Stilohioidni mišići: struktura, funkcija i bolesti

Stilohioidni mišić mali je skeletni mišić u regiji čeljusti. Dio je suprahioidne muskulature i doprinosi gutanju i otvaranju čeljusti. Disfagija također može utjecati na stilohioidni mišić i dovesti do funkcionalnog oštećenja.

Što je stilohioidni mišić?

Stilohioidni mišić je prugasti mišić koji sudjeluje u otvaranju čeljusti i gutanju. Pripada suprahioidnoj skupini mišića, poznatoj i kao pod dna usta mišići ili gornji hioidni mišići, koji pored mišića stilohioideusa uključuju još četiri mišića: digastrični mišić, geniohioideusni mišić i milohioidni mišić. Ti mišići koordinirano djeluju zajedno prilikom gutanja i otvaranja čeljusti. Njima upravlja sedmi kranijalni živac, facijalni živac, koja koristi brojne grane (rami) za dosezanje brojnih struktura tkiva u glava. Njegova vlakna ne samo da provode motoričke i parasimpatičke signale iz središnjeg dijela živčani sustav na inervirane mišiće, ali oni također prenose osjetne i osjetljive živčane signale u suprotnom smjeru.

Anatomija i struktura

Podrijetlo stilohioidnog mišića nalazi se u sljepoočnoj kosti (Os temporale), koja je dio lobanja. Unutar njega leže unutarnje uho i srednje uho. Na sljepoočnoj kosti stilohioidni mišić potječe iz stiloidnog procesa, koji je proces toga lobanja kost. Prilog stilohioidnog mišića nalazi se na hioidnoj kosti (Os hyoideum), gdje tetiva fiksira prugasti mišić na kost i gdje se također tetiva digastričnog mišića veže. Dijagastrični mišić je još jedan suprahioidni mišić, poznat i kao biceps mišić zbog svog oblika. Ligamentum stylohyoideum - upareni ligament - proteže se od stilarnog procesa do hioidne kosti, povezujući dvije kosti. Kao i svi prugasti koštani mišići, i stilohioidni se mišić sastoji od mišićnih vlakana koja odgovaraju mišićnim stanicama. Imaju više jezgri jer u njima ne postoji uobičajena stanična struktura. Umjesto toga, unutar a mišićna vlakna nekoliko je miofibrila koji se uzdužno provlače kroz vlakno i okruženi su sarkoplazmatskim retikulumom. Kad se poprečni dijelovi miofibrila (sarkomera) skrate, jer se aktin / tropomiozin i miozinski filamenti sadržani u njima guraju jedan u drugi, mišić se skuplja u cjelini, uzrokujući odgovarajuće kretanje hioidne kosti.

Funkcija i zadaci

Stilohioidni mišić obavlja i statičke i dinamičke funkcije. Zajedno s ostalim mišićima i ligamentima drži hioidnu kost (Os hyoideum), koja inače nema izravne veze s drugim kosti. Hioidna kost sastavljena je od srednjeg tijela i bočnih rogova; prilog stilohioidnog mišića raspoređen je između tijela i velikog roga kosti. Dinamična funkcija stilohioidnog mišića je pomoć u gutanju i otvaranju čeljusti, radeći zajedno s ostalim suprahioidnim mišićima. Stilohioidni mišić dobiva naredbu za kontrakciju od facijalni živac. Električni signal završava u terminalnoj gumbi inervirajućih živčanih vlakana, gdje je popraćen dotokom kalcijum ioni. Kao rezultat toga, neke se vezikule smještene u terminalnom gumbu ujedinjuju s vanjskom membranom i oslobađaju neurotransmitere koje sadrže. Kao glasnik, acetilkolin privremeno se veže za receptore u membrani mišićne stanice, uzrokujući priljev iona koji generiraju novi električni potencijal: potencijal završne ploče, koji prelazi u sarkoplazmatski retikulum putem sarkoleme i tubularnih T-tubula. Kalcij ioni iz sarkoplazmatskog retikuluma ulaze u unutrašnjost miofibrila i vežu se za tamošnje niti koje se zatim guraju jedna u drugu. Na taj se način mišićna vlakna stilohioidnog mišića skraćuju i povlače hioidnu kost prema natrag i prema gore, na primjer tijekom gutanja. U ovom procesu osim suprahioidnih mišića sudjeluju i infrahioidni mišići (donji hioidni mišići).

Bolesti

Zbog facijalni živac spaja stilohioidni mišić sa živčani sustav, oštećenje facijalnog živca može utjecati i na stilohioidni mišić. Poremećaji gutanja medicina sažima pod pojmom disfagija. Jedan od mogućih uzroka je Alzheimerova demencija, koju karakteriziraju progresivne štete na mozak, što rezultira funkcionalnim ograničenjima ili kvarovima na pogođenim područjima. Parkinsonovu bolest, koja se temelji na atrofiji živaca u substantia nigra, ili a udar, nasljedna bolest Huntingtonove bolesti ili druge neurološke bolesti također su mogući uzroci poremećaja gutanja. Ozljede jezik a prijelomi srednje površine ili hioidne kosti mogu oštetiti i mišiće i inervirajuća živčana vlakna. Malformacije i novotvorine glava, bolesti jednjakai zarazne bolesti može također doprinijeti disfagiji, što se odražava u disfunkciji stilohioidnog mišića i ostalih mišića koji su uključeni. Psihički uzrokovani poremećaji gutanja javljaju se, na primjer, u kontekstu fagofobije, koja je smrtno teški strah od gušenja ili gutanja, a u kolokviju je poznata kao strah od gutanja. Eagleov sindrom također se očituje u okruženju stilohioidnih mišića. Watt Weems Eagle prvi je opisao kliničku sliku; ne utječe izravno na stilohioidni mišić, već na stilohioidni ligament. U Eagleovom sindromu, kalcijum soli postaju taloženi u ligamentu i uzrokuju okoštavanje. Sindrom može nastati i zbog predugog stilohioidnog procesa. Jesu li oba slučaja tipično prisutna sa teškoće gutanja kao što bol u grlu i otežano gutanje kad se glava je okrenut.