Trajanje cjelokupnog procesa ozdravljenja
Trajanje cjelokupnog procesa ozdravljenja uvelike ovisi o tome je li opstrukcija crijeva mehanička ili paralitička i kako je uzrokovana. Mehanička opstrukcija crijeva u većini se slučajeva liječi kirurški i povezana je s dugim stacionarnim boravkom u bolnici. Paralitični ileus se ne smije operirati, već se mora liječiti konzervativno lijekovima, klistirima i masažama. Sukladno tome, boravak u bolnici je kraći. Ovisno o ozbiljnosti crijevna opstrukcija i jesu li se pojavile komplikacije, proces ozdravljenja može trajati tjednima do mjesecima.
Koji su rizici od operacije?
Način liječenja ovisi o vrsti crijevna opstrukcija. Samo mehanički crijevna opstrukcija operiran, dok se paralitički ileus ne smije liječiti kirurški. Liječenje paralitičkog ileusa leži u uklanjanju uzroka i konzervativnoj terapiji.
U principu se mehanički ileus liječi kirurški. Najranija moguća kirurška intervencija smanjuje rizik od ozbiljnih komplikacija, poput perforacije crijeva ili bakterijske upale peritoneum (perotinitis). Samo se u nekoliko slučajeva odgađa neposredna operacija ileusa, na primjer ako je pacijentov general stanje je toliko siromašan da bi rizik od operacije bio previsok. U takvim se slučajevima prvo pokušava stabilizirati pacijenta infuzijama elektrolita i drugim mjerama za poticanje cirkulacije do te mjere da je moguća operacija. Ovdje se mogu naći i sve važne informacije: Liječenje crijevne opstrukcije
Koliko crijeva smije / mora biti uklonjeno
Odluka hoće li i ako hoće, koliko crijeva mora biti uklonjeno u operaciji ileusa, ovisi o uzroku začepljenja crijeva. Ako se radi o jednostavnoj mehaničkoj crijevnoj opstrukciji s dobroćudnim uzrokom, npr. Zatvaranje zbog ingvinalna kila ili crijevnom opstrukcijom, zahvaćeni dio može se jednostavno vratiti u normalan položaj i nije potrebno kirurško uklanjanje dijela crijeva (resekcija). Slučaj je drugačiji ako je tumor prerastao u crijeva sluznica i uzrokuje prepreku.
U tom slučaju, cijeli dio crijeva zahvaćen tumorom mora biti potpuno uklonjen. Isto se odnosi na vrlo zadebljali i ožiljak crijevne stijenke, koji se često stvara nakon kronične upale. U nekim slučajevima, krv opskrba se više ne može održavati zbog mehaničkog stezanja i dijelovi dobavljenog crijeva umiru. U takvim slučajevima mrtvo tkivo mora biti potpuno uklonjeno.
