Trajanje
Trajanje facijalni živac paraliza ovisi o raznim čimbenicima, pa se o tome ne može dati općenita izjava. U većini slučajeva, facijalni živac paraliza se događa idiopatski, pa se ne može naći koherentan uzrok.Ako je pogođeni primijete rano, može se brzo liječiti prednizolon tijekom 5-10 dana. Kao rezultat, oko 80% svih pogođenih osoba bit će potpuno izliječeno, što znači da će liječenje trajati oko 2-3 tjedna.
Međutim, povremeno terapija uopće ne djeluje ili samo nedovoljno. Ako ne dođe do poboljšanja u prva tri tjedna nakon početka terapije, to nepovoljno utječe na prognozu, što također produljuje trajanje facijalni živac paraliza. Daljnji nepovoljni čimbenici koji povećavaju trajanje paralize facijalnog živca su pojava bolesti u poodmakloj dobi i prisutnost potpune pareze živca. Nadalje, u slučaju drugih uzroka, poput infekcije, traume ili tumora, trajanje ovisi o tome koliko se odnosni uzrok može liječiti. Ovisno o uzroku, dostupni su lijekovi ili čak kirurške metode.
Prognoza
Prognoza paralize facijalnog živca ovisi o osnovnom uzroku. U takozvanoj idiopatskoj paralizi facijalnog živca, gdje se ne može pronaći točan uzrok i koja čini oko 70% svih slučajeva, šansa za potpuno izlječenje je 80%. Povremeno terapija uopće ne djeluje ili samo neodgovarajuće, ostavljajući trajna oštećenja uzrokovana paralizom živčanog živca.
U većini slučajeva, međutim, može se voditi sasvim normalan život unatoč oslabljenim mišićima. Povremeno dolazi do neispravnog ponovnog rasta živca nakon oštećenja. To može uzrokovati pojavu, na primjer, takozvanih krokodilovih suza, a onima koji su pogođeni dobiju suze u očima dok jedu, zbog veze između suze i žlijezde slinovnice.
Uzroci
Uzroci paralize facijalnog živca vrlo su različiti. Zapravo ostaje neobjašnjivo u oko 70% svih slučajeva. To se također naziva idiopatskim.
Dolazi do iznenadne pojave pareze facijalnog živca bez pronalaska objašnjive veze. Međutim, povremeno se uzrok može prepoznati kao takav. Upala je često odgovorna za paralizu facijalnog živca, obično zbog infekcije patogenom.
Lyme bolest je vjerojatno najpoznatija infekcija koja se uglavnom javlja kod djece. Tada se naziva i neuroborelioza, jer je zahvaćen živac. Ali također a herpes zoster infekcija može biti mogući uzrok.
U takozvanom Ramsay-Huntovom sindromu uzrokovanom herpes virusi, tamo je zoster oticus, bolan osip u predjelu slušni kanal, s uhom bol i pareza lica. U vrlo rijetkim slučajevima, tuberkuloza or sifilis može uzrokovati pareza lica. Mehaničke ozljede živca, na primjer tijekom liječenja zuba ili zbog slomljene kosti, također mogu dovesti do paralize kranijalnog živca.
Nadalje, tumori, na primjer parotidna žlijezda, dijabetes mellitus, Guillain-Barréov sindrom ili komplicirana upala srednje uho povremeno može biti uzrok paralize facijalnog živca. Jako rijetko, pareza lica mogu se javiti i nakon liječenja zuba. Razlog tome je što mnogi stomatološki tretmani zahtijevaju a lokalni anestetik.
To se naziva i provodnom anestezijom, jer se obično postavlja u područje živca na takav način da njezino provođenje privremeno prestaje raditi za određeni odjeljak. Ako je slučajno oštećen facijalni živac, to može dovesti do pareze lica. To se događa odmah ili nakon nekoliko dana i trebalo bi ga liječiti što je prije moguće. Simptomi se često poboljšavaju čim učinak anestetika popusti.
