Dehidracija - kolokvijalno nazvan nedostatak tekućine ili dehidracija - (sinonimi: Dehidracija; smanjenje tjelesne tekućine; dehidracija; dehidracija; dehidracija; hipohidracija; ICD-10-GM E86: volumen nedostatak) opisuje pretjerano smanjenje tjelesne tekućine ili tijela voda, uzrokovane patološkim (patološkim) smanjenim unosom tekućine ili povećanim gubicima tekućine. Tijelo odrasle osobe sastoji se od 60-70% voda. Fiziološki, više voda, oko tri četvrtine vode, nalazi se u unutarstaničnom prostoru (unutar stanica), ostatak cirkulira izvanstanično (izvan stanica; intersticijska tekućina i krv komponenta). Voda je preduvjet za brojne metaboličke procese:
- Otapalo i transportno sredstvo
- Strukturna komponenta proteini i polisaharide (kompleks ugljikohidrati/ više šećera).
- Supstrat (polazni materijal) enzimskih reakcija ili je njihov krajnji produkt.
- Bitno (vitalno) za ravnotežu kiselina-baza i elektrolita - svaki transport osmotski aktivnih elektrolita povezan je s kretanjem vode
- Izlučujući i detoksikacija funkcije (funkcije izlučivanja i detoksikacije) bubrega.
- Zaštita od pada tjelesne temperature kao i od pregrijavanja.
Voda sadrži razne elektroliti (krv soli) u određenim koncentracijama. Glavni elektroliti uključiti natrij, kalij, kalcijum i magnezij. Gubitak tjelesne tekućine u pravilu prati i poremećaj elektrolita uravnotežiti (ravnoteža soli). Budući da je voda također glavna komponenta krv, viskoznost krvi raste u nedostatku vode. Kao rezultat toga, cijelo tijelo je slabije opskrbljeno i mozak performanse i sposobnost koncentracije opadaju. Stoga je tjelesna voda od velike važnosti. Dehidrataciju možemo klasificirati u tri oblika, ovisno o osmolalnosti seruma *, što obično korelira s koncentracijom natrija u serumu:
- izotoničan dehidracija - npr. Zbog povraćanje, proljev (proljev).
- Gubitak vode = natrij gubitak → gubitak izvanstanične vode i natrija u izotoničnom omjeru (tijelo gubi vodu i natrij u jednakim količinama).
- Hipotono dehidracija - npr. Kada se obilno znoji i voda se kompenzira niskimnatrij („Slana sol“) tekućina.
- Gubitak natrija> gubitak vode → u izvanćelijskom prostoru prisutno je premalo natrijevih iona u odnosu na prisutnu vodu (hiponatremija (nedostatak natrija)); posljedično, voda teče u unutarćelijski prostor (u stanice) (izvanstanična dehidracija); kao rezultat, izvanstanični prostor postaje manji, a stanice postaju prehidrirane (stvaranje unutarstaničnog edema)
- Hipertonična dehidracija - npr. U groznica, pretjerano znojenje bez nadoknade vode.
- Gubitak vode> gubitak natrija → u izvanstaničnom prostoru povećava se koncentracija natrija (hipernatremija (višak natrija)); posljedično, voda istječe iz stanica u izvanstanični prostor; međutim, ovaj postupak nije dovoljan za zamjenu vode ili za korekciju koncentracije natrija u izvanstaničnom prostoru; konačno, postoji deficit slobodne vode uz smanjenje izvanstaničnog i unutarstaničnog volumena (relativno veći unutarstanični deficit vode)
* osmolalnost je zbroj kutnjak koncentracija svih osmotski aktivnih čestica po kilogramu otapala.Ove osmotski aktivne tvari uglavnom uključuju kalcijum, klorid, glukoza, urea, kalij, magnezij i natrij. Dakle, fiziološki serum osmolalnost ovisi gotovo isključivo o natrijumu koncentracija, budući da se osmotski aktivne promjene u drugom elektroliti nisu kompatibilni sa životom. Izotoničnu i hipotoničnu dehidraciju prati hiponatremija (nedostatak natrija, <135 mmol / l), a hipertoničnu dehidraciju prati hipematrijemiju (suvišak natrija,> 145 mmol / l). Kao rezultat dehidracije dolazi do egzikoze, tj. Dehidracije tijela. Tijek i prognoza: Manjak vode na mnogo načina šteti ljudskom organizmu. Na primjer, blaga dehidracija očituje se žeđom i koncentriranim urinom (izrazito obojen urin). Umjerenu dehidraciju, između ostalog, prati i: tahikardija (pretjerano ubrzan rad srca:> 100 otkucaja u minuti). Masivna dehidracija rezultira stajanjem koža nabori i hipotenzija (niska krvni pritisak). Ako se dehidraciji ne suprotstavi na vrijeme, postoji rizik od šok (akutno zatajenje cirkulacije) sa znakovima oštećenja svijesti (letargija, delirična stanja (zbunjenost)) i insuficijencijom cirkulacije (slabost cirkulacije). Ako se sumnja na dehidraciju u novorođenčadi i starijih osoba, potrebno je potražiti liječnika u ranoj fazi. Dojenčad i mala djeca znatno gore podnose nedostatak vode od odraslih.
