Terapija i profilaksa
A pocepana tetiva može se liječiti i konzervativno i kirurški. Konzervativni tretman također uključuje neposredne mjere prema Pravilo PECH (odmor, led, kompresija, povišenje). Ako pogođena osoba doživi iznenadnu ozbiljnost bol s prethodnim iskakanjem zvuka i naknadnim bubrenjem odgovarajućeg područja, trenutno opterećenje treba odmah zaustaviti kako ne bi došlo do daljnjih oštećenja ili provociranja ukupnog puknuća tetive, na primjer ako u trenutnoj točki postoji samo djelomični puknuće. Nakon toga važno je ohladiti se ledom, stisnuti regiju uz pomoć uskih zavoja i pohraniti područje tetive visoko.
Aspekti Pravilo PECH idealni su za početno liječenje i korisni su za daljnji proces zacjeljivanja puknuća tetive. Ovisno o ozbiljnosti, a pocepana tetiva može ponovno zacijeliti dosljednom imobilizacijom. Ako su potrgani krajevi dovoljno blizu jedan drugome, male suze ili djelomične suze tetive mogu ponovno zacijeliti.
A pocepana tetiva uvijek se može liječiti lijekovima. Protiv upale mogu se davati takozvani protuupalni lijekovi. Uobičajeno bolova pokazali su se učinkovitima protiv bol.
Budući da je moguće da se prvih dana nakon operacije možda nećete moći puno kretati, mnogi su pacijenti propisani tromboza profilaksa. Ovo je da bi se zadržao krv dovoljno tekućine da spriječi stvaranje krvnih ugrušaka zbog nedostatka vježbe, koja se može opustiti i prouzročiti plućnu bolest embolija u plućima. Međutim, pored profilaktičkih lijekova, mogu se poduzeti i preventivne mjere kako ne bi došlo do puknuća tetive ili da se rizik od toga smanji.
Prije nego što počnete vježbati, trebali biste integrirati dovoljan program zagrijavanja, uključujući istezanje u svoj trening za pripremu tetive za soj. Sljedeći aspekt odnosi se na prehranu i vitalnost tetive. Iako tekućina tkiva spomenuta na početku ovog članka osigurava prehranu tetive, ovo je prilično sporo.
Povećavanjem aktivnosti u obliku redovitog vježbanja, ova troma prehrana može se ubrzati i poboljšati. Dobro krv cirkulacija jača tetivu i sprječava je da postane lomljiva i manje elastična nego što već jest. Dakle, rizik od kidanja tetive može se smanjiti redovitim vježbanjem i istezanje vježbe.
Kako bi se proces ozdravljenja optimizirao, ponekad je korisno koristiti određene sustave potpore. Ako je Ahilna tetiva je poderana, dobro je nositi povišenu cipelu, jer je tetiva rasterećena i ima veće šanse za ozdravljenje. Ako je tetiva ruke pokidana, nošenje udlage može biti korisno za proces ozdravljenja.
Međutim, u većini slučajeva ova konzervativna vrsta terapije nije dovoljna, pa je nužna operacija. Pogotovo za sportaše, poželjno je operirati, jer će tetiva nakon oporavka biti ponovno izložena velikom naprezanju, a rizik od ponovnog puknuća previsok je uz čistu konzervativnu terapiju. Cilj kirurškog liječenja je ponovno pričvrstiti i popraviti potrgane dijelove tetive.
To znači da se tetiva mora ili intraoperativno ponovno spojiti na mjestu pričvršćivanja, obično na kost, ili se zašiti u svom toku ako je došlo do prekida kontinuiteta tetive. Kako bi se tetiva adekvatno ponovno pričvrstila, postoje vrlo specifične šavne tehnike ili stabilna sidra od titana koja se mogu utonuti u kost. Ako postoji suza prijelom, potrgana tetiva i slomljena kost moraju se liječiti.
Ovdje je posebno prikladno pričvršćivanje iverjanog dijela kosti na kost. Ovisno o mjestu, cijeli postupak može biti minimalno invazivan. Ako su zahvaćene tetive u zglobnoj regiji, operacija se može izvesti artroskopski.
To znači da se naprave samo 2-3 mala reza i iznad njega se umetnu kamera i troakar s odgovarajućim potrebnim instrumentima. Takva se kirurška metoda može koristiti, na primjer, u slučaju rastrgane tetive ramena, tetiva supraspinatusa. Nakon svake poderane tetive, zahvaćeno područje mora se imobilizirati 4-6 tjedana. Tada je važno polako vraćati tetivu u prvobitni položaj i ne odmah je opet jako opterećivati.
Svi članci iz ove serije:
