Korištenje električnih romobila ističe mlijeko denticija obično ima 20 zuba, denticija 2. zuba - trajni - uključuje 28 bez umnjaka, s umnjacima može biti do 32 zuba. Međutim, postoje brojna odstupanja od norme u pogledu broja zuba, tj. Moguća su odstupanja u broju zuba.
Simptomi - pritužbe
Ako ima premalo zuba, razlikuje se hipodontija - odsutnost pojedinih zuba - i oligodontija, u kojima se formira manje od (normalno) 32 zuba, i anodoncija (ICD-10: K00.0) - urođeni endikulizam. Anodontija je izuzetno rijetka malformacija. Hipodontija se rijetko javlja u primarnoj denticija. Međutim, ako se dogodi, obično su zahvaćeni gornji bočni sjekutići i donji središnji ili bočni sjekutići. Tada često nedostaje i pričvršćivanje odgovarajućih trajnih zuba. Međutim, učestalost hipodontije u primarnoj denticija je manje od jedan posto. Ta malformacija uglavnom utječe na trajnu zubnu liniju. Drugi pretkutnjaci (mali kutnjaci) donjeg ili Gornja čeljust su najčešće zahvaćeni, kao i gornji bočni sjekutići. Prekomjerni zubi (hiperodontija; ICD-10: K00.1) najčešće se javljaju u trajnoj denticiji zuba Gornja čeljust, po mogućnosti u regiji sjekutića. I ovdje su češći zubi češći od mliječnih. Prebrojni zubi mogu odgovarati prirodnom obliku zuba i tada se nazivaju eumorfnim. Ako je njihov oblik atipičan, nazivaju se dismorfnim zubima. Tu se ubrajaju meziodente, distomolari i paramolari. Mesiodente su obično u obliku konusa i nalaze se između korijena maksilarnih središnjih sjekutića. Mogu značajno ometati prirodnu nicanje zuba. Disto- ili paramolari su kutnjaci koji se pojavljuju između kutnjaka ili iza umnjaka. Mudri zubi su odsutni u oko 10-35% populacije.
Patogeneza (razvoj bolesti) - Etiologija (uzroci)
Preveliki ili premali broj zuba jedna je od genetski (nasljednih) uzrokovanih malformacija. Manji broj zuba često se javlja u povezanosti s drugim stanjima, poput rascjepa usna i nepca ili trisomija 21 (Downov sindrom). Uvjeti koji mogu biti povezani s hipodontijom:
- Anhidrosis hypotrichotica (sinonimi: ektodermalna polidisplazija; anhidrotska ektodermalna displazija; sindrom Christ Siemens Touraine) - genetski poremećaj s autosomno recesivnim nasljeđivanjem; nedostatak lučenja znoja zbog odsutnosti ekrine znojnica.
- Bloch-Sulzbergerov sindrom (sinonimi: Bloch-Siemensov sindrom; Incontinentia pigmenti; Melanoblastosis cutis; Naevus pigmentosus systematicus) - genetska bolest s dominantnim nasljeđivanjem vezanim za X; utječe koža, kosa i nokti pored zuba; javlja se samo u žena (u dječaka zbog nedostatka netaknutog drugog X kromosoma obično već prenatalno smrtonosnog).
- Ektodermalna displazija - malformacije zuba, kosa, koža i znojnica, moguća anodontija.
- Greggov sindrom - rubeole embriopatija (infekcija rubeolom tijekom trudnoća).
- Hallermann-Streiffov sindrom (HSS ukratko, drugi nazivi: Ptičja bolest, Hallermann-Streiff-Francoisov sindrom, oculomandibulodiscefalija s hipotrihozom, oculomandibulofacialni sindrom) - rijetki, sporadični sindrom malformacije u ljudi.
- Rascjep usna i nepce (LKGS rascjepi; lat. cheilognathopalatoschisis) - skupina kongenitalnih malformacija koje su među najčešćim urođenim malformacijama u ljudi, kojima je zajedničko onim dijelovima embrionalnog razvoja usta ne razvijaju se normalno. Rascjep usna se u kolokvijalnom nazivu naziva "harelip" ili rascjep nepca kao "vuk rascjep".
- Marfanov sindrom - genetska bolest koja se može naslijediti i autosomno dominantno ili se pojaviti sporadično (kao nova mutacija); sistemski vezivno tkivo bolest, koja je uočljiva prvenstveno po visok rast, paukovi udovi i hiperekstenzibilnost zglobova; 75% ovih pacijenata ima aneurizme (patološko (patološko) ispupčenje arterijskog zida).
- Papillon-Leage-Psaumeov sindrom (orofaciodigitalni sindrom) - genetska bolest s dominantnim nasljeđivanjem vezanim za X; između ostalog, moguća hiper- ili hipodontija javlja se samo u žena.
- Trisomija 21 (Downov sindrom) - posebna genetska mutacija kod ljudi u kojoj je čitav 21. kromosom ili njegovi dijelovi prisutni u tri primjerka (trisomija). Uz fizičke karakteristike koje se smatraju tipičnim za ovaj sindrom, kognitivne sposobnosti pogođene osobe obično su oslabljene; nadalje, postoji povećani rizik od leukemija (krv Raka).
Bolesti koje mogu biti povezane s hiperodontijom:
- Rascjep usne i nepca - u 35 posto dvostruki raspored bočnih sjekutića.
- Dysostosis cleidocranialis - urođena malformacija kostura.
Posljedične bolesti
Ne javljaju se sekundarne bolesti.
Dijagnostika
Ako se sumnja na premali broj zuba, na primjer ako mliječni zubi traju izuzetno dugo, an Rendgen - snima se panoramska radiografija. Ovdje stomatolog može točno vidjeti jesu li svi trajni zubi na svom mjestu. Prebrojavanje zuba obično se slučajno otkrije tijekom rutine Rendgen pregledi u stomatološkoj ordinaciji.
Terapija
Terapija prekobrojnih zuba sastoji se u njihovoj ekstrakciji, tj. vađenju zuba, jer mogu ometati prirodnu nicanje zuba. Na primjer, u slučaju eumorfnih (prekobrojnih) zuba, kada se duplicira gornji sjekutić, zub koji se ortodontski lakše uklopi u zubno zubalo uvijek ostaje u čeljusti. U slučaju nevezivanja zuba, postoje različiti terapijski pristupi. S jedne strane, mliječnjak, koji nije praćen trajnim zubom, može se ostaviti na mjestu. Uklanja se tek nakon završetka rasta, a rezultirajući razmak zatvara se implantatom. Međutim, to je moguće samo ako je mliječni zub velikim dijelom karijes-besplatno i vrijedno očuvanja. Ako mliječni zub treba ukloniti prije nego što rast završi, ponekad se može koristiti održavač prostora koji će držati prazninu otvorenom sve dok rast ne bude gotov i mogućnost obnavljanja implantata. Druga je mogućnost uklanjanje mliječnog zuba i naknadno zatvaranje ortodontskog jaza. Ovdje se mora primijetiti da će možda biti potrebno kompenzacijsko vađenje u suprotnoj čeljusti kako bi se zubi pravilno namjestili okluzija (grizu zajedno). Izvlačenje terapija započinje oko desete godine života, a važno je imati na umu da vađenje također ima posljedice na profil mekih tkiva i estetiku. Svaki preostali rast i vrsta rasta također se moraju uzeti u obzir. Kad god je genetska bolest u osnovi anomalije zuba, terapija obično se pokaže puno složenijim i mora se prilagoditi pojedinačnom pacijentu.
