Albumin važan je protein (protein) ljudskog tijela (60% proteina u intravaskularnom sustavu krv sustav je albumin). U normalnim okolnostima, ovaj mali, negativno nabijeni protein (molekulska težina: 66,000 XNUMX) glomeruli (bubrežni korpusi) filtriraju i stoga ga nije moguće otkriti ili otkriti u vrlo malim količinama u urinu. Međutim, ako se pojave glomerularni poremećaji, album je jedan od prvih proteini da „prođe“ i stoga je prisutan u povećanim koncentracijama u mokraći.
Albumin je jedan od markera proteini u mokraći. Oni omogućuju razlikovanje i praćenje nefropatija (bubreg bolesti) .Može se razlikovati mikroalbuminurija od makroalbuminemije.
postupak
Potreban materijal
- 2. jutarnja mokraća
- 24 sata urina (prikupljeni urin)
Priprema pacijenta
- Nije potrebno
Ometajući čimbenici
- Nepoznato
Standardne vrijednosti
| Uzorak | Normalne vrijednosti |
| Privremeno prikupljeni urin | <20 μg / min |
| 24 h urina | <30 mg / umrijeti |
| Jutarnji spontani urin | <20 mg / l <20 mg / g kreatinina u urinu |
Vrijednosti mikroalbuminurije
| Uzorak | Normalne vrijednosti |
| Privremeno prikupljeni urin | 20-200 μg / min |
| 24 h urina | 30-300 mg / umrijeti |
| Jutarnji spontani urin | 20-200 mg / l20-200 mg / g kreatinina u urinu |
Vrijednosti makroalbuminurija
| Uzorak | Normalne vrijednosti |
| Privremeno prikupljeni urin | > 200 μg / min |
| 24 h urina | > 300 mg / umrijeti |
| Jutarnji spontani urin | > 200 mg / l> 200 mg / g kreatinina u urinu |
Indikacije
- sumnja glomerulonefritis - bubreg bolest, s upalom bubrežnih filleta (glomeruli).
- Kontrolni pregled u dijabetes mellitus (dijabetes).
Tumačenje
Tumačenje povećanih vrijednosti
- Dijabetička nefropatija - bubreg bolest zbog vaskularne bolesti u prisutnosti dijabetes mellitus (dijabetes).
- glomerulonefritis
Tumačenje smanjenih vrijednosti
- Nije relevantno za bolest
bilješke
- Pacijenti s albuminurijom imaju bubrežnu bolest čak i ako je stopa glomerularne filtracije (GFR) ≥ 90! Za definiciju kronične zatajenje bubrega, vidjeti “Kronična bubrežna insuficijencija / klasifikacija” u nastavku.
- Serum kreatininaeGFR na bazi (procijenjeni GFR; procijenjena brzina glomerularne filtracije) i omjer albumin-kreatinin na bazi urina (ACR) prikladni su parametri za procjenu kardiovaskularnog rizika (barem s obzirom na smrtnost i srce neuspjeh/zastoj srca) prema jednoj studiji. ACR je bio jači čimbenik rizika od pušenje, hipertenzija (visoki krvni tlak), A hiperlipidemija (dislipidemija) u svim rizičnim populacijama, dok je eGFR imao približno jednaku prediktivnu vrijednost.
- Pacijenti s albuminurijom imaju 35% povećan rizik od blago kognitivno oštećenje or demencija (ILI 1.35, 95%)
- Markeri proteini u mokraći su:
- Albumin - molekularna težina (MG) 66,000 XNUMX; marker za glomerularnu proteinuriju (pojačano izlučivanje proteina mokraćom zbog oštećenja glomerule (bubrežnih korpuskula)).
- transferin - 90,000 MG; marker za glomerularnu proteinuriju.
- Imunoglobulin G (IgG) - 150,000 XNUMX MG; marker za neselektivnu glomerularnu proteinuriju (što ukazuje na ozbiljna oštećenja glomerula).
- Alfa-1 mikroglobulin - MG 33,000; marker za tubularnu proteinuriju (ograničenje funkcije tubularne reapsorpcije).
- Alfa-2-makroglobulin.- 750,000 XNUMX MG; marker za postrenalnu proteinuriju uzrokovanu krvarenjem (npr. kamenje, infekcije, ozljede, tumori).