U somatskoj hiperventilaciji mora se identificirati i liječiti temeljni poremećaj. U psihogenoj hiperventilaciji preporučuju se sljedeće mjere: Opće mjere Smirivanje pacijenta, uključujući anksiolizu ako je potrebno, tj. Smanjenje anksioznosti uz pomoć lijekova. Obrazovanje Ako je potrebno, ponovno udahnite zrak u vrećicu kako biste obogatili dah ugljičnim dioksidom. Izbjegavanje psihosocijalnih situacija: Agresija Strah Uzbuđenje Panika ... Hiperventilacija: terapija
Da bi se spriječila hiperventilacija, pozornost treba obratiti na smanjenje pojedinačnih čimbenika rizika. Čimbenici rizika u ponašanju Psihosocijalna situacija Agresija Strah Uzbuđenje Panika Stres Stres u okolišu - opijenost (trovanje). Opijenost salicilatom - trovanje solju salicilne kiseline (acetilsalicilna kiselina).
Sljedeći simptomi i pritužbe mogu ukazivati na hiperventilaciju: Vodeći simptomi Tahipneja (povećana brzina disanja). Nepravilno disanje Dispneja (otežano disanje) Funkcionalne srčane tegobe Vrtoglavica (vrtoglavica) Umor Problemi s koncentracijom Vizualni poremećaji Osjećaj tjeskobe Nervoza Nesanica (poremećaji spavanja) Mišićni grčevi Parestezije (lažni osjećaji) Položaj šapa Znojenje Hladne ruke Aerofagija (gutanje zraka) → meteorizam,… Hiperventilacija: simptomi, prigovori, znakovi
Patogeneza (razvoj bolesti) Hiperventilaciju karakterizira povećanje disanja iznad onoga što je potrebno. To dovodi do smanjenja parcijalnog tlaka ugljičnog dioksida u krvi (hipokapnija). Istodobno se povećava pH, što rezultira respiratornom alkalozom. Etiologija (uzroci) Uzroci ponašanja Psiho-socijalna situacija Agresija Strah Uzbuđenje Panični stres Uzroci povezani… Hiperventilacija: uzroci
Povijest bolesti (povijest bolesti) važna je komponenta u dijagnostici hiperventilacije. Obiteljska povijest Društvena povijest Koje ste zanimanje? Postoje li dokazi o psihosocijalnom stresu ili naprezanju zbog vaše obiteljske situacije? Trenutna povijest bolesti/sistemska povijest (somatske i psihološke tegobe). Koje ste simptome primijetili? Koliko dugo postoje ti simptomi ... Hiperventilacija: povijest bolesti
Dišni sustav (J00-J99) Bronhijalna astma Endokrine, prehrambene i metaboličke bolesti (E00-E90). Hipokalcemijska tetanija - neuromuskularna hiperekscitabilnost zbog nedostatka kalcija → tetanički napadaji (s tjeskobnim nemirom, hipestezijom (obamrlošću), parestezijama (neosjetljivost) i grčevima mišića). Kardiovaskularni sustav (I00-I99). Koronarna arterijska bolest (CAD) - bolest koronarnih arterija. Psiha-živčani sustav (F00-F99; G00-G99). Psihogeni… Hiperventilacija: Ili nešto drugo? Diferencijalna dijagnoza
Slijede najvažnije bolesti ili komplikacije kojima hiperventilacija može pridonijeti: Endokrine, prehrambene i metaboličke bolesti (E00-E90). Respiratorna alkaloza - poremećaj acidobazne ravnoteže, što dovodi do povećanja pH krvi iznad 7.43 (alkaloza) uslijed disanja (respiratornog). Kardiovaskularni sustav (I00-I99). Kratka nesvjestica
Opsežni klinički pregled temelj je za odabir daljnjih dijagnostičkih koraka Opći fizički pregled - uključujući krvni tlak, puls, tjelesnu težinu, visinu; nadalje: Pregled (pregled) kože i sluznice. Auskultacija (slušanje) srca [zbog todiferencijalne dijagnoze: koronarna bolest srca (CHD)]. Auskultacija pluća [zbog todiferencijalne dijagnoze: bronhijalna astma] Sljedeći znakovi mogu ukazivati na ... Hiperventilacija: pregled
Laboratorijski parametri 1. reda - obavezna laboratorijska ispitivanja. Analiza plinova u krvi
Ciljevi terapije Normalna brzina disanja (12-18/min). Anksioliza (terapija lijekovima za smanjenje anksioznosti). Preporuke terapije Ako je potrebno, ponovno udahnite zrak u vrećicu kako biste zrak za disanje obogatili ugljikovim dioksidom. Za anksiolizu: oksazepam, lorazepam (benzodiazepini). Wg. medikamentozna terapija tetanije (bolni grčevi mišića) vidi pod tetanija / terapija lijekovima. Vidi također pod “Daljnja terapija”.
Dodatna dijagnostika medicinskih proizvoda - ovisno o rezultatima povijesti, fizikalnom pregledu, laboratorijskoj dijagnostici i obveznoj dijagnostici medicinskih proizvoda - za pojašnjenje diferencijalne dijagnostike. RTG prsnog koša (RTG prsnog koša/prsa), u dvije ravnine-ako se sumnja na plućnu bolest. Ultrazvuk abdomena (ultrazvučni pregled trbušnih organa) - kada su bolesti jetre… Hiperventilacija: Dijagnostička ispitivanja
