Brucele su u obliku šipke bakterija koji pripadaju rodu Brucella. Oni mogu uzrokovati zarazna bolest bruceloza kod ljudi.
Što su brucele?
Brucella pripadaju gram-negativima bakterija. Gram-negativan bakterija može se obojiti crveno u Gramovoj mrlji. Za razliku od gram-pozitivnih bakterija, one imaju vanjsku stanična membrana pored tankog peptidoglikanskog sloja mureina. Ova razlika igra presudnu ulogu u odabiru prava antibiotici za liječenje. Do 1986. godine rod Brucella bio je podijeljen u različite vrste. Međutim, budući da su sva filogenetska stabla pokazivala određenu sličnost, smatralo se da se cijele bakterije kombiniraju u vrstu Brucella melitensis. Trenutno se, međutim, vrsta još uvijek dijeli na 10 podvrsta. Tu spadaju Brucella canis, Brucella abortus, Brucella melitensis, Brucella ovis, Brucella ceti i Brucella suis. Ljudski patogeni su bakterije Brucella melitensis, Brucella suis, Brucella abortus i Brucella canis.
Pojava, distribucija i karakteristike
Brucella se distribuira širom svijeta. Žive u mokraćnom i reproduktivnom traktu ovaca, svinja, krava, a također i pasa. Endemska područja postoje uglavnom na Arapskom poluotoku, u Aziji, Africi te u Srednjoj i Južnoj Americi. U Njemačkoj su populacije goveda, kao i ovaca i koza, slobodne od Brucella abortus i Brucella melitensis. Međutim, kod divljih životinja bakterije su još uvijek prilično raširene. Stoga se u Njemačkoj infekcije događaju uvijek iznova uvoznim životinjama ili prenošenjem divljih životinja na domaće životinje. Budući da postoji obveza izvještavanja za bruceloza, dostupne su prilično precizne brojke. Godišnje se prijavi četiri do pet slučajeva. Većina njih je uvezena. Turska je daleko najčešća zemlja zaraze. Rezervoari patogena su stoka i divlje životinje. Na primjer, domaća divlja svinja je rezervoar patogena za Brucella suis. Bolesti kod ljudi obično su uzrokovane konzumacijom kontaminirane hrane. Bakterija se također može prenijeti na ljude izravnim kontaktom sa zaraženim životinjama. Međutim, nepasterizirano mlijeko je najznačajniji izvor zaraze za ljude. Proizvodi izrađeni od nepasteriziranih mlijeko također djeluju kao izvor zaraze. U principu, međutim, brucela može ući u tijelo ne samo putem probavni trakt, ali i kroz oko konjunktivaje dišni put ili ozljede u koža, U Dodatku, bruceloza je jedan od zarazne bolesti koji se često nabavljaju u laboratoriju. S druge strane, izravni prijenos s osobe na osobu jedva da je primijećen. Samo u izoliranim slučajevima infekcija se dogodila nakon krv transfuzije, dojenje ili spolni odnos.
Bolesti i simptomi
Brucele pripadaju fakultativnom unutarćelijskom patogeni. Oni ulaze u tijelo, a zatim ih uzimaju fagociti obrambenog sustava kada imunološki sustav funkcionira. Ovako dolaze do limfa čvorovi. Odatle ulaze u krvotok putem limfa a krvnim putem može doći do svih organa. The patogeni posebno se često naseljavaju u limforetikularnim organima poput slezena, koštana srž or jetra. Razdoblje inkubacije je između 5 i 60 dana. The zarazna bolest mogu se razlikovati između različitih tečajeva. Otprilike 90 posto svih infekcija je subkliničko. Oni ne uzrokuju nikakve simptome kod pacijenta i mogu se dijagnosticirati samo uz pomoć otkrivanja antitijela. Akutnu ili subakutnu brucelozu, s druge strane, karakterizira groznica, noćno znojenje, zimica i mučnina. Karakteristika bolesti je febris undulans, valovit groznica, groznica traje jedan do tri tjedna, nakon čega slijede intervali bez temperature. Međutim, u kroničnom obliku bruceloze, vrućica može potrajati nekoliko mjeseci. Oticanje jetra or slezena nalazi se u trideset posto svih bolesnika. Infekcije kosti i zglobova su također česti. Dok je u djece zahvaćen uglavnom sakroilijačni zglob, u odraslih se bakterijske upale imaju tendenciju pojaviti u području intervertebralnih diskova. U dvije trećine bolesnika zahvaćena je lumbalna kralježnica. Međutim, upalne promjene postaju očite tek dana Rendgen nakon dva do osam tjedana.Infekcija je povezana s teškim lokalnim bol a mogu biti popraćene i neurološkim abnormalnostima na području infekcije. Međutim, tijekom bruceloze mogu biti zahvaćeni i drugi organi. Tako, upala testisa, meningitis, pneumonija i upala od srce mogu se pojaviti ventili. Ako su zahvaćena pluća, granulomatozna upalna žarišta lako se mogu zbuniti s onima od tuberkuloza. Većina akutnih tijekova bruceloze zarasta spontano i bez trajnih oštećenja. Međutim, pet posto bolesnika recidivira. Recidivi se mogu dogoditi i do dvije godine nakon početne bolesti. Osim ljekovitog, akutnog oblika, postoji i dugotrajni kronični oblik bruceloze. To često prate nespecifični simptomi i psihološke promjene. Tu spadaju depresija, nesanica i emocionalna labilnost. Bruceloza se obično liječi antibiotici, zlato standard je dva do tri tjedna od terapija s doksiciklin i streptomicin. U kroničnim tečajevima može biti potrebno liječenje tijekom šest mjeseci. Međutim, recidiv se i dalje može dogoditi i nakon terapija s antibiotici. Cijepljenje protiv brucele ne vrši se u Njemačkoj. Iako dvoje žive cjepiva dostupni su, koriste se isključivo u veterini, a ne u humanoj medicini.
