Dijagnoza
U većini slučajeva klasični simptomi upala kreveta na noktima su dovoljni da liječnik postavi pouzdanu dijagnozu. Da bi dobio precizne informacije o prisutnom patogenu, također može uzeti bris pogođenog područja. Ako kronični oblik upala kreveta na noktima Sumnja se da bi liječnik trebao uzeti detalje povijest bolesti kako bi se isključile osnovne bolesti kao što su dijabetes melitus (upala kreveta na noktima liječenje).
Terapija
Akutna upala noktiju, koju karakterizira blago crvenilo, oticanje i pulsiranje bol u predjelu nožnog prsta, prvo se može tretirati mlakim kupkama za noge ili ruke sa sapunom od skute ili kamilica rješenja. Djeluju smirujuće i podržavaju prirodni proces ozdravljenja. Pranjem se također opušta rožnati sloj i olakšava uklanjanje gnoj.
Nakon kupke nokte treba pažljivo osušiti. Osim toga, primjena dezinfekcijskih masti, koje sadrže, na primjer, antibakterijske jod, također je korisno, jer mogu posebno pomoći kod bakterijskog uzroka upale noktiju i ublažiti svrab koji se često javlja. (npr. Ilon® mast) Zahvaćeno područje treba imobilizirati podižući ga, koristeći hladne obloge ili pomoću malih udlaga.
U slučaju akutne upale stopala na noktima treba izbjegavati preuske cipele; umjesto toga preporučuju se cipele koje nude dovoljno prostora za nožni prst kako bi se izbjegla daljnja iritacija zahvaćenog područja. Također treba izbjegavati kontakt s sredstvima za čišćenje i ostalim kemikalijama (nosite cipele i rukavice, npr. prilikom čišćenja sredstvima za čišćenje). Ako je bol je vrlo ozbiljna, bolova može privremeno pomoći. Preporučljivo je da sami ne dodirujete područje oko nokatnog ležišta u slučaju akutne upale nokatnog ležaja, jer samoterapija može situaciju još pogoršati.
Ako upala traje nekoliko dana, u svakom slučaju treba se obratiti liječniku. Ako upala noktiju ne popusti nakon prvog tretmana (npr. Kupkama i mastima), oteklina, pregrijavanje ili gnoj ako se simptomi pojačaju, treba se obratiti liječniku. Međutim, ako je upala toliko napredovala da groznica, zimica, oteklina limfa javljaju se čvorovi i opći osjećaj bolesti, možda će biti potrebno i liječenje antibioticima.
Skupina aktivnih sastojaka penicilina prikladna je za ovu svrhu, jer su posebno učinkovite protiv stafilokokije bakterija koji najčešće uzrokuju upalu kreveta na noktima. Ako je urasli nokat uzrok upale nokatnog ležaja, liječnik može kirurški smanjiti nokat. U nekim slučajevima, ploča nokta također se mora u potpunosti ukloniti.
Prije odabira kirurške terapije kod upale nokta uzrokovane urastanjem nokta, mogu se isprobati neke druge mjere. Primjerice, između nokta i kože može se umetnuti aparatić za zube, postaviti se upijajući umeci od pamuka ili se bočni zid nokta može odvojiti flasterom. Ako se upala nokta liječi kasno ili se uopće ne liječi, mogu se pojaviti poremećaji rasta nokta ili nokat može biti odbijen.
Upala nokta obično se javlja akutno i nestaje nakon otprilike tjedan dana. Infekcija se odvija u površinskom dijelu kože. U rijetkim slučajevima upala može preći u dublje slojeve.
Postoji rizik da se infekcija proširi na kosti or krv posuđe. Ako se upala noktiju ne povuče sama od sebe nakon nekoliko dana ili se čak pogorša, posjet liječniku je neizbježan. Liječnik odlučuje hoće li antibiotici, potrebno je kirurško otvaranje ili oboje.
Obično antibiotici iz skupine penicilina propisani su. Liječenje upale nokta ovisi uglavnom o simptomima, težini upale i rezultatu liječničkog pregleda. Mora se razlikovati je li upala uzrokovana bakterija, gljivice kvasca ili virusi.
Ovisno o patogenu koji je uzrokovao upalu nokta, mogu se uzeti u obzir i različite masti i lijekovi. U osnovi, protuupalne kupke i masti djeluju smirujuće na upalu kreveta noktiju i čak mogu podržati prirodni proces zacjeljivanja. U tu svrhu otopine za dezinfekciju ili masti koje sadrže jod ili druge antibakterijske tvari su posebno prikladne.
Pogotovo ako bakterija bili su uzrok upale noktiju, ti sastojci mogu pomoći u ubrzavanju procesa ozdravljenja. Kako biste saznali koje su masti i mjere najprikladnije u pojedinačnom slučaju, poželjno je razgovarati s liječnikom koji liječi. Pod određenim okolnostima, samostalno eksperimentiranje s mastima može negativno utjecati na tijek bolesti.
Posebno je važno ne manipulirati na području upale noktiju i pokušati isušiti gnoj s neprikladnim alatima. Ako je upala naprednija i ozbiljnija, upotreba masti koje sadrže antibiotici u nekim slučajevima može biti potrebno. Ako se upala širi s otečenim limfa čvorovi i groznica, dodatno se može propisati antibiotik u obliku tableta.
Ako upala noktiju nije uzrokovana bakterijama, već na primjer infekcijom gljivicama kvasca, učinkovite su masti koje sadrže protugljivično sredstvo. Svakako virusi također može uzrokovati upalu kreveta noktiju. Infekcija s herpes virusi može se dobro liječiti mašću koja sadrži takozvanu statiku virusa, tj
sastojci koji se bore protiv virusa (npr aciklovir). Treba imati na umu da je u slučaju blaže upale nokta, nanošenje masti i pošteda zahvaćenog nokta (npr. Nošenjem odgovarajuće obuće) obično dovoljno za zacjeljivanje upale. U težim slučajevima može biti potrebna mala operacija tijekom koji će nokat možda morati odstraniti kako bi se pustio gnoj. Zatim se stavlja zavoj za dezinfekcijsku mast kako bi rana mogla dobro zacijeliti.
U slučaju kronične upale kreveta na noktima, bilo bi preporučljivo izbjegavati određene nadražujuće tvari. Neki sastojci masti ili krema (za ruke) također mogu biti odgovorni za upale kreveta na noktima koje se stalno ponavljaju i treba ih izbjegavati. Ljudi koji puno dolaze u kontakt s agresivnim tvarima trebali bi redovito nanositi dovoljno masnih masti na ruke kako bi spriječili upalu noktiju.
U slučaju upale nokta na noktima, primjena masti za povlačenje ili povlačenje može biti korisna. U medicini se mast za povlačenje koristi za upalne bolesti kože, apscese, zbroji, akne, kao i za iverje i upalu noktiju. Mast ima protuupalno, antibakterijsko, krv promicanje cirkulacije, bol-ublažavajući učinak i omekšava gornje slojeve kože, tako da se strana tijela i gnoj lakše uklanjaju prema van.
Potonje je također razlog zašto se mast za povlačenje često koristi kod upala noktiju. Prisutni gnoj, na primjer ispod nokta, uzrokuje bolan pritisak, koji se može ublažiti uklanjanjem gnoja. Betaisodona® je trgovačko ime koje se u Njemačkoj koristi za „povidon-jod".
Povidon-jod je dezinficijens koji sadrži jod, a koji se često koristi u medicini. Jod oštećuje ljusku mikroorganizama poput bakterija, virusa, gljivica i spora bakterija i time ih ubija. osim Betaisodona®, brojni drugi dezinficijensi koji sadrže jod koriste se u medicini.
Međutim, BetaisodonaPrednost ® je u tome što je posebno prikladan za upotrebu na osjetljivim područjima kao što su sluznice i rane. Betaisodona® se nanosi u obično 10% razrjeđenju na veliko područje područja koje se dezinficira. Betaisodona® se također može koristiti za upalu noktiju, posebno ako je kutikula zaražena ili prljava.
Mane su svrbež, osip i alergijske reakcije koje se često javljaju. Proizvodi koji sadrže jod nikada se ne smiju koristiti za bolesti štitnjače, jer mogu imati vrlo jak utjecaj na metabolizam Štitnjača. Lagana upala noktiju često se javlja i obično zacjeljuje nakon nekoliko dana, kada se nokat rastereti i eventualno tretira potpornim, antiseptičkim kupkama ili mastima.
Moglo bi biti korisno liječniku pokazati jako upaljenu upalu noktiju prije poduzimanja samo-mjera, jer upala to može pogoršati. U pravilu se prvo kontaktira obiteljski liječnik koji liječi upalu noktiju. Ovisno o težini upale, obiteljski liječnik može uputiti uputnicu za dermatologa (dermatologa) ili kirurga.
Upala na noktima češća je kod kroničnih osnovnih bolesti poput dijabetes melitus. U tom bi slučaju liječnik trebao posjetiti osnovnu bolest. Obiteljski liječnik obično prepoznaje upalu nokta prilikom pregleda zahvaćenog područja.
Ipak, liječnik će prvo uzeti a povijest bolesti (anamneza) o tome kako je došlo do ozljede kako bi se moglo zaključiti o mogućem patogenu ili dati savjet o tome kako spriječiti ponovnu upalu noktiju (npr. nošenje prikladne obuće). U nekim slučajevima može biti korisno da liječnik uzme bris upaljenog tkiva kako bi odredio patogen. U poodmakloj fazi liječnik može razmotriti Rendgen (ili možda magnetska rezonancija / nuklearni spin) šake ili stopala neophodan da bi se utvrdilo je li se upala već proširila na dublje tkivo, kosti ili koštana srž.
