Uzroci
Takozvani otoliti (ušni kamenci izrađeni od kalcijum karbonatni kristali) pretpostavlja se da je uzrok dobroćudnog pozicioniranja vrtoglavica, koja se javlja u napadima. Odvajaju se od osjetilnog epitelijum organa ravnoteže (obično utrikula) u unutarnje uho, skliznite i uđite u jedan od lukova unutarnjeg uha (kanalolitijaza). Zašto se u konačnici dogodi takva odvojenost, još uvijek nije u potpunosti razumljivo.
Otoliti se u pravilu koriste za opažanje ubrzanja i smjera djelujuće gravitacijske sile kroz njihovu inerciju težine i mase. Tijekom raznih glava pokreti, ti se opušteni otoliti, koji se nalaze u lučnim lukovima, pomiču naprijed-natrag, tako da se stimuliraju specifični receptori lučnog luka i šalju živčani impulsi koji prijavljuju očita kretanja mozak da se drugi osjetni organi ne registriraju. Ti različiti podaci (vestibularna neusklađenost), koji često mogu biti potpuno suprotni, u konačnici dovode do tipičnih simptoma vrtoglavica.
U principu, odvojeni otoliti mogu se nalaziti u sva tri lučna luka, ali najčešće dosežu stražnji, okomiti (70-80%). Međutim, još uvijek se pravi razlika jesu li otoliti netaknuti ili ostarjeli, degenerativni otoliti koji su se odvojili: Činjenica da su vrtoglavice u skladištu češće u starijoj dobi (> 50%) sugerira da su češće zahvaćeni otoliti koji se odvajaju i klize tijekom procesa starenja. Međutim, na isti se način mogu odvojiti otoliti koji su zapravo još uvijek potpuno netaknuti, što zauzvrat može utjecati na bilo koju dobnu skupinu. Čimbenici koji povećavaju rizik od toga su, na primjer, prethodni kraniocerebralna trauma (20%), upala ili funkcionalni poremećaji unutarnje uho (15%, npr. Vestibularni neuritis), prethodne operacije unutarnjeg uha, postojeće migrena ili već poznat Meniereova bolest.
Terapija
benigni pozicijska vrtoglavica, koja se javlja u napadima, česta je, ali bezazlena bolest, ali zahvaćeni smatraju vrlo neugodnom i prijetećom. Zbog odgođene dijagnoze i izgubljenog vremena do početka terapije, razvija se nepotrebna anksioznost, što može dovesti do daljnjeg pogoršanja simptoma.
