Proizvodi
Udisanje anestetici su komercijalno dostupni kao hlapljive tekućine ili kao plinovi za udisanje.
Struktura i svojstva
most udisanje anestetici su halogenirani eteri ili ugljikovodici. Također se koriste anorganski spojevi kao što su plinoviti dušikov oksid. Halogenirani predstavnici postoje kao hlapljive tekućine s različitim vrelište. Zbog svojih svojstava mirisa i nadražaja nisu svi podjednako prikladni za uvođenje u anesteziju. sevofluran ima samo blagi miris. Karakteristična je značajka da droge nemaju pomoćne tvari. Mnogi se sastoje od čistog aktivnog sastojka.
Učinci
Inhalacijski anestetici imaju središnja depresivna i anestetička svojstva, što znači da brzo uzrokuju gubitak svijesti nakon administraciju. Ostali učinci uključuju tupost, promociju sna, amnezija, imobilizacija i djelomična bol olakšanje. Farmakološki se učinci pripisuju interakciji s ionskim kanalima i neurotransmiter sustavi (npr. GABA, NMDA, glicin). U mozak, oni potiču inhibitorno i inhibiraju ekscitacijsko provođenje. Aktivni su i prije i postsinaptički.
Indikacije
Za indukciju i održavanje opća anestezija tijekom stacionarnih ili ambulantnih kirurških zahvata.
Doziranje
Prema SmPC-u. Droge obično administriraju udisanje pomoću prikladnog i kalibriranog isparivača. Za metoksifluranom, koristi se inhalator.
Aktivni sastojci
Inhalacijski anestetici uključuju sljedeća sredstva. Popis prikazuje odabir najvažnijih predstavnika: Halogenirani (hlapljivi) inhalacijski anestetici:
- Desfluran (Suprane)
- izofluran (Forene, opći).
- Metoksifluran (Pentroks, opći) - koristi se kao analgetik.
- sevofluran (Ševorane, opći).
Više nije komercijalno dostupan:
- Kloroform
- enfluran
- halotan
Anorganski plinovi:
- Dušikov oksid (dušikov oksid).
- Ksenon (više nije na tržištu)
Eter:
- Dietil eter (eter, više nije komercijalno dostupan).
Ciklični ugljikovodici:
- Ciklopropan (više nije dostupan u prodaji).
Kontraindikacije
- Preosjetljivost, uključujući povezane inhalacijske anestetike.
- Sklonost malignoj hipertermiji
Potpune mjere opreza potražite na naljepnici lijeka.
Interakcije
Inhalacijski anestetici obično se podvrgavaju malom ili nikakvom metabolizmu i eliminiraju se uglavnom nepromijenjeni putem pluća. Oni mogu biti supstrati izoenzima CYP450, poput CYP2E1, i odgovarajući lijek interakcije moguće.
Štetni učinci
Najčešći potencijalni štetni učinci uključuju:
- Niski krvni tlak
- Srčane aritmije, produljenje QT intervala.
- Promjena u srce stopa (bradikardija, tahikardija).
- Kašalj, respiratorna depresija, respiratorni poremećaji
- Mučnina i povraćanje nakon postupka
