Patogeneza (razvoj bolesti)
Tipičan optički neuritis javlja se bilo u postavci Multipla skleroza (većina slučajeva) ili idiopatski (bez očiglednog razloga).
Uključuje imunološku reakciju posredovanu T-stanicama, B-stanicama i mikroglijom optički živac tkivo.
Atipični optički neuritis može biti posljedica sljedećih mehanizama bolesti:
- Kao manifestacija autoimune bolesti, npr.
- Kronična relapsirajuća upalna optička neuropatija (CRION).
- Lupus eritematozus
- Neuromyelitis optica (NMO; sinonimi: Devicov sindrom; poremećaji spektra neuromyelitis optica (NMOSD)) Neuromyelitis optica (NMO; sinonimi: Devicov sindrom; poremećaji spektra neuromyelitis optica (NMOSD) - atipični optički neuritis koji pripadaju skupini rijetkih autoimunih upalnih bolesti središnje živčani sustav; pojava u 1-3% od optički neuritis.
- Sarkoidoza - granulomatozna upala, koja se smatra upalnom multisistemskom bolešću, čiji je uzrok još uvijek nejasan.
- Postinfektivni (nakon infekcije) ili postvacinalni (nakon cijepljenja).
- zarazni / parainfektivni
- Lyme bolest - zarazna bolest uzrokovana bakterijom Borrelia burgdorferi.
- Sifilis (lues) / spolna bolest
- Neuroretinitis - širenje upale iz optički živac na mrežnicu; izraženi papileem i zahvaćenost makule („točka najoštrijeg vida“; žuta mrlja); etiologija: moguće bakterijski pokrenuta imunološka reakcija ?; npr. Bartonella.
Etiologija (uzroci)
Biografski uzroci
- Spol - Žene su pogođene u više od 70% slučajeva.
Uzroci povezani s bolestima
- Atipični optički neuritis (vidi gore pod patogenezom).
- Multipla skleroza (MS) (= tipični optički neuritis).
Liječenje
- Interferon alfa-2a, peginterferon alfa-2a
