Slijede najvažnije bolesti ili komplikacije kojima može pridonijeti bruceloza: Dišni sustav (J00-J99) Upala pluća (upala pluća) Oči i očni dodaci (H00-H59). Uveitis - upala kože srednjeg oka. Krv, krvotvorni organi-imunološki sustav (D50-D90). Anemija (anemija) Leukocitopenija - smanjenje bijelih krvnih stanica (leukocita). Trombocitopenija - smanjenje… Bruceloza: posljedične bolesti
Opsežni klinički pregled temelj je za odabir daljnjih dijagnostičkih koraka: Opći fizički pregled - uključujući krvni tlak, puls, tjelesnu temperaturu, tjelesnu težinu, tjelesnu visinu; nadalje: Pregled (pregled). Koža, sluznice i bjeloočnice (bijeli dio oka). Trbuh (trbuh) Oblik trbuha? Boja kože? Tekstura kože? Eflorescencije (promjene na koži)? Pulsacije? Pražnjenje crijeva? … Bruceloza: pregled
Laboratorijski parametri 1. reda - obvezni laboratorijski testovi. Bakteriologija (kulturološka): kultura patogena iz krvi (krvna kultura), punkcija koštane srži, urin, likvor i punkcija zglobova. Serologija: otkrivanje AK protiv brucele Diferencijalna krvna slika [limfocitoza; monocitoza] Mala krvna slika Parametri upale-CRP (C-reaktivni protein) ili PCT (prokalcitonin). Bubrežni parametri - urea, kreatinin. Parametri jetre… Bruceloza: Laboratorijski test
Terapeutski ciljevi Uklanjanje patogena Izbjegavanje komplikacija Preporuke terapije Terapija prve linije: terapija antibioticima, tj. Kombinacija doksiciklina + aminoglikozida (npr. Streptomicin; vidi dolje); prema Cochraneovoj analizi, ova kombinacija je bolja od 6-tjedne primjene doksiciklina + rifampicina Alternativno, drugi aminoglikozidi: npr. gentamicin (5 mg/kg tm/dan im ili iv 10-14 ... Bruceloza: terapija lijekovima
Dodatna dijagnostika medicinskih proizvoda - ovisno o rezultatima povijesti, fizikalnom pregledu i laboratorijskoj dijagnostici - za pojašnjenje diferencijalne dijagnostike. Sonografija abdomena (ultrazvučni pregled trbušnih organa) - za osnovnu dijagnostiku. Elektrokardiogram (EKG; snimanje električne aktivnosti srčanog mišića). RTG prsnog koša (RTG prsnog koša/prsa), u dvije ravnine. X-zrake… Bruceloza: Dijagnostička ispitivanja
Da bi se spriječila bruceloza, mora se obratiti pažnja na smanjenje čimbenika rizika. Čimbenici rizika u ponašanju Izravni kontakt sa zaraženom stokom (goveda, koze, ovce i svinje, uključujući divlje svinje). Jesti / piti kontaminiranu hranu (meso, mliječni proizvodi). Rijetko spolnim odnosom, dojenjem
Mogu se razlikovati sljedeći oblici bruceloze: Subklinička bruceloza - infekcija koja prolazi bez kliničkih znakova; 90% slučajeva. Akutna/subakutna bruceloza - iznenadna/spora pojava infekcije s povišenom temperaturom; mogu se pojaviti intervali bez vrućice. Kronična bruceloza (> 1 godina)-oblik koji se javlja kod oko XNUMX posto zaraženih pojedinaca nakon neotkrivene ili nepravilno primijenjene terapije. Lokaliziran… Bruceloza: simptomi, prigovori, znakovi
Povijest bolesti (povijest pacijenta) važna je komponenta u dijagnostici bruceloze. Obiteljska povijest Kakvo je opće zdravstveno stanje vaše rodbine? Društvena povijest Koje je vaše zanimanje? (zanimanja u opasnosti su: poljoprivrednici, veterinari, muzači, mesari; lovci). Imate li kontakt sa govedom, kozama, ovcama i svinjama (uključujući i divlje svinje)? … Bruceloza: povijest bolesti
Zarazne i parazitske bolesti (A00-B99). Infekcije raznim patogenima
Patogeneza (razvoj bolesti) Brucelozu uzrokuju bakterije iz roda Brucella. Nakon ulaska u tijelo transportiraju se do najbližeg limfnog čvora. Odatle mogu zaraziti cijelo tijelo hematogeno (kroz krvotok). U zahvaćenim organima nastaju upalni granulomi (neoplazme nodularnog tkiva), često koštane srži, jetre i slezene. Etiologija (uzroci) ... Bruceloza: uzroci
Opće mjere Poštivanje općih higijenskih mjera! U slučaju pojave povišene tjelesne temperature: Odmor u krevetu i tjelesni odmor (čak i ako je temperatura blaga infekcija). Groznica ispod 38.5… Bruceloza: terapija
