Koprivnjača, oteklina, intenzivan svrbež i crvenilo: Pod spontanim urtikarija (košnice), svaka četvrta osoba pati barem jednom u životu, a 800,000 Nijemaca pati od kroničnog oblika. Okidači često mučnog koža bolesti su višestruke, a kod nekih bolesnika uzročnik uopće nije pronađen. Koje su razlike između različitih oblika urtikarije?
Akutna urtikarija
Točkovi su točkasta uzvišenja koža koji se javljaju nakon uboda insekata ili mogu biti simptomi alergija odnosno košnice. Kliknite za uvećanje. U akutnom urtikarija, simptomi ne traju duže od šest tjedana. Kada se košnice razvijaju bez provociranja vanjskog podražaja, to se naziva akutnim spontanim urtikarija. Više od 90 posto slučajeva akutne spontane urtikarije traje samo nekoliko dana do tjedana. Najčešći uzroci uključuju infekcije, netoleranciju na lijekove (često antipiretici i antibiotici), te alergije na hranu ili netolerancije. U svakom slučaju, mora postojati uski vremenski odnos između, na primjer, uzimanja lijekova i pojave simptoma.
Kronična spontana urtikarija
Ako su simptomi spontane urtikarije prisutni i nakon šest tjedana, liječnici to nazivaju kroničnom spontanom urtikarijom. Može se dogoditi svakodnevno, tjedno ili rjeđe i može trajati godinama ili desetljećima. To često mogu podnijeti samo oni koji su pogođeni redovitim uzimanjem lijekova. U težim oblicima vrijedi temeljito potražiti okidače s ciljem njihovog uklanjanja. Kronična urtikarija ponovno se dijeli u tri skupine: može im se dodijeliti oko dvije trećine svih slučajeva kronične spontane urtikarije. U otprilike trećine bolesnika uzročnici ostaju nedokučivi.
- Urtikarija netolerancije: Preosjetljivost na sastojke hrane kao što je boje, arome, ili konzervansi. histamin-bogate namirnice poput ostarjelog sira i kobasica također mogu potaknuti urtikariju netolerancije.
- Infektivna urtikarija: To se odnosi na reakciju na upala u tijelu koje ne mora uzrokovati druge simptome. Često je gastrointestinalni i ušni, nos te infekcije grla ili zubnog korijena.
- Autoreaktivna urtikarija: netolerancija na tvari koje stvara tijelo.
Kronična inducibilna urtikarija.
U ovu skupinu spadaju oblici urtikarije kod kojih se simptomi javljaju tek nakon određenih podražaja. I ovdje su podijeljeni u skupine: Najveća podskupina ovdje je simptomatski dermografizam - koji se naziva i urtikarija factitia - koji je jedan od fizičkih oblika inducibilne urtikarije. Trljanje, grebanje ili ribanje dovodi do pojave gomila, crvenila i svrbeža u roku od nekoliko sekundi ili minuta - i to samo na mjestima gdje koža je iritiran. Razlikuje se od simptomatskog dermografizma urtikarija pod tlakom, kod koje duboka oteklina slijede nekoliko sati nakon primjene pritiska, a mogu čak biti i bolna u zglobovima. Suprotno tome, površinske kotačiće ne javljaju se kod urtikarije pod pritiskom.
Ostali oblici fizičke urtikarije
Hladan urtikarija je uobičajeni oblik fizičke urtikarije. Ovdje se pojam „hladan”Opisuje nešto hladnije od ljudske kože. Što je viša temperatura praga, temperatura koja još uvijek pokreće žitarice, to češće pacijent osjeća simptome. Tijekom bolesti temperatura praga ostaje relativno stabilna, ali se liječenjem može smanjiti. Češći je u hladan zemljama nego u toplim zemljama. Na primjer, hladna urtikarija može uzrokovati da konzumacija hladnih napitaka ili leda izazove oticanje grla. Takva oteklina može rezultirati ne samo poteškoćama u gutanju, već i ozbiljnom otežanoj disanju. Među rjeđe oblike fizičke urtikarije ubraja se lagana urtikarija, kod koje se tipični kotači i svrbež javljaju nakon izlaganja svjetlosti, posebno sunčevoj svjetlosti, obično u proljeće i ljeto, obično nekoliko sekundi do minuta nakon laganog kontakta. Budući da odjeća ne blokira sve UV zrake, na pokrivenim dijelovima tijela mogu se stvoriti i žitarice. Pacijenti često reagiraju samo na dio područja valnih duljina. Neki reagiraju u području vidljive svjetlosti, drugi samo na UVA ili UVB zračenje. Sljedeći - iako rijedak - oblik fizičke urtikarije je toplinska urtikarija, kod koje se na površinama kože koja su izložena toplini pojavljuju kolutovi i svrbež. Ako se javlja na toplom zraku ili toplom voda ljeti se može zamijeniti s laganom urtikarijom. Holinergijska urtikarija je također jedan od inducibilnih oblika urtikarije i prilično je česta. Simptomi se razvijaju nakon povišenja tjelesne temperature, na primjer znojenjem, uzbuđenjem ili groznica. Tipične su za ovaj oblik male kolutove veličine pinhead zatvorene većim crvenilom. Nakon hlađenja, kotači nestaju bez traga u roku od nekoliko minuta do sati. Više informacija o košnicama dostupno je na http://www.nesselsuchtinfo.de.
