Kronična bubrežna insuficijencija: Dijagnostička ispitivanja

obavezan dijagnostika medicinskih uređaja.

  • Ultrazvuk bubrega (ultrazvuk pregled bubrega) - prvenstveno radi utvrđivanja veličine / oblika bubrega.

Izborni dijagnostika medicinskih uređaja - ovisno o rezultatima povijesti, sistematski pregled, laboratorijska dijagnostika i obvezno dijagnostika medicinskih uređaja - za diferencijalno dijagnostičko pojašnjenje.

  • Duplex sonografija (ultrazvučni pregled: kombinacija sonografskog presjeka (B-scan) i Doppler metode ultrazvuka; medicinska metoda snimanja koja može dinamički vizualizirati protok tekućine (posebno protok krvi)) bubrega - za procjenu bubrežnih žila , na primjer, u slučajevima sumnje na stenozu bubrežne arterije (suženje bubrežne arterije)
  • Scintigrafija bubrega - za procjenu bubrežne funkcije.
  • Magnetska rezonanca angiografija (MRA) ili CT angiografija (CTA) - za procjenu bubrega posuđe, na primjer, ako je bubrežna arterija sumnja se na stenozu.
  • Mikcijska cistouretrografija (urološka metoda pregleda kod koje mokraćni mjehur i uretra prije i za vrijeme mokrenja (mokrenja) prikazani su uz pomoć kontrastnog medija kao dio Rendgen ispitivanje) - isključiti refluks (mokraća teče natrag) kao uzrok bubrežne insuficijencije.
  • Bubrega biopsija (uzorkovanje tkiva iz bubreg) - za konačnu dijagnozu, planiranje liječenja, procjenu prognoze.

bilješke

  • U bolesnika s ozbiljnije oštećenom bubrežnom funkcijom (4. i 5. stupanj KBS, tj. GFR <30 ml / min / 1.73 m2), dijagnostička korist radiografskog / MRI kontrasta administraciju s potencijalnim smanjenjem morbiditeta i smrtnosti treba posvetiti veću pažnju potencijalnim rizicima.
  • Studija o kontrastu administraciju i oštećenje bubrega s kontrolnom skupinom uspjelo je pokazati da pacijenti nakon primjene kontrasta nisu vjerojatnije patili od oštećenja bubrega nego pacijenti koji su imali iste postupke ili preglede bez kontrasta. Zaključak: akutno pogoršanje funkcije bubrega posljedica je zahvata ili je došlo zbog bolesti pacijenta.
  • Zaštita bubrega u visoko rizičnih bolesnika (oštećena bubrežna funkcija ili dijabetes mellitus): koristite najnižu moguću volumen of kontrastno sredstvo; prije pregleda prekinite bubrežnu nesteroidnu protuupalnu droge (NSAID) i antidijabetički lijek metformin 24 sata prije Rendgen ispit.