Simptomi
Kod zaraznih upala kuka zgloba, upala uzrokuje ozbiljne bol, koji obično zrači u prepone. Pacijenti to opisuju kao vrlo neugodno i povlačenje. Zbog teške bol, pogođena osoba često zauzima olakšavajuće držanje.
Rotira noga malo prema van i drži ga u blago savijenom položaju. Na ovaj način, bol često je rasterećen i puno opterećenje obično više nije moguće. Tipično, bolest također dovodi do patološkog uzorka hoda.
Da bi se kuk olakšao prilikom hodanja, gornji dio tijela je po potrebi nagnut na zdravu stranu, a težina se prebacuje na noga. Uz opće znakove upale, groznica, javljaju se i umor i smanjene performanse. Pogođena osoba osjeća se mlitavo, umorno i loše.
U djece je upala u zglob kuka (Coxitis fugax) često može postati gnojno. Akumulacija gnoj u zglobnom prostoru vrši ogroman pritisak na zglob, koji još nije stabilan kao kod odrasle osobe. Ovisno o težini, to može dovesti do iščašenja zgloba (iščašenja) ili do smanjene opskrbe hrskavičnih dijelova zgloba.
Djeca još uvijek ne mogu tako precizno naznačiti bol. Često su nespecifična i obično su označena kao koljena bol u zglobovima. Šepajući hod djeci je uočljiv, a kretanje je često ograničeno i bolno. Pogotovo rotacija (okretanje noga u zglob kuka) uzrokuje bol.
Ovdje je hitno potrebno liječenje, jer u protivnom može dovesti i do oštećenja izrasline zglobova, što može uzrokovati nepravilno postavljanje tijekom rasta djeteta. Hip nekroza (Perthesova bolest) pokazuje slične simptome. Dijagnoza obično uključuje početni pregled krv.
Povećanje C-reaktivnog proteina (CRP), proteina koji je povišen u krv tijekom akutne faze upale i povećanja bijele krvne stanice (leukociti) ukazuju na upalu u tijelu. Osim toga, krv povećana je brzina sedimentacije stanica (BSG). A puknuti može biti potrebno za utvrđivanje patogena: Nakon kože iznad zglob kuka temeljito dezinficirana, liječnik u zglobni prostor ubacuje tanku šuplju iglu, koja se naziva i troakar, te špricom na nju uvlači tekućinu.
U mikrobiološkom laboratoriju ovaj se uzorak može detaljno ispitati za bakterija. Ovo određivanje je posebno važno za naknadno liječenje s antibiotici, budući da različito bakterija također ih različito ubijaju lijekovi. Pomoću rendgen ili u nekim slučajevima i računalna tomografija ili magnetska rezonancija kuka (također MRI kuka) radi bolje vizualizacije mekih tkiva može se odrediti točna lokalizacija fokusa upale i procijeniti opseg, nakon čega može se započeti odgovarajuća terapija.
U slučaju infantilne upale zgloba kuka (Coxitis fugax), daljnja dijagnostika uključuje ultrazvuk pregled (sonografija). U djece se strukture mogu vrlo dobro vizualizirati, dok su x-zrake u ovom slučaju neupadljive. Sonografija može otkriti izljev u zglobu. The diferencijalna dijagnoza treba razlikovati od coxitis fugax, rinitisa kuka u djece, kuka nekroza nepoznatog uzroka (Perthesova bolest). Ovaj oblik upale može se razlikovati od kuka groznica pomoću X-zraka i ultrazvuk.
