Epidermalna nevus je malformacija koža koji potječe od melanocita. Nenormalnost je benigna i poznata je i kao biljeg. Ekscizija se može provesti ako dođe do oštećenja kozmetike.
Što je epidermalni nevus?
nevus su ograničeni koža i malformacije sluznice benigne prirode i obično potječu od melanocita koji proizvode pigmente. Smećkasto obojeni nevusi melanocita nazivaju se i pigmentnim nevusima. Kolokvijalno se nazivaju madežima ili jetra mrlje. Epidermalni nevusi su madeži epiderme. Epidermis odgovara najvišem, keratinizirajućem sloju koža epitelijum a ne nosi ni jedno ni drugo živci ni posuđe. Epidermalni nevusi obično se manifestiraju kao prugasta, često smeđkasta zadebljanja ovog sloja kože. To je obično popraćeno hiperkeratoza, tj. keratinizacija skvamoznih epitelijum. Epidermalna nevus pokazuje visoku prevalenciju. Umjesto pravopisa "nevus" medicinska literatura koristi i pravopis "nevus". Od epidermalnog nevusa u obliku izoliranog izgleda treba razlikovati takozvani sindrom epidermalnog nevusa (ENS). Ovo je povezanost epidermalnih nevusa s razvojnim poremećajima živci, kostur, urogenitalni trakt i kardiovaskularni sustav. Postoje razni podtipovi epidermalnih nevusa, od kojih su neki povezani s dodatnim sindromima.
Uzroci
Epidermalni nevusi obično potječu iz melanocita. To su stanice kože koje stvaraju pigment i nalaze se prvenstveno u sloju bazalnih epidermalnih stanica. Stanice proizvode melanin, koji apsorbira teratogeni UV zračenje i štiti one koji se nalaze u dubljim slojevima kože od degeneracije. melanin proizvodnja je uglavnom povezana s razinom hormona koji stimulira melanocite. Ovo je proizvod cijepanja proopiomelanokortina. U Dodatku, Vitamin D metaboliti i podražaji kao što su UV zračenje igraju ulogu u proizvodnji. Madeži mogu biti urođeni ili stečeni. Uzroci urođenih epidermalnih nevusa još nisu konačno razjašnjeni. Pretpostavlja se genetska predispozicija i za urođene i za stečene oblike epidermalnog nevusa. Također poremećaji imunološki sustav a utjecaji okoline ili hormonalni uzroci razmatraju se kao uzročni čimbenici za nevuse. Razvoj madeža uvijek je složen proces, koji oblikuju unutarnji dijelovi poput genetske predispozicije, a favoriziraju ga različiti eksternali.
Simptomi, pritužbe i znakovi
Epidermalni nevusi mogu biti prisutni od rođenja. Obično se razvijaju tijekom djetinjstvo najkasnije. Epidermalni nevus je oštro razgraničen i očituje se poput kaldrme, ljuskavog ili verrukoznog zadebljanja sloja kože epiderme. U izoliranim slučajevima prijavljuje se svrbež. Razlikuju se različiti oblici epidermalnih nevusa. Ograničena varijanta odgovara mekoj, prugastoj, verrukoznoj promjeni kože. Ova je varijanta češće povezana sa svrbežom od ostalih varijanti. Osim toga, dobro poznati oblik epidermalnog nevusa je čisto verrukozni oblik, koji je popraćen znakovima upala. Uz pruritus, ova se varijanta može pojaviti s linearnim ili hemisfernim sistemskim širenjem lezije kože. Ovaj se oblik posebno javlja gotovo isključivo u djetinjstvo. Širenje se obično događa niskom brzinom. U izoliranim slučajevima, distrofija nokti primijećen je u bolesnika s ovom vrstom epidermalnog nevusa.
Dijagnoza
Dijagnoza epidermalnog nevusa u početku se postavlja vizualnom dijagnozom. U urođenim oblicima, abnormalnost kože primjećuje se odmah nakon rođenja. Međutim, epidermalni nevusi najčešće se dijagnosticiraju u djetinjstvo. Kao i svi ostali madeži, zloćudnost promjena mora se isključiti histologija. Diferencijalno, psorijaza i mora se uzeti u obzir lišaj ruber. Histopatološki se epidermalni nevus pojavljuje kao akantotsko zadebljanje epiderme, obično povezano s hiperkeratoza. U bolesnika s pruritusom može se primijetiti i limfocitna infiltracija dermalnih slojeva kože. Prognoza je izvrsna za pacijente s izoliranim epidermalnim nevusom. Obično ne postoji rizik od degeneracije.
komplikacije
Epidermalni nevus naziva se dermatološkom malformacijom. Uglavnom prirođena anomalija potječe iz pigmentnih stanica kože i ima benigne karakteristike. Kolokvijalno, simptom je poznat kao biljeg ili madež. Epidermalni nevus pokazuje se u prugastom do mrljastom, kao i bež boji izraza. Ponekad je zahvaćeni sloj kože prošaran tamnosmeđom bojom i blago zadebljao. Ovisno o manifestaciji, u ovom trenutku postoji keratinizacija vanjske i unutarnje površine organa kože. Simptom se tijekom godina može razviti podtipovi, od kojih se neki razlikuju u odnosu na druge kliničke slike. Pored urođenih biljeg, postoje varijante koje se javljaju zbog imunoloških poremećaja, okolišni čimbenici ili hormonalni. Obično epidermalni nevus nema komplikacija. Međutim, neki rodni znakovi mogu biti popraćeni jakim svrbežom, što rezultira ožiljcima. Kao istodobni simptom, pogođene osobe mogu imati slabi rast nokti. Stvarna je komplikacija kozmetičkija. Ako se rodni znak nalazi na vidljivom području glava, vrat ili dekoltea, smatra se uznemirujućim, pogotovo ako postane neprivlačno keratiniziran, podignut ili znatno ožiljak. U tom slučaju uklanja se lezija kože. Ako je lezija previše izražena ili se simptomi ponove, postupak će možda trebati ponoviti.
Kada trebate otići liječniku?
Ako postoje promjene u općem izgledu kože, treba se obratiti liječniku. Ako se mrlje na koži šire ili pojačavaju, poželjno je konzultirati se s liječnikom. U slučaju svrbeža ili neugodnog osjeta na koži, preporučuje se posjet liječniku. Ako je otvoren rane razvijaju se, s njima treba postupati sterilno. Ako se to ne može u cjelini osigurati, medicinski briga o rani treba tražiti. klice može ući u organizam putem otvorenih područja na tijelu, što može dovesti do daljnjih bolesti. U težim slučajevima postoji rizik od krv trovanja, a time i po život stanje. Čim se osjeća malaksalost, treba se na vrijeme obratiti liječniku, groznica, vrtoglavica ili se razvija opći osjećaj bolesti. Ako postoji promjena boje kože, oteklina ili unutarnji nemir, treba se obratiti liječniku. Ako se zbog promijenjenog izgleda kože pojave i emocionalna i mentalna oštećenja, nužan je posjet liječniku. U slučaju socijalne povučenosti, smanjenog blagostanja, srama ili depresivnog raspoloženja, poželjno je kontaktirati liječnika ili terapeuta. Ako postoje problemi u ponašanju, poremećaji spavanja ili smanjene performanse, potreban je liječnik. Ako oštećena osoba želi ukloniti abnormalnosti kože, treba potražiti kontakt s kirurgom i dobiti sveobuhvatne informacije o kozmetičkom postupku i njegovim mogućnostima.
Liječenje i terapija
Budući da je epidermalni nevus često urođen i čini se da je u velikoj mjeri posljedica genetskih čimbenika, bez uzroka terapija postoji. Simptomatsko liječenje je moguće, ali nije obavezno. Simptomatsko liječenje mjere koriste se u kontekstu abnormalnosti kože, na primjer, kada pacijent doživljava rodni znak kao kozmetičku smetnju. Osim toga, simptomatski terapija može biti korisno u slučajevima jačeg ili jačeg svrbeža. Pacijentima sa svrbežom nevusa savjetuje se da ne grebu madež. Budući da svrbi lezije kože može utjecati na kvalitetu života pacijenata u većoj ili manjoj mjeri, u ovom se slučaju oboljelim osobama često predlaže ekscizija. Ekscizija je invazivni model liječenja. U postupku, madež kirurški uklanja dermatolog. Manji se nevusi mogu ukloniti u roku od nekoliko minuta lokalna anestezija. Kod epidermalnih nevusa lica ili većih nevusa, plastični kirurg obično izvodi eksciziju. Nakon potpunog uklanjanja, kirurg u ovom slučaju obično vrši estetsko zatvaranje nedostataka. Zatvaranje kvara obično se vrši lokalnim pomicanjem kože, posebno na licu. U slučaju velikih promjena na epidermi vrši se serijska ekscizija. Dakle, uklanjanje se odvija u ponovljenim postupcima, istezanje okolnu kožu komad po komad pomoću ekspandera za kožu. Nastali nedostatak konačno se nadoknađuje ispruženom kožom.
Outlook i prognoza
Prognoza epidermalnog nevusa je povoljna. To je benigna promjena izgleda kože koja obično ne pokazuje mutacije tijekom životnog vijeka. Iako je promjena kože genetska i stoga ne postoji uzročna terapija, epidermalni nevus u većini slučajeva nema vrijednost medicinske bolesti. Liječenje je obično potrebno samo ako oboljela osoba osjeća osjećajnu patnju zbog vidljive vidljivosti i ako vidi potrebu za akcijom. U slučaju komplikacija poput svrbeža ili psihološkog oštećenja, uklanjanje promjene kože vrši se u rutinskom kirurškom postupku. Postupak se izvodi lokalno i završava u roku od nekoliko minuta. Jednom sljedeći postupak zarastanje rana je gotov, pacijent se može otpustiti s liječenja bez simptoma. U rijetkim slučajevima javljaju se nepravilnosti u stvaranju ožiljaka. Oni pogoršavaju povoljnu prognozu, kao i neočekivani poremećaji u zarastanje rana postupak. Iako lasersko liječenje može značajno poboljšati ožiljke, nepravilnosti u zarastanje rana nosi rizik od sepsa. To ima potencijalno opasan po život te ga liječnik mora što prije liječiti i pružiti mu intenzivnu medicinsku njegu. Odgođeni medicinski tretman rezultirat će preranom smrću pacijenta zbog sepsa.
Prevencija
Epidermalni nevus do danas se ne može u potpunosti spriječiti. Izbjegavanje stimulativnih podražaja kao što su UV svjetlost i kontrola hormona uravnotežiti obično pomaže samo umjereno ako je prisutna genetska nastrojenost.
kontrola
Kod ove bolesti mjere naknadne njege vrlo su ograničeni ili čak nemogući. Međutim, obično nisu ni potrebne ako bolest ne treba liječiti. Prvo i najvažnije, brza i, prije svega, rana dijagnoza vrlo je važna kako bi se bolest pravilno liječila i simptomi klasificirali u skladu s tim. Neovisno izlječenje ne može se dogoditi kod ove bolesti, tako da oboljela osoba uvijek ovisi o liječničkom pregledu. Budući da ova bolest također može prouzročiti znatna oštećenja estetike, oboljeli rijetko ovise o psihološkom liječenju. U tom su kontekstu vrlo korisni intenzivni razgovori s roditeljima ili prijateljima s ljubavlju, a kontakt s drugim pogođenim osobama također može biti koristan u ovom kontekstu. Ako se simptomi uklone kirurškim postupkom, ranu treba zaštititi nakon zahvata kako bi se spriječila infekcija. Isto tako, kontrolne provjere vrlo su važne kako bi se osiguralo da iscjeljenje teče bez nelagode. Obično ova bolest ne smanjuje očekivani životni vijek pogođene osobe i nema dalje mjere praćenja su neophodni.
Što možete učiniti sami
U svakom slučaju, liječnik treba razjasniti epidermalni nevus i po potrebi liječiti. Simptomatska terapija nije obavezna, ali treba poduzeti mjere protiv pojedinačnih simptoma kako bi se izbjegle ozbiljne komplikacije. Stroge higijenske mjere pomažu kod svrbeža. Zahvaćeno područje kože najbolje je zaštićeno od iritantnih utjecaja kao što su proizvodi za njegu kože or hladan. Posebni lijekovi iz prirodne medicine ublažavaju nelagodu. Na primjer, mast napravljena od kamilica ekstrakt primijenjen izravno na leziju kože pokazao se učinkovitim. Ako dalje promjene na koži ako postoji, možda postoji ozbiljni temeljni uzrok koji se prvo mora pronaći i otkloniti. Ako je uzrok hormonalni poremećaj, možda će se trebati primijeniti hormonska terapija. Međutim, u većini slučajeva dovoljno je promijeniti nečiji način života i smanjiti stres, na primjer. Zdrava i uravnotežena dijeta je također učinkovit u liječenju hormonalnih poremećaja, kao i poremećaja imunološki sustav. Ako su simptomi posljedica a Vitamin D nedostatak, tvar se mora nadoknaditi kroz dijeta. Ako ove mjere ne pokažu učinak, epidermalni nevus treba ponovno odnijeti liječniku.
