Na njemačkom je tržištu dostupno oko 45,000 20 lijekova, ali samo XNUMX posto njih testirano je na primjerenost za djecu. Ipak, mali pacijenti obolijevaju mnogo češće od odraslih: sedam do deset puta godišnje imaju hladan; kašalj, prehlada, groznica i gastrointestinalne infekcije najčešće su bolesti.
Problemi s doziranjem
Probleme često uzrokuje točna doza lijeka. To je zato što imunološki sustav djece je u procesu razvoja, stalno je “učenje“. Glavni problem liječnika je ispravno doziranje lijekova koji postižu dobre učinke kod odraslih, ali mogu dovesti na značajne rizike i nuspojave kod djece ako se predoziraju ili predoziraju.
Nema pravila o lijekovima
Doktor Ute Galle-Hoffmann, ljekarnik iz AOK Bundesverband, upozorava naročito roditelje koji dozu sami određuju bez savjetovanja s liječnikom ili ljekarnikom: „U svakoj fazi razvoja tijelo reagira drugačije. The imunološki sustav a metabolizam djeluje vrlo različito kod djece nego kod odraslih. "
Nedonoščad i novorođena djeca, na primjer, čija jetra a bubrezi još nisu u potpunosti razvijeni, neki izlučuju droge sporije, dok djeca do XNUMX godina imaju brzi metabolizam i stoga također izlučuju tvari brže od odraslih - često im je potreban veći doza mjereno po kilogramu tjelesne težine. Stoga bi pravilo palca na liniji "uzmi pola" u osnovi bilo pogrešno. Povećani oprez odnosi se i na biljne lijekove, jer mnogi sokovi ili kapi često sadrže visoku koncentraciju alkohol sadržaj do 45 posto, sa smrtnim posljedicama za djecu. U slučaju dvojbe, roditelji stoga uvijek trebaju savjet liječnika ili ljekarnika.
Dilema: nedostaje formalno odobrenje za mnoge lijekove
Dobar dio hladan lijekovi, poput kapi za nos ili groznica čepići, adekvatno su testirani na njihovu primjerenost za djecu. No, za oko 80 posto lijekova dostupnih u Njemačkoj ne postoje studije o načinu djelovanja i doziranju za djecu. The uložak paketa zatim navodi da nema nalaza o učincima i nuspojavama kod djece mlađe od 14 godina. Liječnici djecu zapravo mogu liječiti samo lijekovima na vlastitu odgovornost ili zahvaljujući dobrom iskustvu; neke klinike, poput Sveučilišne bolnice u Hamburgu, provode istraživanja samoinicijativno. Ali oni ne mogu odobriti droge. Ova dvojba posebno pogađa djecu koja pate od ozbiljnih bolesti.
Profesor Hansjörg Seyberth iz Njemačkog društva za pedijatriju i adolescentnu medicinu jezgrovito kaže: "Sigurnost lijekova u liječenju djece ostavlja mnogo željenog u cijeloj Europi." Zove liječnike terapija "legalna i medicinska šetnja po užadi". Prije više od dvije godine u British Medical Journal objavljeno je istraživanje provedeno u pet europskih dječjih bolnica. Zaključak: dobivene su dvije trećine djece koja su tretirana kao stacionarni bolesnici droge koji uopće nisu odobreni za djecu u odgovarajućoj zemlji ili nisu odobreni za određenu bolest.
Prepreke u istraživanju
Farmaceutske tvrtke svjesne su situacije, ali suočavaju se s problemom: lijekovi za djecu moraju se testirati u različitim dobnim skupinama prije nego što se mogu lansirati, što je etički kontroverzno; štoviše, malo je roditelja koji su spremni odustati od svoje djece kao ispitanika. Uz to, tu je i pitanje isplativosti, jer referentna cijena za nižedoza pedijatrijski lijekovi često su toliko niski da skupa istraživanja ne pokrivaju prihodi.
U Njemačkoj nedostaju vladini poticaji poput onih u Sjedinjenim Državama. Europska direktiva koja će se provesti u Saveznoj Republici kasnije ove godine važan je korak u dobrom smjeru, potičući farmaceutske tvrtke da testiraju lijekove za djecu i pomažući liječnicima iz sive zone.
Što sad?
Pa što ostaje roditeljima? Definitivno ne bi trebali eksperimentirati s lijekovima koji im odgovaraju; mora se potražiti savjet stručnjaka. Kod mnogih prilično bezopasnih bolesti poput prehlade pomažu kućni lijekovi. Naročito treba paziti na dojenčad. Ovdje je neophodan liječnički savjet.
