Što je melatonin?
Melatonin je hormon koji se prirodno proizvodi u tijelu i koji je uključen u regulaciju dnevno-noćnog ritma. Kolokvijalno se naziva i "hormon sna". No, ne utječe samo na san, već ima i druge funkcije u tijelu.
Stvaranje melatonina u tijelu
Prirodno, tijelo proizvodi melatonin uglavnom u epifizi mozga (pinealna žlijezda). Međutim, male količine proizvode i mrežnica oka i crijeva.
Što utječe na razinu melatonina
Proizvodnja melatonina u tijelu prirodno se smanjuje s godinama. No, niska razina melatonina ili nedostatak melatonina može biti uzrokovan i pretjeranom konzumacijom napitaka s kofeinom, alkohola ili nikotina. Sportska aktivnost u večernjim satima, kao i stalni stres također snižavaju razinu melatonina. Drugi (vrlo) rijedak uzrok je nedostatak živčanog glasnika serotonina.
Nasuprot tome, (trajno) povišena razina melatonina može biti rezultat dugih razdoblja tame u zimskim mjesecima s nekoliko sati sunčeve svjetlosti. Ovaj bi učinak mogao biti uključen u fenomen "zimskog bluesa" ili "zimske depresije", sumnjaju stručnjaci.
Određeni antidepresivi i disfunkcija jetre također mogu povećati količinu melatonina u tijelu.
Koji su pripravci melatonina dostupni?
Poremećaji spavanja kod osoba u dobi od 55 godina i starijih: Za poboljšanje loše kvalitete sna, liječnik može propisati melatonin ako poremećaj spavanja nema fizički ili psihički uzrok (primarna nesanica). Primjena je samo kratkoročna.
Jet lag: U Njemačkoj (ali ne u Austriji i Švicarskoj), lijek za melatonin koji se izdaje samo na recept također je odobren za kratkoročno liječenje jet laga kod odraslih. Od ožujka 2022. klasificiran je kao lijek za životni stil i stoga se više ne može nadoknaditi.
Prema studijama, melatonin koji se primjenjuje izvana može pomoći kod gubitka kose (alopecije), primjerice u slučaju urođenog ili difuznog gubitka kose kod žena.
Kako se koristi melatonin?
Koliko miligrama (mg) melatonina se može uzeti dnevno i kako se točno koristi ovisi o namjeni.
Poremećaji spavanja od 55. godine
Oboljeli uzimaju tabletu melatonina navečer kako bi zaspali, nakon posljednjeg obroka i jedan do dva sata prije spavanja. Tableta se mora progutati cijela. Ako se zdrobi ili žvače, gubi svoja retardna svojstva!
Poremećaji spavanja kod autizma i/ili Smith-Magenisovog sindroma.
Pripravak melatonina za maloljetnike s autizmom i/ili Smith-Magenisovim sindromom također sadrži tablete s produljenim otpuštanjem. Dostupne su dvije doze: jedan i pet miligrama.
Obično se počinje s dva miligrama. Ako to ne pomogne dovoljno kod poremećaja sna, liječnik može povećati dozu melatonina na pet miligrama. Maksimalna dnevna doza je deset miligrama.
Što se tiče trajanja liječenja, do sada postoje podaci o unosu melatonina u razdoblju do dvije godine. Nakon najmanje tri mjeseca primjene, liječnik će procijeniti pomaže li maloljetnom pacijentu lijek pri spavanju. Ako je tako, liječnik će povremeno procijeniti je li daljnja primjena i dalje potrebna.
Jet lag
Ako uobičajena doza od tri miligrama ne ublaži dovoljno simptome jet laga, možete pokušati s pripravkom veće doze (tablete od po pet miligrama melatonina).
Ne treba jesti dva sata prije i poslije uzimanja. Osobe s povišenom razinom šećera u krvi ili dijabetesom idealno bi trebale uzeti pripravak melatonina najkasnije tri sata nakon jela.
Korištenje melatoninskih pripravaka bez recepta
Oprez: Osobe preosjetljive na melatonin ne smiju uzimati odgovarajuće pripravke (na recept ili u slobodnoj prodaji). Isto vrijedi i za postojeću preosjetljivost na druge sastojke.
Koje su nuspojave melatonina?
Općenito, preparati melatonina se prilično dobro podnose. Međutim, još uvijek su mogući štetni učinci u smislu nuspojava. Preparate stoga ne treba uzimati bez oklijevanja.
Simptomi menopauze i debljanje također su povremene nuspojave melatonina. Isto vrijedi i za povišen krvni tlak, noćne more, tjeskobu, nesanicu, razdražljivost, nervozu i nemir.
Rijetko, ovi lijekovi za melatonin izazivaju, primjerice, depresiju, agresiju, povećanu seksualnu želju, prostatitis, probleme s pamćenjem i pažnjom, zamagljen vid ili vrtoglavicu.
Kratkotrajna primjena pripravka melatonina za jet lag može uzrokovati glavobolju, mučninu, gubitak apetita, pospanost, dnevnu pospanost i dezorijentaciju, stoji u stručnim informacijama.
Izaziva li melatonin ovisnost?
Tijelo se može naviknuti na mnoge lijekove za spavanje na recept, ali ne i na uzimanje melatonina. Ovdje nema opasnosti od ovisnosti.
Predoziranje ili pogrešno vrijeme uzimanja
Osim toga, prevelika doza melatonina može stvarno poremetiti ritam spavanja i budnosti - kao i uzimanje u krivo vrijeme. Ako, na primjer, uzmete lijek za melatonin usred noći, još uvijek možete osjetiti učinak pospješivanja sna sljedećeg jutra. To može biti opasno ako, na primjer, vozite ujutro.
Kako djeluje melatonin?
Osim toga, melatonin djeluje na štitnu žlijezdu: inhibira se proizvodnja hormona štitnjače. Time se usporava metabolizam, smanjuje potrošnja energije, smanjuje tjelesna temperatura i utječe na oslobađanje spolnih hormona.
Prednosti uzimanja melatonina
Uzimanje pripravaka melatonina kao tableta za spavanje ili pomoć pri spavanju trebalo bi normalizirati poremećeni dnevno-noćni ritam, skratiti vrijeme potrebno za uspavljivanje, pa čak i poboljšati san. Ali je li ovo stvarno istina?
Lijekovi za melatonin odobreni u Njemačkoj, Austriji i Švicarskoj namijenjeni su za određeno područje primjene i za određenu skupinu pacijenata. Za tu točno definiranu svrhu njihova bi se učinkovitost mogla dokazati studijama, što je jedan od preduvjeta za odobrenje lijeka.
Proizvođači dodataka prehrani koji sadrže melatonin nisu dužni dostaviti studije o učinkovitosti svojih pripravaka prije nego što im se dopusti stavljanje na tržište.
Poremećaji spavanja često nestaju sami od sebe kada se ukloni okidač (kao što je stres) i održava dobra higijena spavanja (npr. redovito odlazak na spavanje). Ako nisu, trebao bi ih pregledati liječnik. To se posebno odnosi na djecu s poremećajima spavanja.
Do ovih interakcija može doći s melatoninom
Ovdje je pregled sredstava koja se ne smiju uzimati istovremeno s melatoninom, i to samo s oprezom:
- Fluvoksamin i imipramin (antidepresivi)
- Benzodiazepini (tablete za spavanje kao što su diazepam i lorazepam)
- Z-lijekovi (tablete za spavanje kao što su zolpidem i zopiklon)
- tioridazin (koristi se za liječenje psihoze)
- Metoksipsoralen (koristi se za fototerapiju psorijaze)
- cimetidin (lijek protiv žgaravice)
- Estrogeni (npr. u hormonskim kontraceptivima ili hormonskim nadomjesnim proizvodima)
- Rifampicin (antibiotik)
- karbamazepin (lijek za epilepsiju)
Osim toga, ne smijete kombinirati unos melatonina s alkoholom. Pivo, vino & Co. mogu smanjiti učinkovitost melatonina na san.
Ovaj popis je samo odabir. Interakcije s drugim aktivnim sastojcima (barem) su također zamislive. Stoga je idealno konzultirati se s liječnikom prije uzimanja pripravaka s melatoninom.
Melatonin tijekom trudnoće i dojenja
Prirodni melatonin može prijeći u majčino mlijeko. To se vjerojatno također odnosi na melatonin koji se dobiva izvana. Hormon može ući u tijelo bebe putem majčinog mlijeka. Mogući učinci još nisu poznati. Kao mjeru opreza, stručnjaci savjetuju da ne uzimate melatonin i dojite u isto vrijeme.
