Terapija
Terapija aortalni ventil insuficijencija može biti konzervativna ili kirurška. Konzervativna terapija: Općenito, pacijenti koji ne osjećaju nikakve simptome i koji također imaju dobru funkciju lijeva klijetka može se liječiti konzervativno. To uključuje terapiju lijekovima s ciljem smanjenja rezistencije protiv koje lijeva klijetka radi i održava ga što nižim kako bi bilo dovoljno krv je izbačen iz srce i što manje krvi se sliva natrag u lijeva klijetka.
If visoki krvni tlak postoji u isto vrijeme, mora se dosljedno kontrolirati i učinkovito liječiti, u suprotnom aortalni ventil nedostatak će se pogoršati. Ako ostane srce postoji neuspjeh, koji obično uzrokuje simptome, a tamo gdje operacija nije moguća, lijevo zastoj srca treba liječiti uobičajenim lijekovima. Tu spadaju ACE inhibitori, beta blokatori, diuretici, antagonisti aldosterona i srčani glikozidi poput digitalisa.
Ovi se lijekovi koriste prema faznom planu New Yorka Srce Udruga (NHYA). Bez simptoma i u staji stanje, pacijent bi trebao posjetiti liječnika svakih 12 mjeseci. Ako su promjene na srcu naprednije ili ako dođe do promjene u srcu stanje, liječnika treba konzultirati svaka 3 do 6 mjeseci.
U slučaju akutnog aortalni ventil insuficijencija, rezultirajući akutni lijevi zastoj srca mora se brzo liječiti. Ako unutar opsega ove terapije lijekovima nema brzog poboljšanja, mora se izvršiti operativni zahvat. Ako akutni insuficijencija aortnog ventila uzrokovana je bakterijskom kolonizacijom unutarnje kože srca (endokarditis), također se mora započeti antibiotska terapija.
Operativna terapija: Treba razmotriti operaciju kada se pojave simptomi. Tada se više ne preporučuje konzervativna terapija. U nekim je slučajevima operacija također prikladna za pacijente bez simptoma.
To je slučaj ako je takozvana frakcija izbacivanja (EF) manja od 50%. Frakcija izbacivanja (EF) omjer je krv izbačen iz srca tijekom kontrakcije ukupne krvi u lijevoj komori. Uz pomoć frakcije izbacivanja može se dati izjava o radu srca.
Obično se izračunava pomoću ultrazvuk pregled srca i trebao bi biti iznad 55%. Operacija može biti potrebna i kod pacijenata koji ne osjećaju nelagodu i koji također imaju frakciju izbacivanja (EF) veću od 50%. To je slučaj ako je promjer lijeve klijetke veći od 70 mm na kraju opuštanje i faza punjenja (dijastola) ili veći od 50 mm na kraju faze kontrakcije i izbacivanja (sistola).
Najlakši način da se to utvrdi je izvedba ultrazvuk pregled srca. Kirurška terapija za insuficijencija aortnog ventila obično uključuje zamjenu zalistaka, tj. uklanja se i zamjenjuje vlastiti aortni zalistak pacijenta. Zamjena može biti biološka, tj
izrađene od ljudskog ili životinjskog tkiva ili mehaničke, tj. umjetno proizvedene. Preporuka za kirurško liječenje insuficijencija aortnog ventila se pravi čim bolest postane simptomatska. Simptomi uključuju otežano disanje i smanjenu toleranciju na vježbanje, mjerljivo srčano ultrazvuk. Ako je učinak izbacivanja lijeve klijetke manji od 50% (takozvana frakcija izbacivanja) ili je promjer na kraju faze izbacivanja srca (sistola) veći od 50 mm, to bi bili objektivni kriteriji za početak slabosti lijeve klijetke. Zatim treba zamijeniti aortni zalistak kako bi se izbjeglo veće oštećenje srčanog mišića uzrokovano nedostatkom.
