Dijagnoza | Aktinična keratoza

Dijagnoza

Dijagnoza se uglavnom postavlja klinički, tj. Na temelju simptoma i vidljivih i opipljivih nalaza na koži. Za potvrdu dijagnoze uzorak kože (biopsija) treba poduzeti i izvršiti patološka i histološka ispitivanja. Uzorak kože može se koristiti i mikroskopom sa upadnim svjetlom kako bi se razlikovao od ostalih kožnih bolesti poput seborejske keratoze.

Terapija aktinične keratoze

Korištenje električnih romobila ističe aktinična keratoza je preliminarni stadij ili rani oblik svijetle kože Raka i stoga se kao takvi moraju shvatiti vrlo ozbiljno. Stoga je rana terapija vrlo važna. Postoje različiti pristupi za liječenje aktinična keratoza.

Iskusni dermatolog može informirati o različitim mogućnostima terapije. U sljedećem odjeljku jasno su predstavljene najvažnije mogućnosti terapije i detaljnije je objašnjena njihova primjena:

• Terapija usmjerena na lezije tekućim dušikom / kriohirurgija: Male kožne lezije mogu se zamrznuti tekućim dušikom pod lokalnom anestezijom. Ovaj postupak poznat je i kao kriohirurgija.
• Kirurško uklanjanje: Aktinične keratoze također se mogu kirurški ukloniti pod lokalnim anestetikom. Zatim se uklonjeni materijal detaljnije ispituje kako bi se identificirale i klasificirale prekancerozne lezije ili karcinom. - Uklanjanje pomoću laserska terapija: Uz pomoć lasera mogu se uništiti najgornji slojevi kože zahvaćeni promjenama.

Podložno tkivo je na taj način pošteđeno. - kiretaža: Kiretaža je tretman u kojem se promijenjeni materijal kože struže takozvanom "oštrom žlicom" (kireta). Ovaj se tretman izvodi i pod lokalnom anestezijom.

Dobiveni materijal se dalje ispituje nakon tretmana. - Terenska terapija supstancama s ravnim djelovanjem: Ako su zahvaćena velika područja kože aktinična keratoza, to se naziva poljska karcinogeneza. U ovom slučaju nije moguće ukloniti sva promijenjena područja kože.

Stoga se nanose masti, kreme ili gelovi s tvarima koje djeluju ravno. Tu spadaju citostatička sredstva, imunosupresivne i protuupalne tvari koje se primjenjuju tijekom nekoliko tjedana. Često korištene tvari su imikimod, 5-fluoruracil ili diklofenak.

• Fotodinamička terapija: Fotodinamička terapija također je postupak kojim se postižu dobri rezultati u slučaju opsežne zaraze kožom. Ne ostavlja ožiljke i stoga dovodi do kozmetički zadovoljavajućih rezultata. Prvo se nanosi mast koja sadrži supstancu sličnu boji.

Tada je koža ozračena hladnim crvenim svjetlom. Liječenje se može ponoviti nakon nekoliko mjeseci. U slučaju točnih promjena na koži, moguće je zamrznuti zahvaćena područja tekućim dušikom.

Ovaj postupak poznat je i kao kriohirurgija. Hladnoća uništava promijenjene stanice kože i stoga je pogodna za liječenje prekanceroznog stadija. Razlikuju se dva postupka, naime postupak raspršivanja i postupak kontakta.

U otvorenom postupku prskanja tekući dušik raspršuje se na promijenjenu kožu. Na taj se način može uništiti tkivo do dubine od 12 mm. Međutim, sondu ili prethodno ohlađeni metalni žig također je moguće postaviti izravno na aktinske keratoze.

To je poznato kao postupak kontakta. Liječenje se obično može izvoditi pod lokalnom anestezija ambulantno i nježan je prema pacijentu. U liječenju aktinične keratoze razlikuje se između "terapije usmjerene na lezije" i "terenske terapije".

"Terapija na terenu" koristi se kada su promjene zahvaćene velikim površinama kože. Drugi je razlog zajednički tretman područja kože na kojima promjene na stanicama već postoje, ali još nisu vidljive. Jedna od mogućnosti za „terensku terapiju“ je liječenje mašću, kremom ili gelom.

Takve masti sadrže protuupalne tvari, antivirusna ili citostatska sredstva. Citostatski lijekovi ubijaju Raka stanice ili njihove preteče, te su stoga vrlo pogodne za terapiju. Antivirusni su agensi koji se bore virusi.

Neke tvari, kao što su imikimod, postižu vrlo dobre rezultate u liječenju aktinske keratoze i zato se vrlo često koriste. Ostale važne djelatne tvari su 5-fluoruracil i diklofenak. Te se tvari nanose na kožu tijekom nekoliko tjedana nakon režima liječenja i ne ostavljaju ožiljke.

Osim kozmetičkog rezultata, velika prednost za pacijente je i to što se tretiraju čak i područja kože koja još nemaju vidljive promjene. Na ovaj se način smanjuje rizik od recidiva. Budući da je aktinična keratoza bolest koja zahtijeva hitno liječenje, troškove terapije pokriva zdravlje osiguravajuća društva.

To se odnosi barem na klasične oblike liječenja, poput zaleđivanja, kirurškog uklanjanja ili terapije supstancama lokalnog djelovanja. Nažalost, ne svaki zdravlje osiguravajuće društvo pokriva troškove fotodinamička terapija. Bilo da je a fotodinamička terapija je pokriven zdravlje osiguravajuće društvo ovisi o uslugama pojedinog osiguravajućeg društva i odgovarajućem slučaju.

Stoga je preporučljivo razgovarati sa zdravstvenim osiguravajućim društvom prije provođenja takvog tretmana. U ovom trenutku, homeopatsko liječenje aktinične keratoze može se strogo obeshrabriti. Aktinična keratoza rani je oblik bijele kože Raka koja može napredovati ako se ne liječi. Posljedice uznapredovalog raka potencijalno su kobne. Stoga se ne preporučuju homeopatski tretmani.