Sljedeći simptomi i pritužbe mogu se pojaviti zajedno s kašljem:
Vodeći simptom
- Kašalj (lat. tussis; eksplozivno izbacivanje zraka, bilo dobrovoljno ili izazvano poticajem na kašalj putem kašalj refleks).
Pridruženi simptomi
- Sputum (ispljuvak), tj. produktivan kašalj (vidi također pod “Sputum - Sputum”) Napomena: Boja sputuma nema predviđajuću vrijednost za dijagnozu bakterija bronhitis (upala sluznice bronha), također ne dopušta razlikovanje pneumonija (upala pluća) i bronhitis.
- Osjećaj stranog tijela
- Disfonija (promuklost)
- Opća slabost
- Groznica
- Loš zadah iz usta (zadah iz usta, foetor ex ore)
- Ostali popratni simptomi, ovisno o uzroku bolesti (vidi, na primjer, s utjecati infekcija, na primjer, gornjim dijelom dišni put infekcija (URTI; prehlada), akutna bronhitis, pneumonija (upala pluća), pertusis (hripavac); kronične respiratorne bolesti kao što su Bronhijalna astma, infekteksacerbirani Kronična opstruktivna plućna bolest, KOPB).
Privremena pojava kašlja i njihovi mogući uzroci
| Modaliteti | Mogući uzroci |
| Jutro | Kašalj pušača, kronični bronhitis |
| noću | Kardinalna astma (zbog uznapredovalog zatajenja lijeve klijetke / zatajenja lijevog srca ili mitralne stenoze), bronhijalna astma |
| Za vrijeme stresa | Bronhijalna astma, kardinalna astma, plućna fibroza (skupina kroničnih bolesti povezanih s preuređivanjem plućnog kostura (intersticijske bolesti pluća)) |
| U slučaju promjene položaja | Bronhiektazije (sinonim: bronhiektazije) -trajna ireverzibilna sakularna ili cilindrična dilatacija bronha (srednje dišne putove) koja može biti urođena ili stečena; simptomi: kronični kašalj s „iskašljavanjem na usta“ (troslojni ispljuvak velikog volumena: Pjena, sluz i gnoj), umor, gubitak težine i smanjena sposobnost vježbanja), apsces pluća (inkapsulirana gnojna šupljina u plućima), strano tijelo aspiracija (ulazak stranog tijela u dišni put) |
| Nakon jela | Disfagija (disfagija), težnja. |
Količina i kvaliteta ispljuvka i njihovi mogući uzroci
| Modaliteti | Mogući uzroci |
| Suhi kašalj (nadražujući kašalj) | Izražavanje bronhijalne hiperreaktivnosti (preosjetljivosti dišnih putova (npr. Kod astme) u kojoj se bronhi naglo stežu) nakon virusnih infekcijaBronhijalna astma, gripa (gripa), atipična upala pluća (plućna upala), emfizem (plućna hiperinflacija), plućna fibroza, bronhijalni karcinom , pleuritis (pleuritis), nuspojave lijeka |
| Velike količine ispljuvka (sputuma) | Bronhiektazije (sinonim: bronhiektazije), apsces pluća, upala pluća |
| Bijeli ispljuvak | Bronhijalna astma (viskozna), plućni edem (tekućina), hripavac (hripavac) |
| zagnojen sputum(lat. gnoj) | Bronhitis (boja ispljuvka nema prediktivnu vrijednost za dijagnozu bakterijskog bronhitisa, niti dopušta razlikovanje upale pluća (upala pluća) i bronhitisa), bronhiektazije, apsces pluća, upala pluća |
| krvav sputum(lat. sanguis). | Akutni bronhitis s ozlijeđenom sluznicom, karcinom bronha / rak pluća (hemoptiza / krvavi kašalj), plućna tuberkuloza (u početku neproduktivna, kasnije s ispljuvkom s primjesama krvi), ozljeda ili strano tijelo |
| Vlažni kašalj i gnojna upala dišni put. | Produljena bakterijska bronhitis (PBB) Kronični suppurativni dišni put /ment bolest (CSLD)bronha. |
Znakovi upozorenja (crvene zastavice)
- Anamnestične informacije:
- Prebivalište u zemljama s velikom prevalencijom TB, TB kontakti, beskućnici.
- Dječji
- Kašalj od rođenja
- Neuspjeh u napredovanju
- Teškoća i uočljivost pijenja
- Dječji
- Neuspjeh u napredovanju
- Svakodnevni vlažni mukozni kašalj → pomislite na:
- Dugotrajni bakterijski bronhitis (PBB); moguće klice: Haemophilus utjecati, Streptococcus pneumoniae, Moraxella catarrhalis; često se miješa sa Bronhijalna astma.
- Ozbiljna osnovna bolest ili kronična infekcija (npr. B. Tuberkuloza, Pseudomonas aeruginosa infekcija (u cistična fibroza, CF).
- Aspiracija (ulazak materijala iz gastrointestinalnog trakta u respiratorni trakt) ili drugi iznenadni događaj
- Kašalj i ponovljena dispneja (ponavljajuća otežano disanje) → pomislite na: bronhijalnu astmu
- Trajanje kašlja
- 4 tjedna trajne upale donjeg dijela dišni put + glavni simptom "vlažni kašalj" → pomislite na: produženi bakterijski bronhitis (PBB).
- > 8 tjedana → sjetite se: KOPB, tuberkuloza, karcinom bronha (ment Raka).
- Gripa, Streptococcus pneumoniae, Moraxella catarrhalis; često se miješa sa Bronhijalna astma.
- Pušači (> 35 godina pakiranja) → mislite na: Kronična opstruktivna plućna bolest (KOPB), karcinom bronha (ment Raka).
- Nenormalan gubitak kilograma → pomislite na: karcinom bronhija (pluća Raka), tuberkuloza.
- imunodeficijencije, HIV infekcija, imunosupresiv terapija.
- Ponavljajući (ponavljajući) rinosinusitis (istodobna upala nosna sluznica ("Rinitis") i sluznice paranazalnih sinusa ( „upala sinusa“)).
- Malignost (rak)
- Promijenjeni vitalni znakovi (visoki groznica: 39.1 ° C - 39.9 ° C; moguće i već 38.5 ° C; tahikardija: prebrzi rad srca:> 100 otkucaja u minuti).
- Kašalj novoga početka + dispneja + groznica → pneumonija (dok se ne dokaže suprotno).
- akutan srce neuspjeh (srčana insuficijencija).
- Akutna opijenost (trovanje) udisanjem štetnih sredstava.
- Disfonija (promuklost) + dispneja (otežano disanje) → pomislite na: karcinom grkljana (karcinom grkljan).
- Dispneja (otežano disanje) - insb. dispneja u mirovanju.
- Hemoptiza (hemoptiza) → vidi pod “Uzroci” hemoptize; npr. plućni embolija (okluzija plućnog arterija), šupljine (šupljine nastale ukapljivanjem većih nekroza lezije; patološka promjena u plućnom tkivu koja se može dogoditi u kontekstu tuberkuloze), tumori pluća.
- Tahipneja → pomislite na:
- Zatajenje lijeve klijetke (lijevostrano srce neuspjeh).
- Edem pluća (zadržavanje vode u plućima)
- Upala pluća (upala pluća)
- pneumotoraks (kolaps pluća uzrokovan nakupljanjem zraka između viscerala plakala (plućna pleura) i tjemena pleura (grudi pleura)).
- Torakalna bol → pomislite na:
- Bronhitis (upala bronha).
- Plućna embolija
- Tuberkuloza
- Kontinuirano uzimanje lijekova: imunosupresivi (droge koji smanjuju funkcije imunološki sustav).
U prisutnosti gore navedenih znakova upozorenja, a grudi Rendgen i test plućne funkcije potrebno je odmah, bez obzira na trajanje kašlja! Iznimka: dojenče s svakodnevnim vlažnim kašljem sluzi, ovdje za sada samo ispitivanje ispljuvka i plućne funkcije.
