Glavobolja (kefalgija)

Glavobolja (sinonimi: cefalgija, cefalalgija, cefalalgija, cefaleja; ICD-10-GM R51: glavobolja) odnosi se na bolne osjećaje u području glava. Glavobolje su rašireni i zasigurno su u neko vrijeme pogođeni njima. Ali često se uopće ne zna gdje bol potječe i nije uvijek bol toliko jaka da se treba obratiti liječniku. Prema ICD-10-GM mogu se razlikovati sljedeći oblici glavobolje:

  • Migrena (ICD-10-GM G43; 38% svih slučajeva).
  • Klaster glavobolja (ICD-10-GM G44.0)
  • Vazomotor glavobolja, drugdje nesvrstano (ICD-10-GM G44.1)
  • Napetost glavobolja (ICD-10-GM G44.2; 54% svih slučajeva).
  • Kronična posttraumatska glavobolja (ICD-10-GM G44.3)
  • Glavobolja izazvana lijekovima, drugdje nesvrstano (ICD-10-GM G44.4)
  • Ostali navedeni sindromi glavobolje (ICD-10-GM G44.8)

Uz to, glavobolja se prema Međunarodnom društvu za glavobolju (IHS) može klasificirati na sljedeći način:

  • Primarna glavobolja (idiopatska glavobolja) - više od 92% svih glavobolje smatra zasebnom bolešću; učestalost opada s godinama.
  • Sekundarna glavobolja (simptomatska glavobolja) - manje od 7% (8-10%); glavobolja koja se javlja uslijed neurološke ili druge bolesti ili kao nuspojava terapija; učestalost se povećava s godinama.
  • Lupalna neuralgija, središnje i primarno bol na licu - manje od 1% svih glavobolje; npr. primarna neuralgija trigeminusa

ICHD-3 navodi 228 vrsta glavobolje. Napetost glavobolje i migrena dvije su najčešće vrste glavobolje. Bol poremećaji se smatraju kroničnim ako traju duže od šest mjeseci. Glavobolja se definira kao kronična glavobolja, ovisno o obliku glavobolje:

  • Migrena:
    • Epizodno: 15 dana / mjesec
    • Kronično: ≥ 3 mjeseca, ≥ 15 dana glavobolje / mjesec, uključujući ≥ 8 koji udovoljavaju dijagnostičkim kriterijima za migrenu
  • Tenzijska glavobolja:
    • epizodni:
      • Sporadično: <12 dana glavobolje godišnje
      • Česti:> 12 i <180 dana glavobolje / godišnje
    • Kronično: najmanje tri mjeseca ≥ 15 dana glavobolje / mjesec.
  • Klaster glavobolja: napadi tijekom cijele godine, bez razdoblja bez glavobolje od četiri tjedna ili duže.
  • Trigeminoautonomna glavobolja (paroksizmalna hemikranija; SUNCT sindrom (kratkotrajni jednostrani neuralgiformni napadi glavobolje s ubrizgavanjem i kidanjem konjunktive; SUNA sindrom (kratkotrajni jednostrani neuralgiformni napadi glavobolje s kranijalnim autonomnim simptomima): vidi Definiton glavobolja klastera.
  • Hemicrania continua: po definiciji kronična glavobolja.
  • Glavobolja zbog prekomjerne upotrebe lijekova (MOH): ≥ 3 mjeseca, glavobolja traje najmanje 15 dana mjesečno
  • Posttraumatska glavobolja: razlikovanje akutne posttraumatske glavobolje od trajne (ili kronične) posttraumatske glavobolje:> 3 mjeseca

U pedijatrijskoj praksi, ponavljajuće napetost glavobolje i migrena a njihove podvrste čine više od 90% žalbi na glavobolju. Prevalencija (učestalost bolesti) kronične ili rekurentne (ponavljajuće) glavobolje je 60% (u Njemačkoj). Prevalencija primarnih poremećaja glavobolje smanjuje se s godinama. Procjenjuje se da je prevalencija sekundarnih poremećaja glavobolje oko 8% u svim dobnim skupinama, povećavajući se na oko 15% s godinama. Tok i prognoza: Glavobolje su vrlo neugodne i ponekad ozbiljno ograničavaju oboljele u njihovom svakodnevnom životu. Stoga je još važnije utvrditi uzrok glavobolje (uključujući čimbenike okidača u migreni) kako bi se uspješno spriječio ili liječio. To se posebno odnosi na sekundarne glavobolje. U slučaju ponavljajućih glavobolja, treba se obratiti liječniku. Oni se ne manifestiraju dijagnostički jasnim sindromom. Napomena: Sekundarna glavobolja zbog tumori mozga je jedini ili prvi simptom u manje od 0.1% svih pacijenata s glavoboljom.