Truncus pulmonalis je kratka arterijska žila koja tvori zajedničko deblo koje povezuje desna klijetka te desne i lijeve plućne arterije u koje se grana truncus pulmonalis. Na ulaz prema arterija je plućni ventil, koji se zatvara tijekom opuštanje faza klijetki (dijastola) kako bi se spriječio povratni tok krv iz plućnih arterija u desna klijetka.
Što je truncus pulmonalis?
Truncus pulmonalis tvori zajedničko deblo desne i lijeve plućne arterije (dextra i sinistra plućne arterije), u koje se arterijsko deblo grana nakon samo 5 centimetara. Plućni trup, zajedno s dvije plućne arterije, predstavlja arterijski dio plućna cirkulacija. U arterijskom dijelu plućna cirkulacija, "Korišteno" krv, koja je niska u kisik i bogat u ugljen dioksida i koji ulazi u desna klijetka od velikih sistemskih Cirkulacija putem desni atrij, transportira se u dva pluća. Tamo se dalje grananje dviju plućnih arterija odvija do kapilara nivo. Kapilare okružuju alveole (alveole), gdje se odvija razmjena tvari i krv je obogaćen sa kisik. Arterijski dio plućna cirkulacija je jedini arterijski sustav u tijelu koji transportira deoksigeniranu krv. The plućni ventil nalazi se u početnom dijelu plućnog trupa, što sprečava povratni protok krvi iz plućnih arterija u desnu klijetku tijekom opuštanje faza (dijastola) klijetki.
Anatomija i struktura
Truncus pulmonalis započinje u stijenci desne klijetke i grana se u lijevu i desnu plućnu arteriju nakon samo oko 5 cm. Sa svojim promjerom od oko 3 cm, jedan je od većih posuđe. Posebnost je da arterijski trup prolazi tik ispod luka aorte, jer u nerođenog djeteta postoji spoj na mjestu dodira dviju arterija koji kratko spaja plućnu arteriju Cirkulacija jer nema plućnog disanja prije rođenja. U arterijama se osnovna razlika razlikuje od mišićnih i elastičnih tipova, kao i od miješanih oblika i, kao poseban tip, blokirajućih arterija, koje se mogu "zatvoriti" i po potrebi potpuno prekinuti protok krvi. Dok je arterijski sustav velikog Cirkulacija ili sistemska cirkulacija nudi mnogo veći vaskularni otpor od plućne cirkulacije, a otpor mora biti promjenjiv da bi se prilagodio i promijenio krvni pritisak, arterije sustavne cirkulacije uglavnom pripadaju mišićnim tipovima. Vaskularni otpor u arterijskom dijelu plućne cirkulacije samo je oko jedne desetine u odnosu na sistemsku cirkulaciju. To, zajedno s činjenicom da protok krvi u alveolama mora biti "regionalno" prilagodljiv, ovisno o tome kisik opskrba, znači da bi arterijski trup i dvije plućne arterije trebale minimalno reagirati na živčane podražaje i glasnike koji će suziti posuđe (vazokonstrikcija). Stoga je evolucija razvila plućni arterijski trup i dvije plućne arterije kao elastične arterije. To znači da je sredina triju slojeva (tunica media) njihovih zidova slaba i sadrži malo mišićnih stanica. Suprotno tome, prevladavaju elastična vlakna.
Funkcija i zadaci
Kao trup plućnih arterija, truncus pulmonalis pruža središnju opskrbu arterijske plućne cirkulacije i pandan je središnjoj arterijskoj opskrbi sistemske cirkulacije kroz aortu, iz koje se grane sve arterije sistemske cirkulacije. Zbog odgovarajuće središnje opskrbe dvaju krugova, srce snalazi se sa "samo" četiri srčane valvule, od kojih su dva izvedena kao džepni ventili i zatvaraju arterijske izlaze u desnoj i lijevoj komori (plućni ventil i aortalni ventil) tijekom opuštanje faza klijetki (dijastola) i osloboditi ih tijekom faze stezanja. Međutim, funkcija plućnog trunka nije samo da djeluje kao opskrbni kanal za plućnu cirkulaciju; također ima zadaću osigurati gotovo kontinuirani protok krvi u plućne alveole i održavati minimalni tlak, posebno tijekom dijastole. Arterijski trup i dvije plućne arterije djeluju kao vrsta rezervoara tlaka, koji istodobno mora štititi alveole od vrhova tlaka i pretjerano fluktuirajućih oblika tlaka tijekom dvije faze srce.Važno je stoga da su arterijski trup i arteriae pulmonales oblikovani kao elastične arterije koje se tijekom "punjenja tlakom" u desnoj komori mogu malo napuhati da apsorbiraju vršni pritisak. Ispunjavanje uloge koja djeluje kao rezervoar tlaka tijekom dijastole zahtijeva odgovarajuću funkciju plućnog džepnog ventila na ulaz truncus pulmonalis.
Bolesti
Funkcionalno oštećenje pluća arterija trunk koji se može pripisati upala, infekcija ili druge bolesti i s njima povezane fiziološke promjene u stijenkama žila rijetke su. Razvoj neispravnosti plućnog ventila smještenog u ulaz truncus pulmonalis zbog stenoze ili insuficijencije uzrokovane bolešću i upala, također je relativno rijetka. Prilično su česte malformacije i malapozicije truncus pulmonalis, uključujući džepni ventil. Obično takve malformacije prate i druge urođene srce defekti poput defekta septuma i drugi i dovesti do blagih do teških učinaka i tečajeva ako se ne liječe korektivnim i rekonstruktivnim intervencijama. Patološke vaskularne promjene u arterijskom dijelu plućne cirkulacije, koje rezultiraju gubitkom elastičnosti vaskularnih zidova, mogu uzrokovati plućne hipertenzija (PH), što, ovisno o ozbiljnosti, može dovesti do naprezanja i nedostatka desnog srca. Vrlo rijetka urođena srčana mana je stvaranje truncus arteriosus communis. U tom se slučaju nije zatvorila prenatalna veza između truncus pulmonalis i aorte koja zaobilazi plućnu cirkulaciju, tako da se krv siromašna kisikom iz venskog dijela sistemske cirkulacije (desne komore) miješa s krvlju bogate kisikom iz venske dio plućne cirkulacije s odgovarajućim simptomatskim posljedicama.
