Moždane komore su šupljine mozak koji proizvode vitalnu likvor. The mozakKomorni sustav sastoji se od ukupno četiri klijetke koje međusobno komuniciraju i s vanjskim prostorom likvora u vezivno tkivo sloj leđna moždina. Jedna od najčešćih pritužbi povezanih s moždanim komorama je cistična masa u području treće komore, što može blokirati odljev likvora i pokrenuti povišenje intrakranijalnog tlaka.
Što su moždane komore?
U neurologiji su moždane komore produžene šupljine u mozak koji su ispunjeni cerebrospinalnom tekućinom ili mozgom voda. Sustav ventrikula je dakle sustav šupljina koji je široko podijeljen u četiri komore. Uz komore dviju moždanih hemisfera, u diencefalonu se nalazi i treća komora, ili međumozak, a četvrti se nalazi u kaudalno smještenom rompefalonu. Pojedinačne klijetke razlikuju se u svojoj anatomiji. Povezani su takozvanim foraminama, tj. Rupama, kao i konstrukcijama poput aquaeductus mesencephali i u tim su vezama u stalnoj komunikaciji. Točka vezivanja ventrikularnog sustava je središnji kanal živčane cijevi koji je kroz procese rasta stvorio pojedine klijetke. Sve su moždane komore iznutra obložene. Ova se podstava naziva ependimom. Ovo je posebno tkivo koje prelaze tzv korioidea pleksus. Ovaj pleksus sadrži cerebrospinalnu tekućinu. Iz tog se razloga ventrikularni sustav naziva i unutarnjim prostorom cerebrospinalne tekućine. Ova šupljina ispunjena tekućinom komunicira u području četvrte komore s vanjskim prostorom likvora koji se nalazi između arahnoida i pia mater, odnosno između moždanih ovojnica a vezivno tkivo sloj u leđna moždina.
Anatomija i struktura
Dvije komore veliki mozak sastavljeni su od prednjeg, srednjeg, stražnjeg i donjeg roga. Osnovu prednjeg roga čini svaki od takozvanih rostrum corporis callosi. S druge strane, prednji zid strukture tvori genu corporis callosi. Bočni zid čini caput nuclei caudati. Unutarnje zidove čini septum pellucidum, dok truncus corporis callosi čini krov svakog od njih. Stria terminalis, zajedno s laminom affixa plexus choroideus i takozvani crus fornicis, čine srednji dio dviju komora. Bočne zidove čine corpus nuclei caudati, a unutarnje zidove septum pellucidum i crus fornicis. Truncus corporis callosi čini krov ventrikula. Na dnu stražnjeg roga ventrikuli završavaju eminentia collateralis i trigonum collaterale, dok kalkar avis čini unutarnju granicu, a tapetum bočnu granicu. Podkornealni pod čine alveus hippocampi i eminentia collateralis. The korioidea pleksus, zajedno s fimbria hippocampi, tvori unutarnju stijenku, dok tapetum, zajedno s cauda nuclei caudati, čini bočni zid. Bočni zid cornu posterius i cornu inferiuseach također odgovaraju krovu ove dvije strukture. Stražnji i prednji rogovi su sekundarne izbočine i stoga ostaju u potpunosti bez korioidea pleksus. Treća klijetka diencefalona nalazi se ispod forniksa, a u osnovi je formirana dijelovima optičke hijazme, infundibularnim i supraoptičkim udubljenjima i kapom srednjeg mozga. Ventrikularni horoidni pleksus tertii i ventrikularni horoidni tijela čine krov, dok prednja stijenka čine commissura anterior, columna fornicis, lamina terminalis i recessus triangularis. Stražnji zid treće komore sastoji se od commissura posterior, commissura habenularum, recessus suprapinealis i recessus pinealis. The talamus, zajedno sa stria medullaris thalami, adhaesio interthalamica i sulcus hypothalamicus i hipotalamus, čine bočni zid. Četvrta komora rombencefalona nalazi se u romboidnoj jami i omeđena je cerebelarnim čunjevima, obexom i tela choroidea, kao i ventrikulima kvarti, nodulom i fastigijem. Za razliku od ostatka, ova komora ima tri otvora koja se povezuju s vanjskim prostorom likvora i osiguravaju drenažu likvora.
Funkcija i zadaci
Najvažnija funkcija cerebralnog ventrikularnog sustava je prijenos cerebrospinalne tekućine. CSF služi kao zaštita od udara, trenja i pritiska. Osim toga, likvor hrani čitav mozak kao i leđna moždina s glukoza. Također uklanja metaboličke proizvode iz prostora mozga i služi kao toplinska zaštita za mozak. The kapilara pleksusi, tj. horoidni pleksus ventrikularnog sustava, tvore vitalnu cerebrospinalnu tekućinu iz krv plazme postupcima filtracije i lučenja. Ukupno ventrikularni sustav proizvodi između 500 i 700 mililitara cerebrospinalne tekućine dnevno, s procesima reapsorpcije u radices spinales i granulationes arachnoideales koji trajno održavaju cirkulaciju volumen likvora na oko 150 mililitara. Cerebrospinalna tekućina odvodi se iz ventrikularnog sustava u vanjski prostor likvora. Ova zadaća sustava je također vitalna i može dovesti na patološke promjene u mozgu ako on ne radi pravilno. CSF je također klinički važan s obzirom na dijagnostiku likvora, u kojoj se likvor izvlači iz vanjskog prostora likvora kako bi se istražile bolesti središnje likvice živčani sustav.
Bolesti
Jedna od najčešćih bolesti povezanih s cerebralnim ventrikularnim sustavom je koloidna cista, koja odgovara dobroćudnoj cističnoj strukturi u trećoj komori mozga. Kada cistične strukture istisnu foramen Monroi, dolazi do zagušenja likvora. Takva zagušenja liguora povećava intrakranijalni tlak i može biti fatalna. Da bi se to spriječilo, koloidne ciste uklanjaju se minimalno invazivnim neuroendoskopskim postupcima. Uz ove tvorbe cista, može se dogoditi i patološka dilatacija cerebrospinalne tekućine (CSF) u kombinaciji s komorama, čemu obično prethodi prekomjerna proizvodnja cerebrospinalne tekućine. Takva prekomjerna proizvodnja može biti povezana s lezijama koje zauzimaju prostor poput tumora ili krv ugrušci. Međutim, upalni proces u središnjem živčani sustav ili uništavanje moždanog tkiva također može biti odgovorno za taj fenomen. U tome je često prisutan i povišeni intrakranijalni tlak stanje. Tijek liječenja ovisi o tome što je uzrokovalo prekomjernu proizvodnju cerebrospinalne tekućine.
Tipične i uobičajene bolesti mozga
- Demencija
- Creutzfeldt-jakob bolest
- Praznine u pamćenju
- Krvarenje mozga
- Meningitis
