Neprozirnost rožnice je bolest rožnice, koja je relativno česta. Ipak, relativno je nepoznat, što je zbog mnogih uzroka. Također je teško liječiti.
Što je neprozirnost rožnice?
Neprozirnost rožnice smanjena je prozirnost rožnice. The stanje najčešće je posljedica patoloških ili degenerativnih promjena na rožnici i često je povezana s primjetnom promjenom boje najudaljenijeg sloja.
Uzroci
Zatamnjenje rožnice može biti uzrokovano mnogim stvarima. Najčešće je rezultat ožiljaka ili oteklina na rožnici uzrokovanih čirima ili ozljedama. Kad rožnica nabubri, tekućina ulazi u nju i polako se oblači. To smanjuje vid i trajno mijenja boju rožnice. Uz to, nasljedni metabolički poremećaji poput stromalnih distrofija rožnice može izazvati zamućenje rožnice. Ozljede oka a posebno rožnice općenito su čest uzrok zamućenja. Konkretno, ako se dogodi zadebljanje koje se ne liječi, učinak može biti trajan. I na kraju, zamućenje rožnice također može biti uzrokovano infekcijom herpes virusi. Oni u oči ulaze kroz strana tijela kao što su kontaktne leće. Očne bolesti poput keratokonusa također uzrokuju neprozirnost rožnice.
Simptomi, pritužbe i znakovi
Zatamnjenje rožnice u početku se očituje smanjenjem vidne oštrine. Pogođene osobe prvo primijete smanjenje vida, što može uključivati zamućenje vidnog polja i pretjeranu osjetljivost na svjetlost. Pogođeni obično također primijete neku vrstu osjećaj stranog tijela u oku, koji se povećava tijekom bolesti i doživljava kao vrlo neugodan. Na području rožnice mogu se stvoriti mali mjehurići koji boli na dodir. Kad se mjehurići otvore, ozbiljni bol javlja se i postoji rizik od akutnog okularnog upala. Kako bolest napreduje, mogu nastati čirevi na rožnici. Ako se opacifikacija rožnice ne liječi na odgovarajući način, vizualni simptomi se povećavaju i na kraju dovršavaju slijepilo javlja se. Prije su slike sve više zamućene i iskrivljene, često neprozirnost dovodi do padova ili nesreća u svakodnevnom životu. Izvana se zamućenje rožnice očituje bijelim diskoloracijama koje stvaraju film na rožnici i ozbiljno zamućuju zahvaćeno oko. Promjena boje se pojačava kako bolest napreduje i na kraju zahvaća cijelo oko. Ponekad se doda crvenilo očnih rubova ili se u vidljivoj formi formira keratinizacija očni kapak područje.
Dijagnoza i tijek
Shematski dijagram koji prikazuje anatomiju oka sa kratkovidost i nakon liječenja. Kliknite za uvećanje. Opacitet rožnice obično može dijagnosticirati pogođena osoba. To se radi na temelju različitih simptoma, poput smanjenja vidne oštrine i pretjerane osjetljivosti na svjetlost. Osim toga, na površini rožnice mogu se pojaviti mali mjehurići. To je slučaj, na primjer, s neobrađenim ozljedama. Ako je prisutan jedan ili više gore navedenih simptoma, posjetite oftalmolog preporučuje se. The oftalmolog mogu suziti moguće bolesti u razgovoru s pacijentom i postaviti dijagnozu na temelju različitih pregleda. An test oka kao i detaljan pregled rožnice uz pomoć takozvane šuplje svjetiljke važni su dijelovi pregleda. Točna dijagnoza može se postaviti ako se tijekom ovih pregleda na području rožnice utvrde bijelo-sivkaste boje. Zadebljanje je također jasan znak. Tijek zamućenja rožnice je u većini slučajeva sličan. U početku pogođena osoba opaža samo manje neprozirnosti i vidi slike iskrivljene i zamagljene. Ako se oblak tada ne liječi, pogođena osoba sve manje opaža i na kraju potpuno oslijepi. Taj postupak može trajati godinama. Može biti i da zamućenje prestaje napredovati nakon određene točke, ali ograničenja u svakodnevnom životu i dalje su značajna.
komplikacije
Opacifikacija rožnice koja nije jako napredovala često se može liječiti konzervativno. Ovaj tretman uključuje ugradnju tvrde kontaktne leće kako bi se ispravila bilo koja prisutna refrakcijska pogreška. Međutim, ako je stvarna stanje ne stabilizira se s ovom lećom, transplantacija rožnice može postati neophodno. Rožnica upala, koji se moraju liječiti antibiotski i protuupalno s odgovarajućim lijekovima, ne može se istodobno ili naknadno isključiti. Postoji opasnost od oštećenja struktura na ili na oku. Također se ne mogu isključiti upale, kao i poremećaji zacjeljivanja ili ožiljci. Krvarenje i upala mrežnice može se dogoditi, ali se srećom smatra vrlo rijetkim. Također postoji rizik od nove zamućenja rožnice. To bi rezultiralo novom operacijom. U rijetkim slučajevima mogu se javiti oštećenja mrežnice ili alergijske reakcije. Ponekad se javlja oštećen vid ili promjena lomne moći, a to se obično može dobro nadoknaditi naočale or kontaktne leće, tako da komplikacija obično ne dovesti do ozbiljnih ograničenja. Izuzetno rijetko, slijepilo ili se dogodi gubitak operiranog oka.
Kada biste trebali posjetiti liječnika?
Treba vidjeti oftalmolog kad god se pojave simptomi poput jake osjetljivosti na svjetlost, moguće i dalje u kombinaciji s pogoršanjem vida i bol u oku. Ako se neprovidnost rožnice otkrije dovoljno rano, šanse za liječenje su dobre. Stoga je također važno kod prvih simptoma otići liječniku. U rizične skupine spadaju nositelji kontaktnih leća, ljudi koji su u prošlosti imali ozljede rožnice ili čireve te osobe s anamnezom herpes infekcija. Ovim oboljelima trebaju se istražiti simptomi kod prvih znakova zamućenja rožnice. Korisno ih je zabilježiti u dnevnik. Ovi su zapisi korisni za liječnika. Ako se neprozirnost rožnice temelji na nasljednoj predispoziciji, liječnici pokušavaju provesti preventivni tretman. Nužno je da neprozirnost rožnice liječi liječnik, jer u protivnom može doći do nepopravljive štete na oku, au najgorem slučaju, slijepilo može biti neizbježan.
Liječenje i terapija
Neprozirnost rožnice ne može se ispraviti uobičajenim terapijskim metodama. Jedini način za učinkovito liječenje neprozirnosti je transplantacija rožnice davatelja. Dobivaju se putem posebnih banaka rožnice, za koje postoje duge liste čekanja. Međutim, oni se također mogu odmah upotrijebiti u hitnim situacijama poput nesreće ili pogoršanja rožnice stanje. Manji ožiljci ili se neprozirnost može popraviti uz pomoć suvremenih metoda liječenja barem do te mjere da više nema poteškoća za pogođenu osobu u svakodnevnom životu. U pravilu se u tu svrhu koristi laser. U ovom obliku liječenja, poznatom kao fototerapeutska keratektomija (PTK), očvrslo tkivo koje dovodi do neprozirnosti pažljivo se uklanja, čime se također ispravlja neprozirnost. Budući da je postupak rizičan, razmatra se samo ako je uistinu potreban. Ako je potrebna kirurška intervencija, ovisno o situaciji, općenito ili lokalna anestezija koristi se. Kirurg uklanja oboljelu rožnicu uz pomoć kirurškog mikroskopa, a zatim donju rožnicu zašiva na oko. Nakon operacije, pacijent također mora koristiti antibiotici, masti i drugi pripravci za sprečavanje upale. Napokon, nakon godinu dana, šavovi se uklanjaju i pacijent ponovno ima puni vid.
Outlook i prognoza
Ako je zamućenje rožnice uzrokovano oticanjem oka nakon pada ili nezgode, pacijent se obično potpuno oporavi nakon što oteklina zacijeli. Preduvjet za to je da nije došlo do trajne ili nepopravljive štete. U slučaju ožiljka na rožnici ili metaboličke bolesti pacijenta, pojedinačna analiza bolesnikova stanja zdravlje mora odlučiti koji se koraci mogu poduzeti za poboljšanje zdravlja pacijenta. Manji ožiljci mogu se liječiti suvremenim terapijskim metodama. Često je moguće značajno ublažavanje simptoma ili oslobađanje od simptoma. U slučaju većih ožiljci ili oštećenja, prognoza je nepovoljna. Bez kirurške intervencije nema poboljšanja vida. A transplantacija je neophodno kako bi se imala šansa za ublažavanje simptoma. U tu svrhu, rožnica davatelja transplantira se u pacijentovo oko. Ako je operacija uspješna, može se dogoditi potpuni oporavak. Transplantirana rožnica preuzima sve funkcije uklonjenog tkiva. Ako se pojave komplikacije ili organizam odbaci novu rožnicu, izgledi za oporavak drastično se smanjuju. Pod određenim okolnostima novo transplantacija može se izvesti nakon nekog vremena. Međutim, postoje duge liste čekanja, a jamstvo uspjeha s novim postupkom ne može se dati unaprijed.
Prevencija
Zatamnjenje rožnice može se spriječiti na nekoliko načina. Na primjer, rizik je već minimaliziran ne habanjem kontaktne leće, jer oni mogu uzrokovati infekcije u oku. Općenito, treba pažljivo postupati s očima i izbjegavati ozljede i upale. Ako strana tijela uđu u oko, treba što prije potražiti liječnika kako bi se izbjeglo zamućenje rožnice. Također se treba obratiti oftalmologu ako je vid oštećen ili se pojave druge vizualne tegobe. Bolest obično podmuklo napreduje, zbog čega je oboljeli obično prepoznaju tek kad je već prekasno. A zamućenje rožnice, koja je nasljedna, teško je spriječiti. Međutim, ozbiljnost bolesti može se obuzdati ranim liječenjem. Isto vrijedi i ako je neprozirnost rožnice uzrokovana bolešću.
kontrola
U slučaju zamućenja rožnice, mjere naknadne njege u većini slučajeva pokazalo se relativno teškim, jer se u tom procesu ne može uvijek postići potpuno zacjeljivanje. Što je ranije bolest koja se dijagnosticira i liječi u ovom slučaju, to je obično bolji daljnji tijek, pa bi se pacijent trebao obratiti liječniku kod prvih simptoma ove bolesti. U većini slučajeva bolest se može potpuno izliječiti samo ako je na raspolaganju rožnica davatelja i može se transplantirati. Ovaj se postupak obično izvodi pod opća anestezija i nastavlja bez komplikacija. Pogođena osoba mora se brinuti o svojim očima nakon postupka i ne smije ih izlagati teškim oštećenjima očiju. Pogođeno oko se s vremenom navikne na uobičajeni vid. Nadalje, često je potrebno uzimati antibiotici kako bi se spriječila upala. Pogođena osoba treba obratiti pažnju na točnu dozu, a također i na redoviti unos ovih lijekova. Također ih ne treba uzimati sa alkohol. Budući da i neprozirnost rožnice može dovesti na psihološke uzrujanosti ili depresija, intenzivni i ljubavni razgovori s vlastitom obitelji ili prijateljima vrlo su korisni.
To možete učiniti sami
Budući da se neprozirnost rožnice kod svakog pacijenta manifestira različito, mogućnosti samopomoći u svakodnevnom životu znatno se razlikuju. U slučajevima blage neprozirnosti rožnice, gdje još uvijek postoji mogućnost regresije, pacijenti poduzimaju posebne mjere predostrožnosti kako bi zaštitili oko. Stoga je važno zaštititi bolesno oko od prenapona. Takvo pretjerano naprezanje uzrokuje, na primjer, napeto i dugotrajno buljenje u razne zaslone, poput rada za računalom ili gledanja televizije. Osim toga, oko također mora biti zaštićeno od stres uzrokovane vremenskim uvjetima, poput vjetra i izravne sunčeve svjetlosti. Premješteno u zatvorene prostore, također treba izbjegavati prejako svjetlo. Pacijenti s neprozirnošću rožnice u početku bi se trebali suzdržati od nošenja kontaktnih leća dok liječnik ne da izričitu saglasnost. Pažljiva higijena oka štiti oko od infekcija koje mogu dodatno pogoršati neprozirnost rožnice. U slučajevima teških zamućenje rožnice uz znatna ograničenja vida, važno je da se pogođena osoba pomiri sa situacijom i poduzme odgovarajuće mjere predostrožnosti što je više moguće. To je osobito istinito kod kuće, gdje se orijentacija može poboljšati promjenama u namještaju ili jačim kontrastima boja. Terapijske ponude pružaju podršku pacijentu u snažnijoj vježbi ostalih osjetila.
