Uvod
Bubrezi su upareni organi u obliku graha koji su uključeni u razne funkcije ljudskog organizma. Najčešće poznata funkcija organa je stvaranje mokraće. The bubreg uglavnom služi za regulaciju elektrolita i vode uravnotežiti, ali istodobno obavlja i bitne funkcije u acidobaznoj ravnoteži i uklanjanju toksina. The bubreg također igra važnu ulogu u regulaciji krv volumen plazme i time krvni pritisak, U Dodatku, hormoni kao što kalcitriol (kalcijum uravnotežiti) ili eritropoetin (krv sinteza stanica) sintetiziraju se u bubreg.
Opći zadaci
Bubreg prvenstveno služi za regulaciju elektroliti: Razni ioni poput natrij (Na +), klorid (Cl-), kalcijum (Ca2 +) i magnezij (Mg2 +) se ili izlučuju / izlučuju ili zadržavaju / resorbiraju. Stoga bubreg osigurava da ioni koji su važni za tijelo budu dostupni u dovoljnim količinama ili da se višak iona eliminira. Bubreg je također odgovoran za izlučivanje lijekova, toksina i metaboličkih otpadnih tvari poput amonijaka ili mokraćne kiseline.
Izlučivanjem ili apsorpcijom iona (posebno natrij), voda se također izlučuje ili apsorbira. Dakle, volumen izvanstaničnog prostora i krv na volumen može se izravno utjecati i tako posredno utjecati na krvni pritisak. Iz tog razloga lijekovi koji povećavaju stvaranje mokraće, poput petlje diuretici, tiazidi ili antagonisti receptora aldosterona, mogu se koristiti za liječenje visoki krvni tlak (hipertenzija).
Eliminacijom protona (H +) i hidrogenkarbonata (HCO3-), kiselinsko-bazne kiseline uravnotežiti tijela je regulirano. Ovaj mehanizam igra važnu ulogu u kompenzaciji kiselinsko-bazne neravnoteže, koja se može dogoditi, na primjer, u kontekstu respiratornih acidoza (zakiseljavanje krvi povezano s disanjem). Takva acidoza može se, na primjer, pokrenuti pojačanim disanjem u kontekstu stresne situacije.
Utjecajem na fosfat i kalcijum bubrega kontrolira mineralizaciju kostiju, kvazi ugradnju kalcija i fosfata u kost. Hormon kalcitriol također se proizvodi u bubrezima i također igra središnju ulogu u formiranju kostiju. osim kalcitriol, drugo hormoni kao što je eritropoetin također se sintetiziraju u bubrezima.
Eritropoetin utječe na proizvodnju crvenih krvnih stanica. Kinini, urodilatin, prostaglandini a renin se također proizvodi u bubregu. Kinini su važni za regulaciju širine i propusnosti stražnjice u upalnim procesima i kod senzibilizacije bol receptori.
Urodilatin se koristi za povećanje bubrežnog protoka krvi, stvaranje urina i sposobnost izbacivanja srce. Hormon renin omogućuje pretvorbu angiotenzinogena u angiotenzin i na taj je način uključen u regulaciju krvni pritisak. prostaglandini imaju važne funkcije u razvoju bol, upalni procesi, groznica i kao posrednici.
Zadatak bubrežne kore
Kora bubrega nalazi se između bubrežne kapsule i bubrežne medule. Korteks bubrega debeo je oko 10 mm. U korteksu bubrega nalaze se vaskularne nakupine (glomeruli), koje su prva faza proizvodnje mokraće.
Glomeruli se sastoje od aferentne žile (vasfferens) i provodne žile. Tvari u krvi (elektroliti, droge itd.) mogu pobjeći iz posuđe i uđite u prostor kapsule između membrana podocita (stanice u obliku zvijezde oko kapilara).
Filtrirana tekućina u plazmi (oko 150 l / dan) naziva se ultrafiltrat. Ultrafiltrat prvo teče kroz prvi dio proksimalnog tubula (pars convoluta) gdje se modulira njegov sastav. Elektroliti kao što natrij, klorid, bikarbonat, kalij a kalcij se može ukloniti iz ultrafiltrata putem različitih transportera i kanala.
Oko dvije trećine filtrirane zajedničke soli i preko 90% bikarbonata vraća se u krv u ovom odjeljku. Kako se proces nastavlja, proteini, peptidi i aminokiseline se ponovno apsorbiraju. U prvom dijelu iz filtrata se također ekstrahiraju glukoza, galaktoza i drugi šećeri.
Pars convoluta distalnog tubula također se nalazi u kori, gdje se koncentracija elektrolita u urinu fino prilagođava. Bubrežna moždina nalazi se između bubrežne kore i bubrežna zdjelica. Bubrežna medula sastoji se od desetak do dvanaest tkivnih piramida, poznatih i kao bubrežne piramide.
Te tkivne piramide imaju široku površinu usmjerenu prema van, dok vrhovi strše u bubrežne žlijezde. Bubrežne piramide nastavljaju se u korteks bubrega kao medularne zrake (Radii medullares). Nekoliko sabirnih cijevi prolazi kroz bubrežne piramide.
U epruvetama za sakupljanje sastav urina je fino reguliran, a dodatna voda se resorbira. Na vrhu bubrežnih piramida nalaze se mokraćne pore iz kojih sekundarni urin kaplje u bubrežne žuljeve. U medularnom području također postoje ulazne i izlazne točke krvi posuđe, koji su neophodni za transport elektrolita i tvari do i iz bubrega.
