Sveobuhvatan klinički pregled osnova je za odabir daljnjih dijagnostičkih koraka:
- Opći fizički pregled - uključujući krvni tlak, puls, tjelesnu težinu, visinu; unaprijediti:
- Inspekcija (pregled) [središnja cijanoza (purpurno-plavkasto obojenje usne sluznice, jezika, usana i konjunktive zbog smanjenog zasićenja krvi kisikom), periferni edemi (zadržavanje vode); ; bačva s vodoravnim rebrima, raširenim klavikularnim jamama i vidljivim udisajima ("tijekom inspiracije") uvlačenja u bočnom području]
- Koža i sluznice
- udovi
- Auskultacija (osluškivanje) srca [astma kardiale (diferencijalna dijagnoza); zbog mogućih posljedica: Zatajenje desnog srca (zatajenje desnog srca)]
- Pregled pluća
- Auskultacija (osluškivanje) pluća [produljeni ekspirij („izdisaj“); disanje na izdisaju, zviždanje disanje; inspirator („na udisanju“) besplatno]; u prisutnosti emfizema:
- Bronhofonija (provjera prijenosa visokofrekventnih zvukova; od pacijenta se traži da nekoliko puta izgovori riječ "66" šiljatim glasom dok liječnik sluša pluća) [povećana vodljivost zvuka zbog plućne infiltracije / zbijanja ment tkiva (npr. npr. u pneumonija (diferencijalna dijagnoza)) posljedica je da se broj "66" bolje razumije na bolesnoj nego na zdravoj strani; u slučaju smanjene vodljivosti zvuka (oslabljene ili odsutne): npr. u pleuralni izljev, pneumotoraks (diferencijalne dijagnoze). Rezultat je to da je broj "66" jedva čujan da odsutan na oboljelom dijelu pluća, jer su visokofrekventni zvukovi jako prigušeni]
- Perkusije (tapkanje) pluća [plućni emfizem: hipersonorični zvuk tapkanja: zvuk vrlo svijetlog, punog tona; ton kutije u pneumotoraksu (diferencijalna dijagnoza)]
- Vokalni fremitus (provjeravanje provođenja niskih frekvencija; od pacijenta se traži da nekoliko puta izgovori riječ "99" tihim glasom, dok liječnik polaže ruke na pacijentovu grudi ili natrag) [povećana vodljivost zvuka uslijed plućne infiltracije / zbijanja ment tkivo (egeg u pneumonija) posljedica je da se broj "99" bolje razumije na bolesnoj nego na zdravoj strani; u slučaju smanjene vodljivosti zvuka (jako oslabljena ili odsutna: u slučaju pleuralni izljev, pneumotoraks (diferencijalne dijagnoze)). Rezultat je da se broj "99" jedva čuje da odsustvuje nad oboljelim dijelom pluća, jer su zvukovi niske frekvencije jako prigušeni
- Inspekcija (pregled) [središnja cijanoza (purpurno-plavkasto obojenje usne sluznice, jezika, usana i konjunktive zbog smanjenog zasićenja krvi kisikom), periferni edemi (zadržavanje vode); ; bačva s vodoravnim rebrima, raširenim klavikularnim jamama i vidljivim udisajima ("tijekom inspiracije") uvlačenja u bočnom području]
- Neurološki pregled [hiperventilacijski sindrom / disfunkcija disanja s ventilacijom pluća povećana iznad potrebe, što se uglavnom događa u konfliktnim situacijama (diferencijalna dijagnoza); zbog mogućih posljedica: depresija]
- Provjera zdravlja
Uglate zagrade [] ukazuju na moguće patološke (patološke) fizičke nalaze.
