Povijest bolesti (povijest bolesti) važna je komponenta u dijagnostici botulizma. Obiteljska povijest Kakvo je opće zdravlje članova vaše obitelji? Socijalna anamneza Trenutna povijest bolesti/sistemska povijest bolesti (somatske i psihološke tegobe). Koje ste simptome primijetili? Koliko dugo postoji ova simptomatologija? Jeste li primijetili neke promjene u vidu? … Botulizam: povijest bolesti
Zarazne i parazitske bolesti (A00-B99). Poliomijelitis (dječja paraliza). Tetanus (tetanus) Bjesnoća Psiha - živčani sustav (F00-F99; G00-G99) Encefalitis (upala mozga). Ozljede, trovanja i druge posljedice vanjskih uzroka (S00-T98). Intoksikacija (trovanja), nespecificirana.
Slijede najvažnije bolesti ili komplikacije kojima bi mogao pridonijeti botulizam: Smrt uslijed respiratorne paralize Produljeno rekonvalescencija (mjeseci do godina).
Terapeutski cilj Izbjegavanje komplikacija Preporuke terapije Eliminacija toksina antitoksinom (trovalentni antitoksin protiv tipova A, B i E; nakon određivanja tipa, po potrebi davanje monovalentnog toksina). Za trovanje hranom antitoksin i simptomatska terapija. Za botulizam rana, kiruršku njegu rana i primjenu penicilina U dječjem botulizmu nema primjene antitoksina,… Botulizam: terapija lijekovima
Dodatna dijagnostika medicinskih proizvoda - ovisno o rezultatima povijesti, fizikalnom pregledu, laboratorijskoj dijagnostici i obveznoj dijagnostici medicinskih proizvoda - za pojašnjenje diferencijalne dijagnostike. Sonografija abdomena (ultrazvučni pregled trbušnih organa) - za osnovnu dijagnostiku. Kompjutorizirana tomografija/magnetska rezonancija lubanje (CT lubanje ili.cCT/MRI lubanje ili cMRI) - za isključivanje strukturnog mozga ... Botulizam: dijagnostička ispitivanja
Za botulizam rane: Kirurška sanacija rana 1. reda (zbog anaerobnih uvjeta u dubokim ranama).
Kako bi se spriječio botulizam, mora se obratiti pozornost na smanjenje čimbenika rizika. Čimbenici rizika u ponašanju Potrošnja zagađene konzervirane hrane*, osobito konzerviranih kobasica i povrća (npr. Grah) - ne moraju nužno pokazivati stvaranje plinova i/ili promijenjeni miris/okus Roach** (Rutilus rutilus; sinonimi: žohar, glagoljaš ili lastavica): riba iz šarana ... Botulizam: prevencija
Sljedeći simptomi i pritužbe mogu ukazivati na botulizam: Simptomi (po vremenu početka). Mučnina (mučnina)/povraćanje, proljev (proljev), zatvor (zatvor). Zamagljen vid, diplopija (dvostruki vid, dvostruke slike), fotofobija (fotofobija). Smanjenje lučenja sline i znoja. Poteškoće s govorom Disfagija (poremećaj gutanja) Poremećaji cirkulacije Simptomi paralize ruku / nogu Ileus (crijevna opstrukcija) Respiratorna paraliza Simptomi botulizma dojenčadi ... Botulizam: simptomi, prigovori, znakovi
Patogeneza (razvoj bolesti) Botulizam uzrokuje botulinum toksin, koji proizvodi bakterija Clostridium botulinum (vrlo rijetko i C. butyricum ili C. baratii). Botulinum toksin je otrov koji djeluje na motornu završnu ploču inhibirajući pobuđivanje mišića. Etiologija (uzroci) Uzroci ponašanja Konzumacija kontaminirane konzervirane hrane, osobito konzerviranih kobasica i povrća. … Botulizam: uzroci
Opće mjere Simptomatska terapija uz intenzivno medicinsko praćenje Ispiranje želuca radi uklanjanja neapsorbiranog toksina
Opsežni klinički pregled temelj je za odabir daljnjih dijagnostičkih koraka Opći fizički pregled - uključujući krvni tlak, puls, tjelesnu težinu, visinu; dalje: Pregled (pregled). Koža, sluznice i oči [ptoza/čeka gornji kapak]. Trbuh (trbuh) Oblik trbuha? Boja kože? Tekstura kože? Eflorescencije (promjene na koži)? Pulsacije? Pražnjenje crijeva? Vidljive posude? Ožiljci? … Botulizam: Ispitivanje
Laboratorijski parametri 1. reda - obvezni laboratorijski testovi. Otkrivanje toksina* iz povraćanja ili ostataka hrane, krvnog seruma, stolice; također u uzorcima hrane Oprez! U dječjem botulizmu otkrivanje toksina rijetko uspijeva! Bakteriološke pretrage* (često prekasno) - samo kod botulizma dojenčadi ili botulizma rane (u drugim slučajevima samo učinak toksina). * Za izvještavanje u smislu ... Botulizam: test i dijagnoza
