože ili druga osjetljivost i senzorni poremećaji indikacije su koje treba istražiti. Detaljni medicinski pregledi utvrdit će uzrok kako bi se moglo započeti odgovarajuće liječenje. Ako pogođena osoba pati od lupanja srca, abnormalnosti srce ritam, vrtoglavica ili unutarnja slabost, on ili ona zahtijeva medicinsku njegu. U težim slučajevima postoji rizik od kolapsa cirkulacije, što rezultira životnom opasnošću stanje. Ako postoje poremećaji svijesti, kao i gubitak svijesti, potrebno je poduzeti akciju što je prije moguće. Moraju se konzultirati liječnici ili hitna pomoć. Problemi s disanje, ukazuje na otežano disanje ili prekide u disanju zdravlje poremećaja, a postoji i nedovoljna opskrba organizma. Posjet liječniku je neophodan kako bi se na vrijeme spriječila pojava akutnih stanja.
Liječenje i terapija
U liječenju insuficijencije koštane srži, mjere za kontrolu simptoma mora se razlikovati od intervencija za kontrolu odgovarajućih uzroka bolesti. Na primjer, simptomatski terapija insuficijencije koštane srži ima za cilj promicanje hematopoeze u pogođene osobe. Ovisno o bolesniku i obliku insuficijencije koštane srži, stvaranje krvi može se potaknuti uporabom tzv anabolički steroidi; to su obično umjetno proizvedeni pripravci na bazi testosteron (muški spolni hormon). Čimbenici rasta, koji se mogu proizvesti pomoću genetski inženjering tehnike, također mogu potaknuti stvaranje krvi u slučajevima insuficijencije koštane srži. Ako je insuficijencija koštane srži posljedica ozbiljne anemije ili ako oboljeli pacijent ima jaku tendenciju krvarenja, gore spomenuti mjere možda nije medicinski prikladno; alternativa u ovom slučaju je, na primjer, prijenos krvnih produkata iz donatorske krvi. Medicinska mjera za borbu protiv uzroka je, na primjer, koštana srž transplantacija; ako se netaknute stanice koštane srži od prikladnog davatelja mogu uspješno prenijeti na pacijenta, to može dovesti do izlječenja kod nekih oblika insuficijencije koštane srži. Ostali oblici kontrole uzroka gubitka koštane srži usmjereni su na određene čimbenike koji su doveli ili dovode do smanjenja krvotvornih stanica koštane srži kod pojedinca.
Outlook i prognoza
Zahvaljujući trenutnim medicinskim mogućnostima, prognoza za insuficijenciju koštane srži povoljna je kod većine pacijenata. Liječnici i liječnici imaju razne mogućnosti za terapiju koja dovesti do značajnog ublažavanja simptoma. Ipak, konačna prognoza ovisi o uzroku bolesti. U velikom broju slučajeva neophodna je dugotrajna terapija. Unatoč svim naporima, nije uvijek moguće postići potpuno izlječenje pacijenta. Ipak, razne se pritužbe mogu uspješno riješiti. Bez medicinske njege prognoza za pogođenu osobu je nepovoljna. Mogu se pojaviti razne komplikacije, što u težim slučajevima dovodi do prerane smrti. Pri donošenju sveukupne prognoze moraju se uzeti u obzir sekundarne bolesti. Mogu se pojaviti emocionalni problemi koji su često dugotrajni i utječu na dobrobit i kvalitetu života pacijenta. Budući da liječenje kao i pojedinačne pritužbe od pacijenta zahtijevaju puno, vjerojatnost pojave a mentalna bolest povećava se uz fizičke pritužbe. Ako je jedina moguća terapija transplantacija koštane srži, također se moraju uzeti u obzir odgovarajući rizici i nuspojave. Davatelj je potreban kako bi se moglo postići ublažavanje postojećih simptoma. Inače, prognoza se znatno pogoršava.
Prevencija
Već urođeni oblik insuficijencije koštane srži obično se ne može spriječiti. Redoviti medicinski pregledi mogu pomoći u dijagnosticiranju bolesti koje mogu potaknuti nedostatak koštane srži u ranoj fazi. Odgovarajuće, rano liječenje mogućih osnovnih bolesti može tako smanjiti rizik od pojave ili pogoršanja insuficijencije koštane srži.
Nastavak
Kod insuficijencije koštane srži, nema posebnih mjere naknadne njege dostupne su pogođenim osobama. U pravilu se liječnik mora kontaktirati u vrlo ranoj fazi ove bolesti kako bi se spriječile daljnje komplikacije i također spriječilo daljnje pogoršanje simptoma. Međutim, u nekim su slučajevima mjere naknadne njege čak potpuno ograničene, tako da je fokus na ranom otkrivanju bolesti. U većini slučajeva pacijenti s ovom bolešću ovise o uzimanju različitih lijekova. Uvijek je potrebno redovitim unosom paziti na točnu dozu. U slučaju bilo kakvih nejasnoća ili nuspojava, odmah se treba obratiti liječniku. Redoviti pregledi i pregledi kod liječnika vrlo su važni za otkrivanje daljnjih oštećenja unutarnji organi i liječiti ga u ranoj fazi. Pacijenti s insuficijencijom koštane srži često ovise i o pomoći i podršci vlastite obitelji u svakodnevnom životu. Moguće je da bolest dovodi do smanjenog životnog vijeka pogođene osobe. Daljnji tijek uvelike ovisi o vremenu dijagnoze bolesti, tako da se u ovom slučaju ne može dati opći tijek.
Što možete učiniti sami
Pacijenti s insuficijencijom koštane srži pate i fizički i psihički od simptoma tipičnih za bolest i često žele načine kako poboljšati svoju svakodnevnu kvalitetu života na vlastitu odgovornost. Međutim, medicinska terapija je prvi prioritet, jer bolest ponekad prate ozbiljne komplikacije. Stoga bi se o principu samopomoći trebalo načelno razgovarati sa stručnjakom. Tijekom insuficijencije koštane srži, pacijenti pate od slabosti, lako umornosti i općeg pada elastičnosti. Kao rezultat toga, pacijenti imaju poteškoće u obavljanju svog plaćenog posla, kao i u svakodnevnim aktivnostima. Pacijenti bi si, međutim, trebali dopustiti potreban odmor i ni u kojem slučaju se ne preopteretiti. To je zato što iznenadni gubitak svijesti zbog slabosti povećava rizik od nesreća. Pacijenti privremeno prilagođavaju svoju svakodnevnu rutinu medicinskom liječenju i pohađaju potrebne preglede liječnika i liječenja. Zbog smanjenih performansi, pacijenti se suzdržavaju od sporta i napornih aktivnosti. Bliska osoba podržava pacijente u njihovom svakodnevnom životu kako se ne bi preopteretili. Ako oboljeli razviju depresivno raspoloženje kao rezultat simptoma i s tim povezanog psihološkog stanja stres, oni odmah traže pomoć psihoterapeuta koji će im pomoći u suočavanju s bolešću.
