Epilepsija jedna je od najčešćih kroničnih bolesti središnje živčani sustav. Trajno zahvaćen epilepsija, tj. epileptični napadi koji se ponavljaju, u Njemačkoj ima 500,000 XNUMX ljudi. Izraz dolazi iz grčkog jezika i znači "biti nečim nasilno uhvaćen". Poremećaj, koji je bio poznat već u antici, još se tada smatrao misterioznim: pogođeni padaju na zemlju - često vrišteći - gube svijest i nekontrolirano se kreću cijelim tijelom. U nekim slučajevima može se stvoriti i pjena ispred usta.
Definicija: epilepsija ili epileptični napadaj?
Čak i danas stanje je ispunjeno mnogim preduvjerenjima. Suprotno uvriježenom mišljenju, epilepsija nije nasljedan; najviše se tendencija epilepsiji može naslijediti. Nadalje, mora se razlikovati između pojedinačnih „epileptičnih napadaja“ i bolesti „epilepsije“. Potonji se dijagnosticira samo kad je pacijent pretrpio više od dva napada bez očitog razloga. Osobe koje imaju epilepsiju strogo su ograničene u mnogim područjima života, ovisno o težini njihove bolesti stanje, Za proliti osvjetljavajući napadaj napada i smanjujući predrasude prema osobama s epilepsijom, Dan epilepsije obilježava se svakog listopada.
Epilepsija: napadaj kao grmljavina u glavi
Da bi objasnili što je zapravo epilepsija, medicinski radnici i oboljeli vole koristiti sliku „oluje s grmljavinom glava. " Međutim, oni ne razmišljaju o tome glavobolje. Umjesto toga, u prvom su planu nekontrolirani impulsni ispuštaji živčanih stanica koji čine normalno, uredno funkcioniranje mozak nemoguće. U epileptiku su signali koje šalju živčane stanice predugi ili prekratki: rezultat "lažnih signala" tada su nekontrolirani pokreti mišića koji se doživljavaju kao konvulzije. Ali mogu biti pogođene i živčane stanice odgovorne za razmišljanje i svijest. Epileptik tada gubi svijest tijekom napadaja. Epileptični napadaji mogu izgledati vrlo različito. Neki se pacijenti grče vrlo burno; u drugima simptomi epilepsije su toliko minimalni da se jedva primjećuju.
Oprez, rizik od zabune
Međutim, nisu svi napadaji isti kao epileptični napadi. Mnogo dojenčadi i male djece pati od tzv.febrilne konvulzije”Tijekom febrilnih bolesti, koje također nestaju nakon smirivanja osnovne bolesti. Ipak, nakon a febrilna konvulzija, epileptička bolest mora se uvijek isključiti mjerenjem mozak valovi.
Oblici epilepsije
Međunarodna liga protiv epilepsije opisala je ukupno deset različitih oblika napadaja i još više oblika epilepsije. Jedan oblik epilepsije može imati različite vrste napadaja. Epileptik obično pati od samo jednog oblika epilepsije, ali može doživjeti nekoliko različitih oblika napadaja. Koliko se razlikuju pojedinačni oblici epilepsije i napadaja, toliko se razlikuju i intervali između napadaja. U nekih bolesnika između napadaja prolaze godine ili desetljeća. U ostalih prolaze samo sekunde prije sljedećeg napadaja. Glavna je razlika između "fokalnih" i "generaliziranih" napadaja. U žarišnom napadu samo je razgraničeno područje u mozak je pogođena, dok je kod generaliziranog napadaja od početka zahvaćena obje hemisfere mozga ili cijeli mozak.
Uzroci i dijagnoza epilepsije
Oko 50 posto poremećaja javlja se u djetinjstvo, s mogućnošću „spontanog“ oporavka. Epilepsija se može razviti i kao posljedica ozljede mozga, na primjer nakon nesreće, kada stanice pojedinih regija mozga više ne mogu raditi koordinirano. Ostali uzroci epilepsije uključuju:
- Upala mozga
- Krvarenje mozga
- Nedostatak kisika tijekom rođenja
- Udar
- Metabolički poremećaj mozga
- Tumori
- Malformacije u razvoju mozga
Ako je pacijent pretrpio prvi napadaj bez očitog razloga, dijagnoza se potvrđuje elektroencefalogramom (EEG).
Terapija epilepsije
Za liječenje epilepsije dostupno je nekoliko mogućnosti:
- Liječenje
- operativan
- Prekid linije
- Otkrivanje i prevencija okidača napadaja.
- Stimulacija vagusnog živca
1. liječenje lijekovima
Liječenje epilepsije lijekovima uključuje smanjenje hiperekscitabilnosti živčanih stanica ili povećanje mehanizama inhibicije. To zahtijeva redovitu upotrebu lijekova, kao što je gabapentin, i medicinski nadzor. Iako mnogi droge jer se epilepsija lako uzima, nuspojave su u mnogim slučajevima masovne. Uključuju alergijske koža reakcije, mučnina i povraćanje, kao i vrtoglavica, umor i poremećaji vida. The jetra, limfa žlijezde i kosti može patiti i od lijeka administraciju. Obično se daje jedan lijek, koji se prati uz pomoć EEG-a i razine lijeka. Samo kad su sve moguće singl droge bili su neuspješni kombinirani tretmani s dva ili više korištenih lijekova. Ako pacijenti nemaju napadaje tijekom razdoblja od tri godine, često se pokušava postupno prekinuti liječenje.
2. Kirurška terapija epilepsije.
Fokus napadaja u mozgu uklanja se kirurški. Međutim, to je moguće samo ako napadi nastaju uvijek na istom mjestu i ako se to područje može sigurno ukloniti iz mozga bez drugih neprihvatljivih nedostataka za pacijenta.
3. prekid provođenja
U prekidu provođenja, oni živčani putovi preko kojih se širi napadaj su odvojeni. Tada impulsni prijenos više nije moguć.
4. Otkrivanje i prevencija okidača napadaja.
Ovaj oblik liječenja zahtijeva veliku samodisciplinu pogođene osobe. Međutim, kao istodobni tretman drugim oblicima liječenja, samokontrola ima važnost u liječenju epilepsije koju ne treba podcjenjivati.
5. stimulacija vagusnog živca.
Ovaj tretman uključuje upotrebu a pejsmejker koji utječe na vagusni živac, što čini ispuštanje živčanih stanica kontroliranim.
Život s epilepsijom
Epileptici danas imaju dobre mogućnosti za kontrolu svoje bolesti. Međutim, oni su posebno izloženi riziku od nesreća zbog pada tijekom napadaja. Jedan od načina na koji su ograničeni na poslu i u slobodno vrijeme je da ne smiju upravljati strojevima, na primjer: Vožnja automobila ili čak posao pilota ne dolazi u obzir, a rukovanje osjetljivim ili opasnim tvarima je također nije moguće. Mnogi mladi ljudi s epilepsijom stoga imaju znatne poteškoće u pronalaženju naukovanja. Iako se obitelji s epilepticima tijekom godina mogu prilagoditi bolesti, poslodavci i kolege često su preplavljeni stanje. Također mora biti moguće odmah djelovati u slučaju napadaja: čak i ako pacijenti nose hitnu osobnu iskaznicu i odgovarajuće lijekove, okoliš mora biti u stanju postupati s pacijentom. Ljudi s epilepsijom stoga trebaju razumijevanje i podršku - ali ne i sažaljenje.
Adolescentni epileptici
Centar za stručno osposobljavanje u Betelu posebno se bavio obukom mladih ljudi s epilepsijom. U vlastitom hotelu „Lindenhof“ mladi ljudi s epilepsijom obučavaju se u svim područjima hotelijerstva i ugostiteljstva. Model treninga jedinstven je u Njemačkoj.
