Povijest bolesti (povijest bolesti) predstavlja važnu komponentu u dijagnostici karcinoma bazalnih stanica (BCC; karcinom bazalnih stanica). Obiteljska povijest Postoje li u vašoj obitelji uobičajene kožne bolesti? Društvena povijest Koje je vaše zanimanje? Jeste li u svojoj struci izloženi štetnim radnim tvarima? Trenutna povijest bolesti/sistemska povijest bolesti (somatska… Karcinom bazalnih stanica: povijest bolesti
Koža i potkožno (L00-L99). Aktinična keratoza - poremećaj kornifikacije kože uzrokovan zračenjem - osobito UV zračenjem (prekancerozno; faktor rizika za karcinom pločastih stanica). Nummularni ekcem (sinonimi: bakterijski ekcematoid, dermatitis nummularis, disregulacijski-mikrobni ekcem, mikrobni ekcem)-nejasna bolest koja rezultira ekcemom kojeg karakteriziraju oštro ograničena žarišta bolesti u obliku novčića, od kojih su neki… Karcinom bazalnih stanica: Ili nešto drugo? Diferencijalna dijagnoza
Sljedeći simptomi i pritužbe mogu ukazivati na karcinom bazalnih stanica (BCC; karcinom bazalnih stanica): Neprimjetne, obično ravne uzdignute žućkasto-crvenkaste papule (latinski: papula "vezikula" ili čvor) obrubljene rubom nalik perli, s telangiektazijama (mala krv) posude) koje sijaju na njihovoj površini Drugi oblici rasta su: crvene mrlje (često na deblu) ili bjelkaste i atrofične ... Karcinom bazalnih stanica: simptomi, prigovori, znakovi
Patogeneza (razvoj bolesti) Karcinom bazalnih stanica (BCC; karcinom bazalnih stanica, BCC) nije samo najčešći rak kod ljudi, već ima i najveću stopu mutacija od svih vrsta raka. To je zbog oštećenja DNK uzrokovanog UV zračenjem. U oko 90% svih BCC-a zahvaćena je takozvana signalna kaskada Sonic Hedgehog (SHh) ... Karcinom bazalnih stanica: uzroci
Opće mjere Nastojte održavati normalnu težinu! Odredite BMI (indeks tjelesne mase) ili sastav tijela pomoću analize električne impedancije. Pad ispod donje granice BMI -a (od 45: 22; od 55: 23; od 65: 24) → Sudjelovanje u medicinski nadziranom programu za podhranjenost. Ograničenje nikotina ... Karcinom bazalnih stanica: terapija
Slijede najvažnije bolesti ili komplikacije koje mogu uzrokovati karcinom bazalnih stanica (BCC; karcinom bazalnih stanica): Koža i potkožno (L00-L99). Destruktivni rast u susjedne strukture (npr. Hrskavicu i koštano tkivo; žile, CNS) Ulceracija (ulceracija) u području karcinoma bazalnih stanica. Neoplazme-tumorske bolesti (C00-D48) Metastaze su praktički odsutne ... Karcinom bazalnih stanica: Komplikacije
Karcinom bazalnih stanica (BCC; karcinom bazalnih stanica) može se podijeliti u sljedeće histološke oblike: Sindrom karcinoma bazalnih stanica (sinonimi: Sindrom bazalnoćelijskog nevusa; Peta fakomatoza; Gorlinov sindrom, Gorlin-Goltzov sindrom; Nevoidni karcinom bazalnih stanica (NBCCS) ; nevus epitheliomatodes multiplex) - genetska bolest s autosomno dominantnim nasljeđivanjem, povezana s pojavom brojnih karcinoma bazalnih stanica ... Karcinom bazalnih stanica: Klasifikacija
Opsežni klinički pregled temelj je za odabir daljnjih dijagnostičkih koraka: Opći fizički pregled - uključujući krvni tlak, puls, tjelesnu težinu, visinu; nadalje: Pregled (pregled). Koža i sluznice [zbog simptoma: ulcero-nodularni oblici Neprimjetne, obično ravne uzdignute žućkasto-crvenkaste papule (latinski: papula "vezikula" ili čvor) obrubljene rubom nalik perli s telangiektazijom (male krvne žile) ... Karcinom bazalnih stanica: pregled
Laboratorijski parametri Histologija prvog reda (pregled finog tkiva) ekscizijom uzorka (uklanjanje tkiva) ili potpunom ekscizijom (kirurško uklanjanje tumora u cjelini) [pregled na uzorku obojenom HE (hematoksilin-eozin)]. Napomena: Probna biopsija potrebna je samo ako: Sumnja na tip tumora s visokim rizikom od recidiva (rizik od recidiva bolesti; infiltrativan, sklerodermalni, mikronodularni, metatipičan). Površinski ("površinski") karcinom bazalnih stanica ... Karcinom bazalnih stanica: test i dijagnoza
Terapeutski ciljevi Liječenje Poboljšanje prognoze Preporuke palijativne terapije Prva linija terapije je potpuno kirurško uklanjanje tumora Lokalna terapija (lokalna terapija) za površinski karcinom bazalnih stanica ili sindrom bazalnih stanica pomoću imunomodulatora (5% imikvimod krema) ili citostatika (5% 5 -FU [5-fluorouracil] krema). Sustavna terapija: inhibitori putanje transdukcije signala ježa: vismodegib, sonidegib; indikacije: Pacijenti s… Karcinom bazalnih stanica: terapija lijekovima
Izborna dijagnostika medicinskih uređaja-ovisno o rezultatima povijesti, fizikalnom pregledu, laboratorijskoj dijagnostici i obveznoj dijagnostici medicinskih proizvoda-za diferencijalno dijagnostičku obradu Dermoskopija (mikroskopija reflektiranog svjetla; povećava dijagnostičku sigurnost; diferencijalno dijagnostičko razlikovanje od amelanotskog melanoma, Bownove bolesti i karcinom pločastih stanica) [Karcinom bazalnih stanica: Prisutnost više vaskularnih uzoraka (posude nalik drveću). Sjajno bijelo… Karcinom bazalnih stanica: Dijagnostička ispitivanja
Ciljevi terapije Histološki (fino tkivo) potpuna ekscizija (kirurško uklanjanje). Funkcionalna i estetski primjerena rekonstrukcija. Izbjegavanje recidiva (recidiva bolesti). Kirurška terapija Kirurška terapija karcinoma bazalnih stanica (BCC). Površinski BCC Čvrsti BZK BCC s visokim rizikom od recidiva (sklerodermiformni, mikronodularni, metatipični, infiltrativni; ponavljajući tumor, tumor> 1 (-15 mm) cm) BCC s lokalizacijom problema ... Karcinom bazalnih stanica: kirurška terapija
