Hepatitis E

Sinonimi u najširem smislu

upala jetre, upala jetrenog parenhima, virusni hepatitis, autoimuni hepatitis, toksični hepatitis

Definicija

Hepatitis E uzrokuje virus hepatitisa E (HEV). Ovaj virus je RNA virus, što znači da je svoje genetske podatke pohranio kao RNA. Hepatitis E može biti popraćeno s groznica, kožni osip, žutica (ikterus), bol u trbuhu (posebno u desnom gornjem dijelu trbuha), mučnina, povraćanje ili proljev.

Također je moguće da a hepatitis E infekcija možda uopće nema simptoma, ali zaražena osoba je i dalje zarazna za druge. Virus se javlja širom svijeta. U Njemačkoj je uglavnom prisutan genotip 3 HEV-a. Domaće svinje i divlje svinje smatraju se takozvanim spremnikom za virus, pri čemu se virus može prenijeti hranom koja nije u potpunosti kuhana. Broj godišnjih infekcija hepatitisom E također se ponovno povećava.

Simptomi infekcije hepatitisom E

Nakon infekcije potrebno je 15-64 dana dok bolest ne izbije (razdoblje inkubacije). Hepatitis E se ne razlikuje od hepatitis A u svojim simptomima. Većina djetinjstvo infekcije uopće ne uzrokuju nikakve simptome, ali infekcije HEV-om rijetko se javljaju u bolesnika mlađih od 20 godina.

U takozvanom prodromalnom stadiju, koji traje 2-7 dana, simptomi slični gripi poput

  • Povećana temperatura i
  • Iscrpljenost, također šutiranje
  • Mučnina,
  • Gubitak apetita,
  • Bolovi pod pritiskom u desnom gornjem dijelu trbuha i
  • Možda proljev. Daljnji simptomi se akutno javljaju
  • Osip na koži i
  • Bol u zglobovima, što se ne događa uvijek.

U drugoj fazi (trajanje 4-8 tjedana) virus se taloži u jetra. Odrasli sada pokazuju žutica (ikterus).

Pored promjene boje bijelog dermisa u oku, a posljedično i cijele tjelesne površine, ovo jetra manifestacija se očituje u potamnjivanju urina uz istodobno bojenje stolice. The jetra je sada jasno uvećan i bolan. U oko 10-20% slučajeva dolazi do povećanja slezena i oticanje limfa čvorovi se također mogu promatrati u ovoj fazi.

U 3% osoba zaraženih HEV-om (u trudnica do 20%) razvija se takozvani fulminantni hepatitis E s tri klasična simptoma (trijada). Žutica (ikterus), poremećaj zgrušavanja i oslabljena svijest. Ovdje je oštećenje jetre toliko ozbiljno da jetra više nije u stanju stvoriti čimbenike zgrušavanja i razgraditi krv pigmenta, koji se zatim taloži u koži iznad određene koncentracije, zbog čega postaje žućkast.

Fulminantni hepatitis E tako dovodi do potpunog zatajenje jetre. Za razliku od ostalih oblika hepatitisa, do sada nisu opisani kronični tokovi hepatitisa E. Kronični hepatitis definiran je kao upala jetre koja se ne izliječi nakon šest mjeseci. Moguće posljedice kroničnog hepatitisa su a vezivno tkivo pregradnja jetre (ciroza jetre) i takozvani hepatocelularni karcinom (HCC), tj. jetra Raka.