Paljenje | Živci kralježnične moždine

Paljenje

Izravna upala kralježničnog živca (kralježnični živac) nije neovisno opisana klinička slika, već upala a korijen živca na području leđna moždina može se dogoditi. Spinalni živac nastaje spajanjem oba živčana korijena, prednjeg i stražnjeg korijena; ako postoji upala takvog a korijen živca, zahvaćen je i odgovarajući kičmeni živac. Upala jednog korijen živca naziva se radikulitis; ako je zahvaćeno nekoliko korijena živaca, naziva se poliradikulitis. U većini slučajeva na odgovarajući kralježnični živac utječu i upalni događaji, tako da radikulitis, upala korijena, prati neuritis, upala živca.

Isprva je često nejasno kakav proces u području korijena živca izaziva pritužbe, tako da se općenitije govori o radikulopatiji; uzrok ne mora nužno biti upala, ali mogući su i degenerativni procesi u kralježnici, kompresijski sindromi, zarazni uzroci ili hernija diska. Mogući simptomi upale živčanog korijena su bol i poremećaji osjetljivosti. U svakom slučaju treba očekivati ​​zračenje u područje koje daje odgovarajući korijen ili sljedeći kralježnični živac.

Na primjer, iritacija korijena živca u području desetog prsnog živca kralježnice može dovesti do pritužbi na području trbušnog zida u razini pupka. Ako je zahvaćen peti slabinski kralježnični živac, to obično dovodi do bol ili nelagoda pucanje u noga i zračeći u nožni palac. Često bol povećava se u kontekstu lezije korijena prilikom kašljanja, kihanja ili pritiskanja.

Sljedeći simptom radikulitisa može biti slabljenje funkcije mišića opskrbljenog odgovarajućim korijenom živca. Na primjer, lezija korijena petog korijena vratnog živca može rezultirati slabljenjem snage biceps mišića (Musculus biceps brachii). Međutim, do potpune paralize ne bi došlo, jer se bicepsni mišić također opskrbljuje dijelovima šestog vratnog kralježničnog živca.

Poremećaji u refleks i izlučivanje znoja u zahvaćenom segmentu ili mišiću također su mogući simptomi radikulitisa. Terapija je potpuno ovisna o uzroku. U slučaju mehaničkih uzroka moguće je kirurško uklanjanje okidača.

Ako su uključeni zarazni patogeni, često je potrebna terapija lijekovima (posebno antibiotska terapija). Uzročnik takvog radikulitisa može biti, na primjer, Borrelia burgdorferi, okidač koji se prenosi krpeljem Lyme bolest. Relativno dobro poznata je i bolest pod nazivom „herpes zoster“, Koji uzrokuje virus Varicella zoster (VZV).

Samo ljudi koji su već imali vodene kozice zaraze tijekom svog života, jer je virus koji uzrokuje bolest isti virus koji ostaje u takozvanim leđnim ganglijima korijena u tijelu i može uzrokovati herpes zoster u fazama imunološkog nedostatka. U većini slučajeva radi se prvenstveno o spomenutoj kralježnici ganglion koji je zahvaćen, a budući da je korijen živaca u neposrednoj blizini, virus se širi na periferiju. Tipični simptomi herpes zoster jednostrani su prigovori poput boli i nelagode u zahvaćenom segmentu kralježničnog živca, kao i jednostrani mjehurići, koji su također strogo ograničeni na ovo područje. Poremećaji osjetljivosti u zahvaćenom segmentu također nisu rijetki. Međutim, ako je imunološki sustav je pretjeran, kao što može biti slučaj s HIV infekcijom, virus se kontrolira samo u ograničenoj mjeri, tako da se može proširiti na nekoliko segmenata i na obje polovice tijela.