Proizvodi
Desmopresin je komercijalno dostupan u obliku otopine za injekcije, u obliku kapi za nos, kao a sprej za nos, tabletei sublingvalne tablete (npr. Minirin, Nocutil, ostalo droge). Odobren je u mnogim zemljama od 1973. godine.
Struktura i svojstva
Desmopresin (C48H68N14O14S2, Mr = 1129.3 g / mol) prisutno je u droge kao desmopresin acetat, bijeli, rastresit prah koji je topiv u voda. To je ciklički nenapeptid sa slijedećim redoslijedom:
- Desmopresin: 3-merkaptopropionil-Tyr-Phe-Gln-Asn-Cys-Pro-D-Arg-Gly-NH2.
- Vazopresin: Cys-Tyr-Phe-Gln-Asn-Cys-Pro-L-Arg-Gly-NH2
Desmopresin je sintetički analog antidiuretskog hormona (DHA) vazopresin u kojem amino skupina cistein u položaju 1 peptida je uklonjen i L-arginin u položaju 8 zamijenjen je D-argininom (1-deamino-8-D-arginin vazopresin). DHA je prirodni hormon koji luči stražnja strana hipofiza.
Učinci
Desmopresin (ATC H01BA02) ima antidiuretička svojstva. Ima duže trajanje djelovanja i manji učinak na vaskulaciju, krv pritisak i materica u usporedbi s prirodnim hormonom vazopresinom. Hormon vazopresin povećava reapsorpciju voda na sabirnoj cijevi nefrona u bubreg i ima vazovagalna svojstva, koja se povećavaju krv pritisak. Nadalje, vazopresin također ima središnje funkcije živčani sustav. Ima kratak poluživot.
Indikacije
- Mokrenje u krevetu (enuresis nocturna)
- Nikturija zbog idiopatske noćne poliurije u odraslih.
- Dijabetes insipidus centralis
Ostale indikacije:
- Istraga o koncentracija kapacitet bubrega (dijagnoza dijabetes insipidus).
- Preoperativni i posttraumatski porast faktora VIII i von Willebrandova faktora u blagom do umjerenom hemofilija A i von Willebrandova bolest tip I.
- Skratiti vrijeme krvarenja kod uremičke disfunkcije trombocita.
Nisu svi oblici doziranja odobreni za sve indikacije.
Doziranje
Prema SmPC-u. Droge daju se parenteralno, peroralno, intranazalno i sublingvalno.
Kontraindikacije
Potpune mjere opreza potražite na naljepnici lijeka.
Štetni učinci
Najčešći mogući štetni učinci uključuju:
- Glavobolja
- Bol u trbuhu, grčevi u želucu, mučnina, proljev, povraćanje.
- Prolazni pad krv pritisak, povećan srce brzina, ispiranje.
- Umor
- Kada se koristi nazalno: zagušljivo nos, krvarenja iz nosa, rinitis.