Terapija
Budući da sekundarnoj Bakerovoj cisti uvijek prethodi upalni proces u unutrašnjosti zgloba, prethodnu bolest ili razlog upale treba liječiti, u protivnom može nastati nova cista. U većini slučajeva dolazi do spontane regresije ciste tijekom liječenja zglob koljena. Bakerova cista u koljenu može se liječiti konzervativno (bez operacije) ili kirurškim zahvatom.
U većini slučajeva operaciji prethodi konzervativni pokušaj terapije. Kao što je već spomenuto, pokušava se liječiti uzrok kako bi se cista povukla. Nesteroidni protuupalni lijekovi koriste se kao lijekovi.
To uključuje ibuprofen or diklofenak, koji djeluju protuupalno i analgetski. Bilo da je a kortizon Neophodna je terapija koja privremeno zaustavlja upalni proces, ali ima neke nuspojave, odluka je koju mora donijeti liječnik koji liječi. U ovom slučaju, kortizon bi se ubrizgavao izravno u zglob koljena kako bi lokalno djelovao protiv upale.
Također je moguće puknuti Bakerova cista u koljenu. Međutim, ovaj postupak ima manje smisla, jer je vjerojatnost povratka ciste vrlo velika. Ako se cista i dalje ne povuče nakon otprilike 6 mjeseci, zatekne oteklina vaskularnih ili živčanih putova ili postoji preveliko ograničenje pokreta, kompletna cista može se ukloniti i kirurškim zahvatom.
To se postiže otvorenom operacijom, pri čemu se cista odvaja od zglobna kapsula i uklonjen. Nadalje, oštećenje koljena, ako postoji, treba liječiti. Ako je meniskus je oštećen, na primjer, an Artroskopija (zglob endoskopija) može se izvršiti. U tom slučaju cista će se povući sama od sebe u oko 60% slučajeva.
Dijagnoza
Često je dijagnoza Baker-ove ciste u koljenu slučajni nalaz ortopedskog kirurga kada se koljeno pregleda iz drugih razloga ili internista koji pregleda otekline u koljenu. udubljenje koljena za tromboza. Poslije povijest bolesti, koja otkriva povijest bolesti i sve prethodne probleme s koljenom, a sistematski pregled slijedi. Bakerova cista se normalno osjeća u udubljenje koljena kao ispupčena, okruglasta struktura.
Budući da Bakerovoj cisti u koljenu obično prethodi bolest zglob koljena, zglob koljena treba pregledati na oštećenja. To se može učiniti artrografijom (rendgen nakon prethodne primjene kontrastnog medija u zglob). Uz to, zglob i okolno meko tkivo mogu se vizualizirati drugim slikovnim tehnikama poput MRI koljena ili CT-a.
U ovom slučaju oštećenje koljena, a također i veličina Bakerove ciste u koljenu i njegova komunikacija s koljenskim zglobom ili posuđe i živci može se procijeniti. Osim toga, an ultrazvuk pregled može isključiti tromboze i tumore. Uzrok Baker-ove ciste može se pouzdano dijagnosticirati samo zajedničkim proučavanjem svih mogućih dijagnoza. U mnogim slučajevima, MRI zgloba koljena je najcjenjenija metoda ispitivanja, budući da su Bakerova cista i oštećenja u koljenu (npr rastrgan meniskus, oštećen hrskavica, poderana križni ligament) mogu se vidjeti paralelno.
