Patogeneza (razvoj bolesti)
Mehanizam u razvoju hemoroidi je povećanje vaskularnih jastuka (superiorni hemoroidni pleksus ili corpus cavernosum recti) i njihov prolaps (prolaps) u analni kanal (zadnji dio rektum) povećanom i teškom defekacijom (defekacijom). Ovo drugo se sada ispituje.
Trenutno se smatra da se hemoroidni pleksus progresivno pomiče distalno ("dalje od središta tijela") (teorija "klizne analne obloge") zbog raspada mišićnih i elastičnih vlakana. Međutim, ti postupci mogu biti djelomično uzrokovani prešanjem.
Nadalje, smanjena stabilnost vezivno tkivo također mogao biti odgovoran za razvoj hemoroidne bolesti. Pacijenti s hemoroidalnom bolešću pokazali su značajno niži omjer kolagen I / III i time manje stabilna vezivno tkivo nego u kontrolnoj skupini. kolagen tip I je mehanički stabilan kolagen, a kolagen tip III je krhki kolagen.
Napomena: Mnogo veći udio kolagen tip III također je pronađen u bolesnika s hernijom („stvaranje hernije vrećica“) ili aortalna disekcija (sinonim: aneurizme dissecans aortae; akutno cijepanje (disekcija) zidnih slojeva aorte (glavni arterija)).
Etiologija (uzroci)
Biografski uzroci
- Vezivno tkivo nedostatak (slabost vezivnog tkiva).
Uzroci ponašanja
- Ishrana
- netočan dijeta - s malo vlakana i tekućine, a s puno masnoća.
- Dugo sjedenje i stajanje
- Sjedeći radno držanje
- Pojačano pritiskanje tijekom defekacije (tijekom stolice) zbog zatvora (zatvor)
- Pretežak (BMI ≥ 25; gojaznost/ pretilost) - Indeks tjelesne mase značajno povezano s nižim omjerom kolagena I prema III (p <0.03)
Uzroci povezani s bolestima
- Zatvor
- Portalna hipertenzija (portalna hipertenzija; portalna hipertenzija) - povišenje krv pritisak zbog jetra bolest poput ciroze - nodularno preuređivanje jetre s gubitkom funkcije.
- Sfinkterskleroza - krutost mišića sfinktera.
- Spazam sfinktera (grč sfinktera).
- Tumori u području zdjelice
Ostali uzroci
- Trudnoća i porod