Vulvovaginalna atrofija, genitalni sindrom menopauze

Vulvovaginalna atrofija / genitourinarna menopauza sindrom (sinonimi: Genitourinarni sindrom menopauze (GMS), atrofija vulve; atrofija rodnice, postmenopauza uretritis; atrofični kolpitis; atrofični kolpitis u postmenopauzi; atrofični postmenopauzalni kolpitis; atrofični postmenopauzalni vaginitis; atrofični senilni vaginitis; atrofični uretritis; atrofični vaginitis; atrofični vulvovaginitis; uretritis s nedostatkom hormona; senilni kolpitis; postmenopauzalni uretritis; atrofija rodnice; senilni kolpitis; senilni kolpitis sa vulvitis; senilna uretritis; senilna atrofija rodnice; senilni vaginitis; drugi uretritis; atrofija rodnice; vaginalna involucija; atrofija vulve; vulvitis zbog nedostatak estrogena; (ICD-10: N 95. 2: atrofični kolpitis u postmenopauzi), (ICD-10: N90.5: atrofija vulve), (ICD-10: N 34.2: ostalo uretritis) odnosi se na promjene u koža rodnice (vagine) i vulve (cjelina vanjskih primarnih spolnih organa) koje se mogu javiti u žena s opadajućom razinom estrogena.

Pojam genitourinarni menopauza Sindrom je stvoren 2014. godine na međunarodnoj konsenzusnoj konferenciji Sjevernoameričkog društva za menopauzu, jer je često korišteni izraz vulvovaginalna atrofija neodgovarajući za opis različitih stanja povezanih s njim. Pojam sažima atrofične promjene koje su posljedica hipoestrogenog stanja na području vulve (usne majora / male usne, klitoris / škakljanje, vestibulum vagine / vaginalni predsoblje, introitus vagine / vaginalni ulaz), rodnica / rodnica, mokraćna mjehuri uretra, povezan s ponekad značajnim oštećenjem kvalitete života žene. Trenutno ne postoji broj ICD-10 ni za jedan pojam.

Vrhunac učestalosti: Bolest s odgovarajućom simptomatologijom javlja se pretežno tijekom klimakterije i postmenopauze (vremensko razdoblje koje počinje kada menstruacija odsutan najmanje godinu dana). Međutim, može se dogoditi u bilo kojoj dobi, kada se premalo estrogena stvara zbog hormonalnih poremećaja ili hormonske neravnoteže. Fiziološki se to redovito događa u puerperij, ali može se razviti i pod hormonalnim kontracepcija.

Prevalencija vulvovaginalne atrofije / genitalnog menopauzalnog sindroma je> 50% žena u postmenopauzi. Do 80% žena pati od vaginalna suhoća (suhoća rodnice) nakon menopauza.

Tijek i prognoza: Tečaj je obično progresivan i ovisi o vremenu deficita estrogena. Kvaliteta života oboljelih može se značajno smanjiti. Uz to, tabu je tema o kojoj oboljeli rijetko ili nikad ne razgovaraju sa svojim najboljim prijateljem ili suprugom, ali također ne i s ginekologom, jer prihvaćaju problem kao danu i povezan s godinama s odgovarajućim problemima koji utječu na partnerski odnos i seksualnost. Nažalost, terapijske mogućnosti su ograničene. Ovlaživači ili maziva kreme obično pomažu tek malo i kratkoročno, a učinkovitost selektivnih modulatora estrogenskih receptora (SERM) također trenutno nije jako raširena. Estrogen terapija, koji je relativno učinkovit, često je nepoželjan ili čak kontraindiciran (npr. karcinom dojke /rak dojke, karcinom endometrija /rak maternice) i relativno često nedovoljno učinkoviti. Nedavno frakcionirani CO2 laser terapija preporučena je kao posebno učinkovita, nekomplicirana opcija terapije s malo nuspojava. (Vidi također dolje u nastavku terapija: konvencionalne metode nehirurške terapije).