Tuča (Chalazion): Uzroci, simptomi i liječenje

Halazion, poznat i kao tuča, cista je u očni kapak. To je uzrokovano upala začepljene žlijezde na gornjoj očni kapak. Halazion se razlikuje od čmičnjaka (hordeola) po tome što je subakutna i obično bezbolna kvržica.

Što je tuča?

Tuča na oku. The koža je crvena, natečena i bolna. Žlijezde zahvaćene halazionom su meibomske ili očni kapak žlijezde smještene u kapku. Takvih ima približno između 30 i 40 žlijezde lojnice u svakom od gornjih i donjih kapaka. Oni proizvode gustu tekućinu koja se nalazi u suznom filmu oka i podmazuje površinu oka. Chalazion je rezultat natečenosti lojna žlijezda u kapku, uzrokovano kroničnim upala nakon začepljenja kanala žlijezde. Iako cista teži rasti veći od čmičnjaka, bezbolno je nakon oticanja i smatra se bezopasnim. Odrasli ljudi češće pate od halaziona nego djeca. Ponavljani halazioni na istom mjestu ponekad mogu biti simptom lojna žlijezda karcinom, rijetka vrsta Raka.

Uzroci

Halazion je rezultat upalnog procesa. Uski otvor kroz koji meibomska žlijezda izlučuje svoje izlučevine može se začepiti kao rezultat suženja otvora ili otvrdnjavanja lojna žlijezda tekućina u blizini otvora. Rukavci uzrokuju zgušnjavanje zidova žlijezde i sekreta koji luči unutar samog kapka. Ovo vodi do upala i unutar žlijezde i na kapku, a na kraju i do stvaranja ciste (halaziona). Jedan od mogućih uzroka halaziona je nepotpuno uklanjanje šminke s očiju, zbog čega se ulje iz kozmetičkog proizvoda skuplja u žlijezdama. Upala kapka margina (blefaritis) kao rezultat prekomjerne proizvodnje sebuma uslijed meibomitisa ili upale koža bolesti kao što su akne vulgaris ili akne rosacea također može uzrokovati halazion.

Simptomi, pritužbe i znakovi

Chalazion je jasno vidljiva kvržica na kapku. Izvana podsjeća na štap, ali za razliku od potonjeg, obično nije bolan. Za razliku od potonjeg, njegov tijek također nije akutni, ali se postupno razvija tijekom nekoliko tjedana i polako raste. Karakteristika halaziona je da se može pomicati. Halazion je obično približno veličine tuče, zbog čega se i zove. U nekim se slučajevima javljaju i znatno manji halazioni. Istodobna prisutnost nekoliko kamenje tuče su neuobičajeni. Chalazion obično ne uzrokuje nikakve bol, ali se može pojaviti u kombinaciji s neugodnim osjećajem pritiska na oko, koji može biti uzrokovan trenjem. To ponekad može izazvati iritaciju oka i upalu oka konjunktiva (konjunktivitis). Zahvaćeno oko je osjetno crvenilo. Može doći do povećane osjetljivosti na svjetlost i povećanog suzenja. U rijetkim slučajevima, kamenje tuče također mogu biti toliko velike da oštećuju vid. Bez liječenja tuča obično potpuno nestane u roku od nekoliko mjeseci ili godina.

Dijagnoza i tijek

Simptomi razvoja halaziona uključuju oticanje kapka povezano s osjetljivošću, osjetljivošću na svjetlost ili osjetljivom težinom kapka. Čini se da je kvrga na kapku jasno vidljiva. Halazion se obično javlja u gornjem kapku. Manji halazioni vremenom nestaju, dok veći halazioni postaju trajniji ili čak povećavaju veličinu. Povećani halazioni mogu povećati pritisak očne jabučice i izazvati poremećaje vida. Osim toga, postoji rizik od sekundarne infekcije blokirane žlijezde, što zauzvrat izaziva iritaciju, bol, i upala. Radi relativno jasne dijagnoze, oči se pregledavaju s obzirom na vidnu funkciju i vidno polje. Da bi pouzdano razlikovao tuču od štapića, liječnik će se sklopiti i preko zahvaćenog kapka kako bi pregledao unutrašnjost. Uz to, palpacijom će se provjeriti pomak chalaziona.

komplikacije

Chalazion obično nije puno veći od zrna riže i treba ga samo tretirati kapi za oči ili mast ako je jače upaljena. Vrlo često se sama nazaduje bez komplikacija, ne zahtijevajući daljnje djelovanje. Međutim, u nekim slučajevima može nateći. Tada tuča ugrožava sposobnost vida i operacija postaje neophodna za uklanjanje tkiva kvržica. Veći kamenje tuče u suprotnom traju dugo bez oticanja. Komplikacije s konjunktiva također se mogu javiti. Operacija se izvodi samo ako halazion izaziva velike bol ili je veći od normalnog. To je zato što su moguće i rijetke komplikacije. Iako većina pacijenata više nema nelagode već nekoliko dana kasnije, postoperativna krvarenja i infekcije ne mogu se isključiti, kao kod bilo koje operacije. Šteta na optički živac ili je moguće i samo oko tijekom operacije. Ponekad se iza njih ostavi i ožiljak, zbog čega se vjeđa iskrivljuje. Obično na oku ne ostaju tragovi operacije. Ponavljajuće upale mogu ukazivati ​​na osnovne bolesti kao što su dijabetes melitusa ili drugih metaboličkih bolesti i zbog njih se mora istražiti.

Kada biste trebali posjetiti liječnika?

Obično tuča ne zahtijeva liječenje. To je bezopasno upala oka žlijezda koja sama zaraste nakon nekoliko dana. Ako se simptomi ne smire najkasnije nakon tjedan dana, posjet obiteljskom liječniku ili oftalmolog je naznačeno. Popratni simptomi kao što su jaka bol, gnoj poremećaji formiranja ili vida također zahtijevaju liječenje kako bi se izbjegao razvoj ozbiljnih komplikacija. Ako se nakon liječenja stvori druga tuča, u svakom slučaju potreban je sveobuhvatan pregled. Moguće je da se prigovori temelje na alergija ili ozbiljna bolest, koja se mora dijagnosticirati i liječiti. U pojedinačnim slučajevima, ponovljena upala može se razviti u tumor na kapku. Stoga bi ponovljene pritužbe trebao ispitati stručnjak. Pacijenti u riziku, poput osoba s kroničnim očnim bolestima, alergija oboljelima, djeci, starijim osobama i trudnicama, najbolje je da obiteljski liječnik odmah razjasni tuču. Ostali kontakti su oftalmolog, alternativni liječnik i, u slučaju ozbiljnih simptoma, hitna medicinska služba.

Liječenje i terapija

Liječenje će u početku biti bez intervencije. U tu se svrhu vrući oblog može pritisnuti na zahvaćeno područje ili lagano umasirati da bi sekret žlijezde ponovno potekao. Također, homeopatski lijekovi su izvrsni za liječenje. Ako antibiotske kapi za oči ili mast za oči poput kloramfenikol or fusidna kiselina također ne raščistite halazion, preporučuje se operacija. Uklanjanje halaziona ambulantni je postupak koji obično traje ne više od 15 minuta. Zbog rizika od infekcije i ozbiljnog oštećenja kapka, takve postupke smije izvoditi samo liječnik. Kapak je umrtvljen s lokalni anestetik. Zatim se na vjeđu postavlja stezaljka koja ga sigurno drži na mjestu i omogućuje njegovo okretanje. Zatim će liječnik napraviti rez od oko 3 mm na unutarnjoj strani kapka kako bi strugao halazion. Budući da ožiljak kapka može uzrokovati probleme s vidom, operacija će se smatrati samo posljednjom opcijom liječenja. Iako su halazioni rijetko opasni, uobičajeno je slati dijelove tkiva po njih biopsija za Raka probir.

Outlook i prognoza

Prognoza tuče je povoljna. Male ili srednje veličine tuče obično se u potpunosti povuku u roku od nekoliko tjedana. Ne preostaju nikakva sekundarna oštećenja ili oštećenja. Mnogi pacijenti pate od vizualne mrlje koju uzrokuje tuča. Emocionalno se stanje pogođene osobe obično poboljšava kako strano tijelo popušta. Kod velikih kamenaca tuče privremeno dolazi do oštećenja vida. Budući da se kapak ne može pomicati kao i obično, vidno polje oboljele osobe ozbiljno je ograničeno. Mnogi liječnici savjetuju kiruršku intervenciju u tim slučajevima. Ako se pacijent odluči na operacijsko uklanjanje tuče, obično se nakon toga smatra bez simptoma. Ako se ne pojave daljnje komplikacije ili kašnjenja u procesu ozdravljenja, pacijent se otpušta iz liječenja nakon nekoliko dana. Kapak se može otvoriti kao i obično nakon zacjeljivanja rane. Stoga je sposobnost vida u potpunosti obnovljena, jer prisutnost tuče nema utjecaja na funkcionalni kapacitet očne jabučice ili obradu informacija o dolaznim osjetnim podražajima. Strano tijelo ograničava samo vidno polje. Ako se tijekom života opet pojavi tuča, prognoza je također povoljna. Tijek bolesti i mogućnosti liječenja ostaju nepromijenjeni ako se ponovi.

Prevencija

Kako bi se spriječila tuča, preporučuje se temeljita higijena očiju. To uključuje temeljito uklanjanje šminke i čišćenje trepavica poput detaljnog čišćenja potrebnih kontaktne leće. U osnovi, jačanje imunološki sustav također pomaže u suzbijanju upalnih procesa.

kontrola

U većini slučajeva nema posebnih ili izravnih mjere a mogućnosti naknadne njege dostupne su pogođenoj osobi u slučaju halaziona. Međutim, to također nisu potrebne, jer je riječ o bezopasnoj bolesti, koja obično opet sama nestaje, bez potrebe za započinjanjem liječenja. Međutim, ako se halazion javlja dulje vrijeme i ne nestane sam od sebe, an oftalmolog treba konzultirati. To može spriječiti daljnje komplikacije i nelagodu, što bi u najgorem slučaju i bilo dovesti za dovršetak slijepilo pogođene osobe. Chalazion se može relativno dobro liječiti kapi za oči ili mast za oči. Te lijekove treba redovito koristiti u ispravnim dozama. U slučaju nejasnoća ili pitanja, uvijek treba potražiti liječnika. Ako halazion ne nestane sam od sebe kroz mjere i sredstva samopomoći, treba odmah potražiti liječnika. Pogođeno oko treba biti posebno dobro zaštićeno u slučaju halaziona. Posebno nakon kirurškog zahvata, oči bi trebale biti posebno dobro zaštićene. U pravilu, ova bolest ne smanjuje očekivani životni vijek pogođene osobe. Nadalje, ne više mjere naknadne njege su neophodni.

Što možete učiniti sami

Tuča se može vrlo dobro liječiti pomoću nekoliko mjera. Za popuštanje zagušenja sekreta preporuča se stavljanje toplog obloga. Toplina širi pore i uzrokuje oticanje sekreta. sredstvo za dezinfekciju i protuupalna biljka ekstrakti može se dodati i u toplo voda: To uključuje kadulja, rockrose i kamilica. Ako se upala proširi na ostatak oka, kapi za oči također se mogu koristiti. Antibiotik administraciju obično nije potrebno. Kapi za oči komercijalno su dostupna sredstva s hijaluronska kiselina - pružaju dugotrajno vlaženje - ili na bazi biljke očna svjetlost. Eufrazija - latinski naziv - nudi se u obliku ampula ili kuglica. Dakle, može se primijeniti unutarnja i vanjska aplikacija. Unos selen - protuupalni mikronutrijent - također je korisna unutarnja podrška. Ako tuča ne zaraste, a ožiljci su na pomolu, potrebno je konzultirati oftalmologa ili kirurga. To bi uklonilo halazion u ambulantnom postupku. Međutim, zbog rizika od infekcije, ovo je posljednja opcija za liječenje. Kao preventivnu mjeru uvijek treba voditi računa o temeljitom uklanjanju šminke s očiju. Temeljita higijena također se tiče korištenih kontaktne leće. Da bi se brinuli za rubove kapaka, zahvaćeni mogu posegnuti za potpuno prirodnim sredstvima: maslinom ili kokosovo ulje istodobno imaju dezinfekcijski i njegujući učinak.