hernija lumbalnog diska, prolaps diska L5 / S1, prolaps lumbalnog diska
Uvod
Mnogi ljudi s upornim i ozbiljnim leđima bol pretpostavimo da bi to moglo biti a iščašenje pršljena. U stvari, međutim, može se primijetiti da prave hernije diskova relativno rijetko dovode do upornih, ozbiljnih leđa bol. U većini slučajeva pritužbe su uzrokovane mišićnom napetošću ili uklještenjem živci.
Nadalje, u ovom kontekstu treba napomenuti da hernija diska ne mora nužno uzrokovati bol. Hernija diska između L5 i S1 često se otkriva slučajno, a da prethodno nije uzrokovala bol. Ovo je hernija diska između posljednjeg lumbalni kralježak i prvi sakralni kralježak.
Uzroci razvoja hernije diska mogu biti različiti. Točno mjesto prolapsa stoga igra presudnu ulogu u potrazi za uzrokom. U hernijalnom disku, koji se javlja između L5 i S1, obično se može otkriti promjena povezana s istrošenošću na samom disku ili susjednim tijelima kralješaka.
Iz tog se razloga prolaps između L5 i S1 obično naziva degenerativnom hernijom diska. Uz to, trajno pogrešno opterećenje lumbalne kralježnice može dovesti do ove duboke hernije diska. Posebno su izloženi riziku ljudi koji često sjede za stolom u pognutom položaju ili moraju obavljati težak fizički posao.
Osim boli, gubitak osjetljivosti, trnci i slabost mišića mogu biti pokazatelj prisutnosti hernije diska između L5 i S1. Osobe koje primijete tipične simptome trebaju se odmah obratiti stručnjaku za ortopediju ili neurologiju. Ako je prisutan hernirani disk, to se može utvrditi tijekom opsežnog dijagnostičkog postupka. Osim toga, kirurški liječenje hernije diska između L5 i S1 može se izbjeći pod određenim okolnostima uz pomoć fizioterapeutskih vježbi nakon rane dijagnoze. Suprotno tome, kasna dijagnoza obično zahtijeva kirurško liječenje hernije diska.
Uzroci
Uzroci razvoja a iščašenje pršljena između 5. lumbalni kralježak a 1. sakralni kralježak može biti višestruk. U većini slučajeva, međutim, može se pretpostaviti da je hernija diska između L5 i S1 bolest kralježnice povezana s trošenjem. Tijekom starenja javljaju se manje ili više izražene deformacije na području pojedinih segmenata diska.
Na taj način intervertebralni disk može promijeniti svoj izvorni položaj i pritisnuti tipku leđna moždina ili pojedinačnih živčanih vlakana. Stoga se može pretpostaviti da su skliznuti diskovi rijetkost među mladima. S povećanjem dobi, međutim, rizik od nastanka hernije diska raste.
Nadalje, rizik od nastanka hernije diska između L5 i S1 može se povećati raznim čimbenicima. U tom je kontekstu važno napomenuti da intervertebralni diskovi između pojedinih kralješaka ponajprije djeluju kao šok apsorberi. Na taj se način opterećenja mogu amortizirati bez utjecaja na koštana tijela kralješaka ili leđna moždina.
Razlog za šok-apsorbirajuća svojstva intervertebralnih diskova je njihov visok sadržaj vode. Sa povećanjem dobi, međutim, može se primijetiti da se sadržaj vode u intervertebralnim diskovima neprestano smanjuje. To smanjuje njihovu deformabilnost i kapacitet pufera.
Rizik od nastanka hernije diska brzo raste. Pogotovo u slučaju hernije diska u lumbalnoj kralježnici (na primjer između L5 i S1), pogrešno ili prekomjerno opterećenje kralježnice može ubrzati ovaj starosni proces. Dalje neispravno opterećenje, na primjer tijekom teških fizičkih poslova, može uzrokovati želatinastu jezgru intervertebralni disk da se prebaci u spinalnog kanala.
Tijekom ovog procesa oboljeli pacijent pati od kompresije leđna moždina ili pojedinačna živčana vlakna koja iz njega potječu. Kontinuirano sabijanje može uzrokovati tipične pritužbe kao što su bol u leđima, utrnulost, trnci i mišićna slabost. Nošenje intervertebralni disk između L5 i S1 mogu ubrzati i drugi čimbenici. Najvažniji čimbenici rizika uključuju ozbiljne pretežak, netočno ili prekomjerno naprezanje kralježnice, slaba leđa i trbušne mišiće i ozljede kičmenog stupa.
