Endogena depresijaVelika depresija
Danas zastarjelo, nekada se pravila razlika između endogenih depresija potaknuta iznutra i reaktivna depresija i neurotična depresija uzrokovana vanjskim događajima. Ova je podjela izmijenjena jer se pretpostavlja da su sve depresije rezultat interakcije različitih unutarnjih i vanjskih čimbenika (multifaktorska geneza). Izraz „glavni depresija”Je engleski i opisuje ozbiljnu depresivnu epizodu (dur = dur, značaj).
Ovdje pacijent pokazuje sva tri glavna simptoma depresija: Depresivno, tužno raspoloženje, gubitak radosti i interesa i snažno bezvoljnost. Uz to postoji najmanje pet sekundarnih simptoma. To uključuje, na primjer, gubitak samopoštovanja, osjećaj krivnje, smanjeni apetit i gubitak težine, poremećaji spavanja s ranim buđenjem i jutarnjom depresijom, samoubilačke misli, problemi s koncentracijom i negativni izgledi za budućnost. Teška depresivna epizoda je bolest kojoj je hitno potrebno liječenje i koja je izuzetno stresna za pogođenu osobu i njezinu rodbinu. Odabrani lijek ovdje je često terapija lijekovima u kombinaciji s psihoterapija.
Manično-depresivni poremećaj
Manično-depresivni poremećaj jedan je od bipolarnih poremećaja. Bipolar opisuje da postoje dva pola raspoloženja između kojih se pogođena osoba ljulja naprijed-natrag. Suprotno tome, unipolarna depresija ima samo jedan pol raspoloženja. Bipolarni poremećaji pripadaju gornjoj skupini afektivnih poremećaja.
Da bi se dijagnosticirao, pacijent mora imati barem jednu maničnu epizodu i jednu epizodu depresije. U većini slučajeva to ne znači da će raspoloženje pogođene osobe varirati u roku od jednog dana. Umjesto toga, to znači da pogođene osobe imaju dugotrajnije epizode koje karakterizira jedna od ove dvije krajnosti raspoloženja.
Primjerice, pacijenti s bipolarnim poremećajem mogu biti depresivni mjesecima, ali mogu imati i manične epizode koje traju tjednima ili mjesecima. Izuzetak su pacijenti s takozvanim ultrabrzim biciklizmom. Evo, u roku od nekoliko dana dolazi do kolebanja između jedne krajnosti i druge.
Simptomi depresivne epizode već su gore spomenuti. Glavni simptomi uključuju tugu, gubitak radosti i interesa te gubitak napora, a postoje i drugi sekundarni simptomi. U maničnoj fazi simptomi se pretvaraju u suprotno.
Najmanje jedan tjedan oboljele osobe imaju trajno povišeno, bujno ili razdražljivo raspoloženje. Daljnji simptomi su: Zabluda o veličini i jasno povišeno samopouzdanje. Značajno smanjena potreba za snom, često tjednima samo 2-3 sata po noći.
Uz to postoji snažna želja za razgovorom. Subjektivni osjećaj da vam misli ubrzavaju. Slušatelj to primjećuje kao takozvani let ideja.
Manični pacijent ovdje preskače s jedne teme na drugu naizgled bez smisla i razloga, slušatelj ima poteškoća u slijeđenju konteksta. Pretjerana potrošnja, kockanje ili seksualne aktivnosti također su mogući "nuspojave" manija. Nerijetko se događa da se pacijenti zadužuju jer više ne mogu objektivno prosuđivati svoje postupke.
Bipolarni poremećaj javlja se u prosjeku u mlađoj dobi od čiste depresije. Prosječna dob početka prve epizode je između 17 i 21 godine. Muškarci i žene podjednako često obolijevaju.
Svi članci iz ove serije:
